זיבה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Dexbot (שיחה | תרומות)
מ Removing Link GA template (handled by wikidata)
אין תקציר עריכה
שורה 15:
|Mesh={{Mesh|זיהוי=D006069}}
}}
'''זיבה''' (בלועזית: '''גונוריאה''', '''Gonorrhoea''') היא [[מחלת מין]] הפוגעת בעיקר ב[[איבר מין|איברי המין]] וב[[שופכה]], אך במקרים מסוימים גם בלועב[[איבר]]ים נוספים הכוללים [[קרום רירי|ריריות]], דוגמת: ה[[לוע]] וה[[עין אנושית|עיניים]]. הגורם למחלה הוא ה[[חיידקים|חיידק]] ''Neisseria gonorrhoea''.
[[תמונה:PenicillinPSAedit.jpg|שמאל|ממוזער|250px|פרסומת ל[[פניצילין]] כתרופה לזיבה, [[1944]]]]
[[תסמין|תסמיני]] המחלה מתפתחים לרוב תוך יומיים עד חמישה לאחר ההדבקה (אם כי ישנם מקרים שבהם התסמינים מופיעים רק כעבור מספר חודשים), וכוללים [[כאב]] בבזמן הטלת ה[[השתנהשתן]], והפרשת[[הפרשה (ביולוגיה)|הפרשת]] [[מוגלה]] מן ה[[פין]], ה[[נרתיק]], או הגרוןה[[גרון]], וכן [[דלקת]] ב[[צוואר הרחם]] ודימוםו[[דימום]] ב[[פי הטבעת]]. ללא טיפול עלולה ה[[דלקת]]הדלקת להתפשט דרך [[מערכת המין]] של ה[[אישה]] ולגרום לדלקת [[צוואר הרחם]] והה[[חצוצרה|חצוצרות]] ואף ל[[עקרות]] או [[הריון חוץ-רחמי]]; אצל ה[[גבר]] היא עלולה לגרום להיצרות ה[[שופכה]], הידבקויות במערכת המיןהשופכה ודלקת [[בלוטת הערמונית]]. סיבוכים מאוחרים של ה[[מחלה]] כוללים [[דלקת מפרקים]], [[דלקת שסתומי הלב]] ו[[דלקת לחמית העיןהלחמית]].
 
כמו כן, אםיש לציין כי בקרב אישה החולה בזיבה, אשר נמצאת ב[[הריון]], המחלה עלולה לעבורהמחלה גםלעבור ל[[תינוק]] ולגרוםבזמן אצלו לדלקתמעברו ב[[לחמיתתעלת העיןהלידה]] ולגרום אצלו לדלקת בלחמית העין, אשר ללא טיפול עלולה לגרום לפגיעה בראייהב[[ראייה]] ואף ל[[עיוורון]].
 
==אבחון וטיפול==
לזיהוי המחלה מכינים דגימה של הפרשה מהפין או מהנרתיק, צובעים ב[[צביעת גרם]] ומתבוננים ב[[מיקרוסקופ]]. החיידק מתגלה בתוך [[תא דם לבן|תאי דם לבנים]], בזוגות בצורת האות '''L'''. [[תרבית תאים|תרבית]] שמכינים מהדגימה מאשרת את האבחנה.
כיום נהוג להשתמש במספר שיטות לזיהוי החיידק, הן מולקולריות והן שיטות של [[בקטריולוגיה]] קלאסית:
* '''בידוד החיידקים על מצע גידול''' - בידוד החיידקים ב[[מעבדה]] דורש שימוש במצע [[אגר]] מיוחד דוגמת: Thayer-Martin agar, {{כ}}GC agar, או אגר שוקולד (Chocolate agar). המושבות שמתקבלות על קרקעות מזון אלה הינן קטנות, בעלות [[גוון]] [[אפור|אפרפר]] ו[[מרקם]] חלק ומבריק.
* '''צביעת גראם ומיקרוסקופיה''' - זיהוי חיידקים באמצעות [[מיקרוסקופ אור]] לאחר [[צביעת גראם]] הינו תהליך מקובל בזיהוי החיידק, היות וחיידקי ''Neisseria gonorrhoea'' הינם [[חיידקים גראם שליליים]] בעלי תצורה [[קוקוס (חיידק)|נקדית]] (Cocci) המופיעים לרוב בתצורה דיפלוקוקית (בזוגות) המזכירה [[זרע (בוטניקה)|זרעי]] [[שעועית]]. במידה ומבצעים צביעת גראם לדגימה שנלקחה מהפרשה מהפין או הנרתיק (משטח מיקרוסקופי ישיר), מתגלים חיידקי ה-''Neisseria gonorrhoea'' לרוב בתוך [[תא דם לבן|תאי דם לבנים]] מסוג [[נויטרופיל]]ים ו[[מקרופאג]]ים.
* '''[[ספקטרומטר מסה]]''' - מדידת היחס בין ה[[מטען חשמלי|מטען]] ל[[מסה]] של [[חלקיק]]ים טעונים. באמצעות מדידה זו ניתן לנתח דגימה ולקבוע מה החומרים בה, כגון הרכב [[חלבון|חלבוני]] המעטפת של החיידקים‏.
 
הטיפולה[[רפואה#תחומי רפואה קלינית|טיפול]] במחלה הוא באמצעות נטילת [[אנטיביוטיקה]]. בעבר השתמשו לצורך כך ב[[תרופה|תרופות]] מקבוצת ה[[פניצילין]], אך לאור הופעתם של חיידקים [[עמידות לאנטיביוטיקה|עמידים]] בפני פניצילין ונגזרותיו, משתמשים כיום בתרופות מסדרתמקבוצת הצפאלוספוריןה[[צפלוספורין]].
 
על פי [[הלכה|ההלכה היהודית]], מחלה זו, כאשר חולה בה אדם מהעם היהודיה[[יהודים|יהודי]], הינה סימן ל[[טומאה]], וגורמת לחולה בה להחשב כ[[אב הטומאה]].
 
== קישורים חיצוניים ==
* [http://www.iskin.co.il/Index.asp?ArticleID=306&CategoryID=135&Page=1 זיבה] ב"אתר העור הישראלי"
* {{ynet|ד"ר איתי גל|סכנה במיטה: מחלת המין זיבה עמידה לתרופות|4239160|6 ביוני 2012|}}