פתיחת התפריט הראשי

שינויים

מ
←‏מנגנון הפעולה: קישורים פנימיים
 
== מנגנון הפעולה ==
מרבית התרופות ממשפחת ה- NSAIDS פועלות כמעכבות לא ספציפיות של האנזיםה[[אנזים]] [[ציקלואוקסיגנאז]] ('''COX''') (כלומר מעכבות הן את הפעילות של COX-1 והן את הפעילות של COX-2).{{ש}}
אנזים זה מזרז ייצור של [[פרוסטגלנדין|פרוסטגלנדינים]] ותרומבוקסאן מחומצהמ[[חומצה ארכידונית]]. פרוסטגלנדינים פועלים (בין היתר) כמולקולותכ[[מולקולה|מולקולות]] מתווכות בתהליך של [[דלקת]].
 
האנזים '''COX-1''' מבוטא באופן קונסטיטוטיבי ברגולציה של תהליכים [[פיזיולוגיה|פיזיולוגיים]] רבים. אחד מאלו הוא שמירת מעטה הקיבה-ה[[קיבה]] באופן בו פרוסטגלנדינים שומרים על המוקוזהה[[מוקוזה]] של הקיבה מהחומציותמה[[חומציות]] המופרשת על ידה.{{ש}}
 
האנזים '''COX-2''' התגלה בשנת [[1991]] על ידי [[דניאל סימונס]]. זהו אנזים פקולטטיבי, המבוטא במצבי דלקת, וחסימתו היא זו אשר מייצרת את האפקט הרצוי של התרופה. הגילוי של האנזים COX-2 הביא למחקר ולפיתוח של תרופות אשר חוסמות באופן בררני את האנזים הזה בלבד, ועלוכתוצאה ידימכך כך לאנמנעות מביאות לבעיותבעיות בקיבה אשר מאפיינות את ה- NSAIDS הישנים יותר. עם זאת, בשנים האחרונות קיימים חילוקי דעות באשר להשפעתן של תרופות מקבוצה זו בכל הקשור לעליה בסיכון למחלות קרדיוווסקולריות-, חלקוחלק מהתרופות ממשפחת ה- COX-2 בהן נמצא עליה בסיכון כאמור, כגון rofecoxib ([[ויוקס]]) הופסקו לשיווק.
 
כאשר משתמשים בתרופות ממשפחת ה- NSAIDS אשר חוסמות הן את COX-1 והן את COX-2 (כגון [[אספירין]], [[איבופרופן]], [[נפרוקסן]), יש ירידה ברמות הפרוסטגלנדינים בקיבה, תהליך העלול להביא ליצירת [[כיב קיבה|כיב בקיבה]] (או בתריסריוןב[[כיב תריסריון|תריסריון]]) ולדימום כתוצאה מכך.
 
'''הורדת חום''': תרופות ממשפחת ה- NSAIDS הן בעלות תכונות להורדת חום ועל כן ניתן להשתמש בהן כאמצעי להורדת חום. חום נגרם בשל עליות רמות של פרוסטגלנדין E2, שגורם לעליה בקצב היריה של [[נוירון|נוירונים]] בהיפותלמוסב[[היפותלמוס]] אשר מבקרים את תהליך התרמו -רגולציה.
 
[[אצטמינופן]] (אקמול) איננה נחשבת תרופה השייכת למשפחת ה- NSAIDS, אף על פי שהיא פועלת להורדת חום וכאב על ידי חסימת האנזים COX-2 בעיקר במערכתב[[מערכת העצבים המרכזית.]], זאת מאחר שלאקמול יש השפעה קטנה מאוד יחסית מבחינת תכונות אנטי-דלקתיות.
מלבד פעילות זו של NSAIDS על האנזים COX, התרופות משמשות גם למניעת כאב חריף הנגרם בשל מחלת הגאוטה[[גאוט]], מאחר שהן מונעות פגוציטוזה של urate crystal.
 
== סוגי תרופות שונים ממשפחת ה- NSAIDS ==
36,210

עריכות