תמס שריר – הבדלי גרסאות

== סיבוכים ==

# הסכנה העיקרית ברבדומיוליזיס היא לכליות, בהן מתחיל להתפתח [[נמק חריף של האבוביות]] (ATN Acute Tubular Necrosis), מצב בו הרעלנים ששוחררו לדם גורמים תוך כדי סינונם בנפרונים שבכליות, למוות של תאים ב[[אבובית הכליה]]. בעקבות ה-ATN מתחילה להתפתח [[אי ספיקת כליות חריפה]], שהיא הסיבוך המסוכן ביותר של רבדומיוליזיס ונמצאת ב30% מהמקרים. ניתן לזהות את התהליך הפאטולוגי על ידי מיוגלובינוריה, מצב בו מופרשת כמות גדולה של מיוגלובין בשתן. המיוגלובינוריה מעידה באופן כמעט חד משמעי על ראבדומיוליזיס. מיוגלובין משמש בתא השריר למאגר חמצן, על ידי קשירת חמצן למולקולת ה-הם, בדומה להמוגלובין. המיוגלובין דולף אל מחזור הדם בכמות גדולה בעת הרס רקמת השריר, אך הוא מסולק בשתן במהירות גדולה יחסית. מצב בו קיים ריכוז גבוה של מיוגלובין בנפרונים הוא מסוכן. מתחיל תהליך של הרס וסתימת הנפרונים על ידי מולקולות המיוגלובין שגורם לARF. בעקבות אי ספיקת הכליות מתחילה להווצר חמצת שיכולה להביא להדרדרות שאר מערכות הגוף.

# DIC {{כ}} (Disseminated Intravascular Coagulation), מצב שבו מערכת הקרישה של הדם מאבדת את תפקודה התקין. קיימת אצל 46% מהמקרים ומתבטאת בטרומבוזה ודימומים. שכיחות הDIC גבוהה בראבדומיוליזיס בעקבות הפעלה של מערכת משלימה על ידי חומרים שמשתחררים מתוכן תאי השריר אל מחזור הדם.

# היפוולמיה, כתוצאה מדימום וספיחה של הנוזלים מהדם לתאי השריר הנקרוטיים, בעקבות הרס הממברנה בתאים.