מעכבי ACE – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Inonv13 (שיחה | תרומות)
←‏יתר לחץ דם: פירוש ר"ת accomplish
שורה 9:
=== יתר לחץ דם ===
 
בהתבסס על מחקרים קליניים רבים, נמצא כי היעילות של תרופות שונות להורדת לחץ דם (מתוך 6 הקבוצות העיקריות המשמשות להורדת לחץ דם) נמצאו יעילות באופן דומה בהורדת לחץ דם. עם זאת, מאחר שיש שוני בין הקבוצות השונות של מטופלים, קיימת חשיבות בהתאמת התרופה למטופל הספציפי. כך למשל, נמצא כי מטופלים צעירים מגיבים יותר לתרופות כגון [[חוסמי בתא]] ולמעכבי האנזים ACE, בעוד שמטופלים מבוגרים יותר מגיבים טוב יותר לתרופות משתנות או [[חוסמי תעלות סידן]]. בקבוצות חולים ספציפיות, מתן מעכבי ACE הינו בעל יתרון ייחודי, מעבר לשמירה על לחץ הדם- תרופות אלו מפחיתות את הלחץ בתוך הגלומרולוס בכליה ואת רמת ה[[פרוטאינוריה]] (חלבון בשתן) וכן יכולות להפחית את ההתדרדרות הכלייתית. מחקר ACCOMPLISH (Avoiding Cardiovascular Events in Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension) הציג תוצאה לפיה טיפול של ACEI יחד עם חוסם תעלות סידן (אמלודיפין) היה עדיף על טיפול ב- ACEI יחד עם משתן ([[תיאזיד]])- במניעת אירועים קרדיוווסקולריים ומוות אצל חולים ברמת סיכון גבוהה הסובלים מיתר לחץ דם.
לאחר [[שבץ]], נמצא כי טיפול של ACEI יחד עם [[משתן]] הוריד את שיעור החזרה של שבץ נוסף.