בחילת בוקר

תופעת לוואי של הריון, המופיעה בקרב יותר ממחצית מהנשים ההרות, וכן במידה נדירה יותר אצל נשים הנוטלות גלולות למניעת הריון או מטופלות בהורמונים

בחילות בוקר הן תופעת לוואי של היריון, המופיעה בקרב יותר ממחצית[1] מהנשים ההרות, וכן במידה נדירה יותר אצל נשים הנוטלות גלולות למניעת היריון או מטופלות בהורמונים תחליפיים. הבחילה עשויה להיות קלה או להגיע לכדי הקאה ממש, מצב הקרוי הקאות יתר בהיריון העשוי להוביל להתייבשות.

בחילת בוקר
Morning sickness
nausea gravidarum
תחום מיילדות עריכת הנתון בוויקינתונים
קישורים ומאגרי מידע
MeSH D048968
סיווגים
ICD-10 O21.0
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

משך התופעה עריכה

הבחילות יכולות להתרחש בכל שעה ביממה, אך הן נפוצות ביותר בבוקר, מיד עם היקיצה, שכן אז רמות הסוכר בדם הן הנמוכות ביותר. הבחילות מתחילות לרוב כבר בחודש הראשון להריון, מגיעות לשיא עצמתן בשבועות ה-5 עד ה-7 וממשיכות עד השבוע ה-14 או ה-16. אצל קרוב למחצית הנשים הן חולפות עד השבוע ה-16 להריון. בקרב האחרות נדרש כחודש נוסף עד שהן שוככות.

סיבות עריכה

הסיבה המדויקת לבחילות בוקר אינה ידועה בוודאות, אך השערות נפוצות הן:

טיפול עריכה

רוב הטיפולים בבחילות בוקר מטרתם להקל על הסימפטומים, ולא למנוע את הבחילות כליל:

סיבוכים עריכה

הקאת יתר בהריון עריכה

הקאת יתר בהריון (Hyperemesis gravidarum) היא צורה נדירה אך חמורה של בחילות והקאות במהלך ההריון. קיימות הערכות לפיהן אחת מכל 200 נשים הרות סובלת מתופעה זו.

סימפטומים של הקאת יתר בהריון כוללים:

  • בחילות והקאות ממושכות וחמורות.
  • התייבשות.
  • קטואצידוסיס (חמצת). מצב מסוכן הנגרם על ידי עלייה ברמת הקטונים (תרכובות חומציות רעילות) בדם.
  • ירידה במשקל.
  • ירידה חדה בלחץ הדם כשמתרוממים.
  • בנוסף, לסימפטומים עלולה להיות השפעה משמעותית על חיי היומיום והם עלולים להוביל לסיבוכים נוספים כגון דיכאון.
  • נשים הסובלות מהקאת יתר בהריון אינן מצליחות לשמור על רמת נוזלים נאותה בגופן ולכן נמצאות בסכנת התייבשות וירידה משמעותית במשקל.

משום כך נשים הרות הסובלות מבחילות והקאות חמורות עד כדי שאפילו שתיית נוזלים גורמת להן להקיא צריכות לפנות לקבלת טיפול רפואי בהקדם האפשרי.

טיפול בהקאת יתר בהריון עריכה

הקאת יתר בהריון מחייבת קבלת טיפול רפואי הולם. במקרה של אובדן נוזלים חמור האישה תאושפז ויינתן לה עירוי של נוזלים ומלחים. אם היא סובלת מקטוזיס, היא תטופל בהתאם. במקרים מסוימים יינתן גם טיפול בתרופות נוגדות הקאה. הקאת יתר בהריון בדרך כלל אינה גורמת נזק לעובר. עם זאת, אם היא גורמת לירידה במשקל במהלך ההריון קיים סיכון שגם התינוק ייוולד במשקל לידה נמוך.

פקקת ורידים עמוקים עריכה

התייבשות שנגרמת על ידי הקאת יתר בהריון עלולה להגביר את הסיכון להתפתחות פקקת ורידים עמוקים המתבטאת בנוכחותו של קריש דם בתוך אחד מוורידי הגוף העמוקים.[2]

פרשת התלידומיד עריכה

התרופה תלידומיד פותחה ונרשמה כמונעת בחילות בוקר בבריטניה. השימוש בה הופסק לאחר שנתגלה כי היא גרמה למומים קשים בעוברים. ה־FDA האמריקאי מעולם לא אישר תרופה זו לטיפול בבחילות בוקר.

קישורים חיצוניים עריכה

  מדיה וקבצים בנושא בחילת בוקר בוויקישיתוף

הערות שוליים עריכה