אווסטין – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
OfekBot (שיחה | תרומות)
מ בוט: החלפת תגית ref בתבנית הערה
Yoav Nachtailer (שיחה | תרומות)
עריכה
שורה 1:
[[תמונהקובץ:Avastin2.jpg|שמאל|ממוזער|150px|[[לוגו]] אווסטין]]
'''אווסטין''' (ב[[אנגלית]]: '''Avastin''', החומר הפעיל: '''Bevacizumab''') היא [[תרופה]] אנטי [[סרטן (מחלה)|סרטנית]] הפוגעת ביכולתו של הגידול הסרטני ליצור [[כלי דם]] - [[אנגיוגנזה]]. בשנת [[2004]] אישר [[מנהל המזון והתרופות]] של [[ארצות הברית]] – [[FDA]] את השימוש באווסטין כ[[תרופה]] לחולי [[סרטן המעי הגס| סרטן המעי הגס והרקטום]] ובשנת 2006 ב[[סרטן הריאות]].<br /> התרופה שייכת לחברת ג'ננטק (באנגלית: '''Genentech''').
 
==מנגנון הפעולה של אווסטין==
כל עוד הגידול הסרטני אינו עולה על מספר מילימטרים הוא יכול להשתמש בחומרי הזנה וחמצן מן הסביבה הקרובה. כדי שגודלו של הגידול הסרטני יעלה על מספר מילימטרים הוא חייב לספק לעצמו חומרי הזנה מזרם הדם, לשם כך על הגידול לעודד יצירת כלי דם חדשים. תהליך יצירת כלי דם ([[אנגיוגנזה]]) מווסת על ידי הפרשת [[VEGF]] (Vascular Endothelial Growth Factor), [[חלבון]] שבמצבים נורמליים אחראי ליצירת כלי דם חדשים לאחר פציעה, ובמצבים סרטניים VEGF חיוני לצמיחת גידול לגודל של מעל מספר מילימטרים.
 
אווסטין הוא [[נוגדן חד שבטי]] [[מואנש]] הנקשר ומנטרל VEGF, בכך נפגעת הספקת הדם לגידול והתפתחותו מעוכבת. מחקרים קליניים מצאו כי העיכוב הוא זמני כך שהתרופה לא יכולה להיחשב כמצילת חיים אלא כמאריכת חיים.
 
שורה 20:
* סרטן גרורתי של הרקטום.
 
מולקולה זהה כמעט לאווסטין, בשם Lucentis, קיבלה ביולי 2006 את אישור מנהל המזון והתרופות האמריקאי עבור טיפול במחלת העיניים [[ניוון מקולרי]] (AMD).‏‏{{הערה|1=‏ראו למשל [http://www.medicalnewstoday.com/articles/46352.php דיווח חדשותי]‏}}.‏‏ יש לציין כי ה-Lucentis יקרה פי 20 ויותר מן האווסטין (עקב עלות המחקרים וסיבות מסחריות), למרות שמדובר באותה מולקולה כמעט. לפיכך יש העושים שימוש באווסטין, הזולה יותר, לשם טיפול ב-AMD, ללא התוויה מפורשת‏‏{{הערה|1=‏[http://www.clalit.org.il/HE-IL/65Plus/elderly+illness/physical+changes/articles/chorioretinal.htm מאמר בנושא] מאתר [[שירותי בריאות כללית]]‏}}.
 
ב-2008 אישר ה-[[FDA]] את השימוש בתרופה באופן ניסויי כטיפול ב[[סרטן השד]]. אך לאחר מחקרים הוחלט להמליץ לא לאשר את התרופה להתוויה הזאת. לאחר שימוע שנערך לחברת התרופות ב-FDA, הוחלט בנובמבר 2011 באופן סופי לא לאשר את התרופה כטיפול בסרטן השד.{{הערה|{{ישראל היום||ה־FDA פסל את התרופה "אווסטין" לסרטן השד|13819|20 בנובמבר 2011}}}}.
 
==תופעות לוואי==
נתגלו מספר תופעות לוואי שליליות בשימוש באווסטין. שתי התופעות הנפוצות ביותר הן [[קרישת דם|קרישת יתר]] של הדם ו[[לחץ דם גבוה]], תופעות אלו מעלות את הסיכוי [[טרשת עורקים]] ובעקבותיה ל[[שבץ מוחי]] ו[[אוטם שריר הלב|התקף לב]].
 
תופעות לוואי נוספת כוללות חירור המעי, [[נויטרופניה]] (ירידת מספר ה[[נויטרופיל|נויטרופילים]]ים), [[נוירופטתיה]] (נזק למערכת העצבים), [[פרוטויוריה]] (רכוז חלבונים גבוה ב[[שתן]] כתוצאה מנזק ל[[כליות]]), הקאות ושילשולים. תופעות לוואי אלו עלולות להיות קטלניות בחולים מסוימים.
 
==קישורים חיצוניים==