Acanthamoeba

• Acanthamoeba שייך למשפחת ה free living amoebae היכולים להופיע בצורה פרזיטית ולא פרזיטית וחיים במקורות מים עומדים. בקבוצה ישנן שתי קבוצות Naegleria ו Acantamobea.

• פיזור גאוגרפי: כל העולם.

• מבנה מורפולגי:

בצורת הציסט, גודלו 13-19 מיקרון, בעל גרעין בודד, המעטה החיצוני פוליגונלי והפנימי מקומט ומכיל נקבוביות. כ trophozoite גודלו 30 מיקרון, המעט החיצוני מחוספס בעל מספר התארכויות (פסאודפודיה) בעל גרעין בודד. זהו השלב המדבק. לא קיימת צורת חיים חופשית. (ללא מאחסן)

• המחלה: אצל אנשים עם מערכת חיסון תקינה, דלקת של הקרנית (keratits) בד"כ קשור לעדשות מגע מזוהמות.

        במקרה של מערכת חיסון מוחלשת, chronic granulomatous encephalitis, דלקת חריפה של המוח.

• תמונה קלינית: תקופת דגירה של 7-10 ימים. עם התפתחות המחלה אצל חולים עם פגיעה במערכת החיסון עלולים להופיע כאבי ראש, חום גבוה והתקפי פרכוסים. כתוצאה מנזק פוקאלי במוח העלול להיות מלווה באבצסים.

דלקת של הקרנית אינה קשורה לנזק המוחי אלא לזיהום דרך עדשות מגע.

• אבחנה בעזרת תרבית של נוזל מוח שדרתי. לא תמיד ניתן יהיה לזהות את ה trophozoites.

• טיפול: אין טיפול ספציפי. יש לשקול amphothericine B במקרה של דלקת חמורה של הקרנית עלול להיות צורך בהתערבות ניתוחית.