ליבת יותרת הכליה
| ערך מחפש מקורות | |
ליבת יותרת הכליה או מדולת האדרנל מהווה כעשירית ממסת בלוטת יותרת הכליה (בלוטת האדרנל). היא מורכבת מתאי כרומפין (הנקראים כך כי הם נצבעים בצבע מסוים בצביעת כסף), שמקורם ברכס הנוירלי (Neural crest; שריד של מערכת העצבים העוברית).
| שיוך |
בלוטת יותרת הכליה  |
|---|---|
| אספקה עורקית |
עורקי יותרת הכליה העליונים |
| ניקוז ורידי |
וריד יותרת הכליה השמאלי |
| ניקוז לימפטי |
Lumbar lymph nodes |
| תיאור ב |
האנטומיה של גריי (מהדורה 20) (1280) |
| מזהים | |
| לטינית (TA98) |
medulla |
| טרמינולוגיה אנטומיקה |
A11.5.00.008 |
| TA2 (2019) |
3882 |
| FMA |
15633 |
| קוד MeSH |
A06.300.071.265 |
| מזהה MeSH |
D000313 |
| מערכת השפה הרפואית המאוחדת |
C0001629 |
  | |
ליבת יותרת הכליה היא חלק מהמערכת הסימפתטית, והיא מפרישה את ההורמונים אפינפרין, נוראפינפרין ודופמין. מרבית ההפרשה (85%) היא של אפינפרין.
סינתזה של קטכולאמינים בליבת יותרת הכליה עריכה
חומצת האמינו טירוזין עוברת מטבוליזם ל-DOPA על ידי האנזים טירוזין-הידרוקסילאז, שהוא האנזים קובע-הקצב בתהליך. דופמין נוצר מ-DOPA, והוא הקטכולאמין הראשון. מדופמין נוצר נוראפינפרין, על ידי קליטתו של דופמין בשלחופיות (וסיקולות) תוך-תאיות המכילות את האנזים המייצר נוראפינפרין. השלב האחרון הוא ייצור של אפינפרין.
הקטכולאמינים נאגרים בגרגרים קטנים (גרנולות) כרומפין לפני הפרשתם, כאשר מרבית הנוראפינפרין במחזור מקורו בקצותיהם של עצבים סימפתטיים, ולא בליבת יותרת הכליה.
פתולוגיה עריכה
מבחינה פתולוגית, הגידולים הקיימים בליבת יותרת הכליה הם:
- פאוכרומוציטומה – גידול של ליבת יותרת הכליה המפריש קטכולאמינים
- נוירובלסטומה
- גנגליונוירומה