CMV – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
עריכה, לא קצרמר
שורה 6:
|שם מדעי=Cytomegalovirus
}}
'''CMV''' (קיצור של: '''Cytomegalovirus''', תעתיק '''ציטומגלוירוס''') הוא [[נגיף]] הגורם ל[[מחלה]] המסכנת אוכלוסיות בעלות [[מערכת חיסוןהחיסון|מערכת חיסונית]] פגועה ו[[עובר]]ים. ההידבקות נגרמת כתוצאה ממגע עם הפרשות של אדם הנגוע בנגיף זה.
 
CMV מכיל [[DNA]] דו-גדילי ומשויך לקבוצת ה[[הרפס]]. הידבקות בנגיף ניתנת לאבחון באמצעות [[בדיקת דם]]. על פי נתונים שנאספו ב[[ארצות הברית]], כ-50% עד 80% מבני האדם נדבקים בנגיף זה. בדרך כלל הנגיף גורם למחלה קלה עם סימפטומים קלים של [[מונונוקלאוזיס זיהומי]] (מחלת הנשיקה) או סימפטומים הדומים לאלו של התקררות.
 
בדרך כלל הנגיף גורם ל[[תסמין|תסמינים]] קלים הדומים לאלו של התקררות או של [[מונונוקלאוזיס זיהומי]] (מחלת הנשיקה). עם זאת, הנגיף עלול להיות קטלני עבור אוכלוסיות עם מערכת חיסון פגועה עקב מצב רפואי כגון [[סרטן (מחלה)|סרטן]], [[איידס]] או [[השתלת איברים|השתלת איבר]]. בנוסף הוא עלול לגרום לסיכון עבור נשים בהריון ועובריהן.
== סיכונים ==
הנגיף עלול להיות קטלני עבור אוכלוסיות עם מערכת חיסון פגועה עקב מצב רפואי כגון [[סרטן (מחלה)|סרטן]], [[איידס]] או [[השתלת איברים|השתלת איבר]].
 
=== בהריון ===
CMV הוא הגורם השכיח ביותר לזיהום תוך רחמי. רוב האוכלוסייה הבוגרת נחשפת ל-CMV במהלך גיל הילדות, וכ-0.2% עד 2% מהנשים ההרות נדבקות במהלך ההריון. גם אם האם נחשפה בעבר ל-CMV, זה לא מונע לחלוטין ראקטיבציה של הנגיף, או הדבקה של זן אחר מאותו הנגיף (ר-אינפקציה). כיום לא קיים טיפול יעיל למניעת זיהום עוברי, ועל כן נדרשת מניעה בדמות הקפדה על הגיינה מול ילדים (כך למשל עבודה במגע קרוב עם ילדים מעלה את הסיכון לחשיפה ל-CMV).
 
הדבקה ב-CMV עלולה לגרום לעובר מומים ופתולוגיות שונות, שהן:
* משקל לידה נמוך, מיקרוצפלי, פיגור מוטורי ומנטלי.
* [[פיגור גדילה תוך רחמי]]
* כוריורטיניטיס (פגיעה בראיה)
* פגיעה בשמיעה
* הגדלה של הטחולה[[טחול]] והכבדוה[[כבד]]
* אנמיה המוליטית
* הסתיידויות אינטרה-קרניאליות
שורה 27:
במקרים של הידבקות ראשונית של האם במהלך ההריון, הסיכון להעברת הנגיף אל העובר הוא בין 30% ל-50%. מבין העוברים שנדבקו מאמם בזמן ההריון, רק כ-10% יוולדו חולים. כ-10% נוספים יפתחו עד גיל שנתיים הפרעות התפתחות, בעיות בשמיעה ולעתים גם בראיה. כיום קיים קושי לאבחן ולזהות מי מבין העוברים שנדבקו במחלה יפתח סיבוכים בעתיד.
 
===מניעת הדבקה בנגיף בעת הריון===
מאחר שאין דרך להתחסן כנגד הנגיף, מומלץ שנשים אשר טרם חלו במחלה תנקוטנה מספר צעדים, על מנת להקטין את הסיכון להדבקה ראשונית דווקא במהלך ההריון.<ref>[http://www.maccabi4u.co.il/4698-he/Maccabi.aspx?TabId=4700_9501_4708://מניעת%20הדבקה%20בנגיף%20בעת%20הריון מניעת הדבקה בנגיף בעת הריון], באתר מכבי שירותי בריאות</ref>
 
כיוון שהנגיף מועבר באמצעות מגע מיני, מומלץ לקיים יחסי מין בתקופת ההריון עם קונדום בלבד.
שורה 39:
במידה שבדיקות דם לנוגדנים נגד הנגיף מצביעות על הדבקה בעת האחרונה, מומלץ לדחות את הכניסה להריון בחצי שנה.
 
==== אבחנה ====
באופן כללי, אין המלצה על בדיקת סקר רוטינית ל-CMV בהריון. באותם מקרים בהם מזוהה זיהום ראשוני במהלך ההריון (לדוגמה בעת תלונה של האם על מחלת חום ופריחה), ניתן להציע אבחון טרום לידתי, דהיינו, לנסות לזהות עוברים אשר נדבקו בנגיף. האבחון יכול להתבצע בשיטות הבאות:
* בדיקות הדמיה: ניתן לבדוק ב[[אולטרה סאונד]] סימנים לפיגור בגדילה, מיעוט מי שפיר, מיקרוצפלי, הרחבת חדרי מוח וקלציפיקציות (הסתיידויות).
שורה 50:
 
== קישורים חיצוניים ==
*[http://www.doula.co.il/Index.asp?ArticleID=1081&CategoryID=304 CMV], מאתר דולה]
*[http://www.yoledet.co.il/tests-during-cmv.asp CMV], מאתר יולדת]
*[http://www.kidspedia.co.il/mamar.asp?id=26 CMV], מאתר kidspedia - רפואת ילדים]
*[http://www.tnok.co.il/CMV CMV], מאתר תנוק]
 
 
==הערות שוליים==
שורה 60 ⟵ 59:
 
{{הבהרה רפואית}}
{{קצרמר|רפואה}}
 
[[קטגוריה:נגיפים]]
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/wiki/CMV"