גרורה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Shellym3 (שיחה | תרומות)
הזזת תמונה בעת הרחבת ערך
Shellym3 (שיחה | תרומות)
הרחבת ערך
שורה 3:
'''גרורה''' היא [[גידול]] סרטני שנוצר באיבר מרוחק מן הגידול הראשוני.
 
כאשר תאים סרטניים ניתקים מן הגידול הראשוני ומתמקמיםומתיישבים באיבר שניוני מרוחק, הם נקראים '''גרורה''' או '''גרורות'''. גרורות באיברים שניוניים הינן תוצרים של התהליך הגרורתי, תהליך רב שלבי בו [[תא|תאים]] [[סרטן (מחלה)|סרטניים]] ניתקים מן ה[[גידול]] הראשוני, חודרים לכלי דם או כלי לימפה, נודדים בהם ולבסוף יוצאים מהם ומתיישבים באיברים בגוף המרוחקים מן האיבר בו התפתח הגידול הראשוני.
 
האיברים הנפוצים ביותר להתפתחות גרורות הינם ה[[ריאה|ריאות]], ה[[כבד]], ה[[מוח]] וה[[עצמות]].
שורה 17:
לחלק מהחולים, יחד עם זאת, אין תסמינים כלל.
 
== תהליך יצירת גרורות ==
== התהליך הגרורתי ==
גרורות נוצרות בתהליך רבמורכב ורב שלבי,. התהליך הגרורתי הכוללכולל הינתקות התאים הסרטניים מן הגידול הראשוני, חדירה לכלי דם וכלי לימפה, נדידה ולבסוף יציאה מאותם כלי דם וכלי לימפה והשתרשות באיברים המרוחקים מן האיבר בו התפתח הגידול הראשוני. על מנת שתא סרטני יצליח ליצור גרורות, עליו להשלים את התהליך הגרורתי. השלמתהתהליך תהליךמכיל זה תתאפשר בתאים להם ישלרוב את מכלול התכונותהשלבים הבאותהבאים:
[[File:How Metastasis Occurs.jpg|thumb|225x225px|תהליך יצירת גרורות]]
* '''פולשנות מקומית''' - תאים סרטניים מהגידול הראשוני חודרים לרקמה בריאה הקרובה אליהם.
* '''חדירה למחזור הדם''' - התאים הסרטניים חודרים לכלי הדם או כלי הלימפה הנמצאים בקרבת מקום ונודדים בהם לאיברים אחרים בגוף.
* '''חדירה למחזור הדם'''
* '''יציאה ממחזור הדם''' - התאים הסרטניים נעצרים או מפסיקים לנוע בכלי דם קטנים הנקראים [[קפילרה|קפילרות]] באיבר השניוני המרוחק. אז הם חודרים את ה[[קפילרה|קפילרות]] ונודדים לתוך הרקמה של האיבר השניוני.
* '''שרידה במחזור הדם'''
* '''התבססות באיברים מרוחקים''' - התאים הסרטניים מתיישבים ברקמת האיבר השניוני ויוצרים בתחילה מיקרו-גרורות, גידולים קטנים שאינם יכולים להתפתח מעבר לגודל מסוים. מיקרו-גרורות אלה מעודדות יצירה של כלי דם חדשים בסביבתן, מה שמאפשר את התפתחותן לכדי מאקרו-גרורות. אספקת הדם נחוצה לתאים הסרטניים על מנת לקבל חמצן ו[[חומרי מזון]].
* '''יציאה ממחזור הדם'''
* '''התבססות באיברים מרוחקים'''
 
תהליך יצירת הגרורות איננו רנדומלי - לסרטנים שונים ישנה נטייה לנדוד לאיברים שונים. אבחנה זו נתבעה לראשונה בשנת 1889 על ידי המנתח האנגלי סטיבן פאגט (באנגלית [https://en.wikipedia.org/wiki/Stephen_Paget Stephen Paget]), אשר תבע את היפותזת ה Seed and Soil, שאומרת כי גרורות יתפתחו רק כאשר תהיה התאמה בין התא הסרטני (Seed) לבין הסביבה באתר השניוני אליו הגיע (Soil). כך למשל, סרטן של בלוטת הערמונית יצור לרוב גרורות בעצמות, ואילו סרטן המעי הגס ינדוד לרוב לכבד.
גרורות סרטניות מופיעות בדרך כלל בגידולים בעלי שינויים גנטיים מרחיקי לכת, שינויים גנטיים אלו מקשים מאוד על ההתמודדות עם המחלה כיוון שמשמעותם היא שהתאים שונים מאוד אחד מן השני, ולכן חלקם בעלי עמידות לטיפולים כימותרפיים. עובדה זו הופכת את אופי הטיפול בחולים אילו למאריך חיים בלבד ולא מציל חיים.
 
== פרוגנוזה ==