גסטרופרזיס – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Nognogita8 (שיחה | תרומות)
אין תקציר עריכה
Nognogita8 (שיחה | תרומות)
אין תקציר עריכה
שורה 2:
דף זה נמצא בעריכה -נא לא לגעת!!
 
גסטרופרזיס , (גסטרו=[[קיבה]], פרזיס=שיתוק חלקי), נקרא גם התרוקנות קיבה איטית/ שיתוק קיבה, הוא מצב רפואי שבו יש שיתוק מוטורי חלקי של הקיבה. במצב ובוזה נשאר המזון בקיבה לזמן רב מעבר לנורמה. לרובאצל אנשים רגילים, הקיבה מתכווצת על מנת להעביר את המזון להמשך תהליך העיכול במעי הדק. העצבוהעצב התועה אחראי על הכווצויות אלו. גסטרופרזיס מתרחש כאשר [[העצב התועה]] נהרס או נפגע ושרירי הקיבה לא מתפקדים כראוי. במקרה זה, המזון נע לאט במערכת העיכול, אם בכלל.
 
== גורמים ==
גסטרופרזיס חולף יכול להתפתח כתוצאה ממחלות מסוגים שונים, מטיפולים שונים נגד [[סרטן]], מהשפעת תרופות שונות המשפיעות על תהליך העיכול, ומהרגלי אכילה לא מאוזנים.
 
לרוב, גסטרופרזיס נגרם על ידי [[אוטואימוני|המערכת האוטונומיתהאוטאימונית]]. לאנשים הסובלים מסכרתמ[[סכרת]] מסוג 1 או 2 יש סיכוי רב יותר לחלות בגסטרופרזיס. זאת ועוד, סכרת נחשבת לסיבה הנפוצה ביותר לגסטרופרזיס, כיוון שרמות גבוהות של סוכר בדם יכולות להשפיע על שינויים כימיים במערכתב[[מערכת העצבים]]. העצב התועה נפגע בגלל שנים של רמות סוכר גבוהות בדם או בעיות כניסת גלוקוז לתאים, וכתוצאה מכך מתפתח גסטרופרזיס. גורמים אפשריים נוספים כוללים [[אנורקסיה נרווזה]] ובולימיהו[[בולימיה נרבוזה|בולימיה נרווזה]], שגם יכולות לגרום להרס התאהעצב התועה שאחראי להתרוקנות הקיבה. לגסטרופרזיס יש גם קשר למחלות של רקמת החיבור כמו [[סקלרודרמה]] ותסמונת אלרס-דנלורס, וכן, למחלות נוירולוגיות כגון [[פרקינסון|מחלת הפרקינסון]]. כן, גסטרופרזיס יכול להיגרם גם מבעיות במיטוכונדריהב[[מיטוכונדריון|מיטוכונדרי]]ה.
 
גסטרופרזיס כרוני יכול להווצר כתוצאה מפגיעה אחרת בעצב התועה, כמו בניתוח. עישון סיגריות כבד הוא גם סיבה אפשרית כיוון שעישון גורם לנזק בפעילות הקיבה.
שורה 13:
גסטרופרזיס לא מוגדר (גסטרופרזיס ללא סיבה ברורה) מהווה שליש מהמקרים הכרוניים, וככל הנראה מרבית מהמקרים הללו הם כתוצאה מתגובה של המערכת האוטו-אימונית לאינפקציה נגיפית. "שפעת בטן", מחלת הנשיקה, ומחלות אחרות נקשרו באופן ברור להופעת גסטרופרזיס, אבל אין מחקר שהוכיח את הקשר.
 
הסובלים מגסטרופרזיס הם לרוב נקבות. הסבר אחד לזה הוא שלנקבות יש מראש ריקון קיבה איטי יותר מאשר לבנים. ייתכן שיש גם קשר [[הורמון|הורמונלי]], כיוון שהסימפטומים של גסטרופרזיס נוטים להחמיר בשבוע שלפני הווסתה[[וסת|ווסת]], כאשר רמות הפרוגסטרוןה[[פרוגסטרון]] הן הגבוהות ביותר.בכל מקרה, מעולם לא הוכח הקשר במחקר מקיף.
 
גסטרופרזיס יכול להיות קשור למחסור בכלור, סודיום או אבץ, כיוון שהקיבה זקוקה למינרלים הללו על מנת לייצר רמות מספקות של חומצות עיכול, שיאפשרו עיכול וריקון קיבה תקין.
שורה 32:
* חוסר תיאבון
* התכווצויות של הבטן
* ירידה במשקל ותתו[[תת תזונה]]
 
- בחילות בוקר יכולות גם הן להעיד על גסטרופרזיס. הקאה לא מתרחשת בכל המקרים, כיוון שהחולים מתרגלים לתזונה מותאמת שכוללת רק ארוחות קטנות.
שורה 45:
 
ניתן לעשות שימוש בויאגרה (סילדנאפיל), אשר מגבירה את זרימת הדם לאזור איברי המין בגברים, ונמצאה יעילה בכמה מקרים לעירור מערכת העיכול במקרים של גסטרופרזיס הסוכרתי.
נוגד הדכאון מירטאזאפין נמצא גם הוא יעיל בטיפול בגסטרופרזיס שלא מגיב לטיפול הרגיל. זאת בשל התכונות הממריצות תאבון ונוגדות ההקאה שלה. מירטאזאפין פועל על אותו רספטור כמו של ה[[סרוטונין]] (5-HT3) כמו שעושה התרופה הפופולרית נגד הקאה "אונדנסטרון".
 
The antidepressant mirtazapine has proven effective in the treatment of gastroparesis unresponsive to conventional treatment. This is due to its anti-emetic and appetite stimulant properties. Mirtazapine acts on the same serotonin receptor (5-HT3) as does the popular anti-emetic ondansetron.[10]
 
== לקריאה נוספת ==