הבדלים בין גרסאות בדף "אגן"

נוספו 161 בתים ,  לפני 5 שנים
הגהה קלה וניקוד
מ (שוחזר מעריכות של דייוידה (שיחה) לעריכה האחרונה של יוסי)
(הגהה קלה וניקוד)
[[תמונה:Gray241 he.png|שמאל|ממוזער|250px|אגן של גבר]]
[[תמונה:Gray242 he.png|שמאל|ממוזער|250px|אגן של אישה]]
ה'''אגן''' ([[טרמינולוגיה אנטומיקה|TA]]:Os coxae) הוא מבנה [[עצם (אנטומיה)|גרמיגַרמי]] הממוקם בבסיס [[עמוד השדרה]]. תוצר של שלוש עצמות שהתאחו בבוגרים, האגן מחבר בין עמוד השדרה ל[[רגל|גפיים התחתונות]] בחיבורו ל[[עצם העצה]] דרך [[מפרק העצה והכסל]] מצד אחד ודרך מבנה באגן בשםהמכונה ה"מרחשתמַרְחֶשֶׁת", שהיא ה"מכתש" של ה[[מפרק כדורי|מפרק הכדורי]] של ה[[מפרק הירך|ירך]] בצד הגפיים.
 
== מבנה כללי ותפקידים ==
האגן, [[סימטריה|סימטרי]] במרכיביו ובמראהו, אך לא רגיל בצורתו, עשוי משלוש [[עצם|עצמות]] בכל צד. עצמות אלו: ה"כסלכֶּסֶל" (ilium; בריבוי: כְּסָלִים), ה"שתשֵׁת" (ischium) וה"חיקחֵיק" (pubis), מתאחות במהלך הגדילה לכדי שני צדדיו של האגן, כאשר כל צד הוא מבנה גרמי שלם. לעתים מכונה המבנה הזה אִינומִינֵיט (innominate, הפירוש המילולי הואמילולית: "חסרחסַר שם").
 
שני חצאיו של האגן מופרקים בחלקם האחורי עם עצם העצה. מלפנים מתחברים שני החצאים דרך "מאחה עצמות החיק" (Symphysis pubica). סך החיבורים מעניקים לאגן מבנה טבעתי רחב וחזק (בעל יכולת תנועה מעטה בדרך כלל). המעבר דרך הטבעת מחולק לשני אזורים: '''האגן הקטן''' (Pelvis minor), שהוא רוחב המעבר האמיתי (בעל הקוטר המינימלי) דרך האגן ו'''האגן הגדול''' (Pelvis major, מכונה גם האגן המדומה) המתפרס לרוחב חלקו העליון של האגן. מבנים בולטים נוספים באגן הם "כנפיכַּנפי הכסל" (Ala ossis ilii) הרחבות בחלקו העליון ו"רכס הכסל" (Crista iliaca) שבמרומיהן, בצדדיו - ה"מרחשות" (Acetabulum), שקעים עגולים המופרקים עם [[עצם הירך]], ובחלקו התחתון - ה"ענפים של השת והחיק" (Ramus ischiopubicus) שיוצרים ביניהם חללים גדולים הקרויים ה"נקבים הסתומים" (Foramen obturatum).
 
אגני גברים נבדלים מאגני נשים בצורתם. אגן נשי הוא רחב ופחוס יותר מאגן גברי. גודלו של האגן הנשי, בצירוף התגמשות מפרקיו בזמן [[הריון]], מאפשרים את מעבר הוולד בזמן [[לידה]].
האגן מספק הגנה לחלקי מערכות ה[[מערכת העיכול|עיכול]] וה[[מערכת הרבייה|רבייה]] הנמצאים בתוכו וכן למספר [[כלי דם]] ו[[עצבים]] ראשיים החולפים דרכו לתוך הגפיים התחתונות.
 
===מרחשתהמַרְחֶשֶׁת===
פירוש שמה ה[[לטינית|לטיני]] (acetabulum) של המרחשתהמַרְחֶשֶׁת הוא "כלי חומץ קטן". השם ניתן לה לפי צורתה - שקע עמוק וחצי כדורי. המקביל למרחשת בגפה העליונה הוא ה[[עצם השכם#החלק הצידי|חלל הגומתי]] של עצם השכם. המרחשת מורכבת משלוש עצמות האגן המאוחות: כשתי חמישיות ממנה מרכיבה הכסל, שתי חמישיות נוספות מרכיבה השת והחמישית הנותרת היא חלק מעצם החיק. שפתי המרחשת מועמקות על ידי רצועה היקפית (Labrum acetabuli) לשיפור התאמת החיבור ל[[עצם הירך#חלק עליון (מקורב)|ראש עצם הירך]]. במרכז המרחשת שקע שאינו מכוסה ב[[סחוס]] מפרקי בשםושמו '''גומץגֻּמַּץ''' המרחשת'''הַמַּרְחֶשֶׁת'''. בתחתית הגומץ מתחברת הרצועה של ראש הירך.
 
==עצמות האגן==
[[תמונה:Gray235 he.png|שמאל|ממוזער|350px|עצמות אגן ימין, מבט צידי. באדום\כחול - אזורי חיבור של רקמות רכות (שרירים וכדומה).{{הערה|1=בניגוד לאיור, נהוג [http://www.gla.ac.uk/ibls/fab/glossary/hipbone.html היום] להתייחס לחלק התיכון של עצם החיק כאל גוף העצם.}}]]
 
=== כסלהכֶּסֶל ===
עצם הכסל (Os Ilium), העליונה שבעצמות האגן, מורכבת מגוף וכנף. ההפרדה ביניהם ניכרת ב'''קו הקשתיהקַשתי''' (Linea arcuata ilii) בפן הפנימי של העצם ובגבול המרחשת בפן החיצוני.
 
חלקו החיצוני של '''גוף הכסל''' מרכיב חלק מהמרחשת וחלקו הפנימי הוא חלק מקיר האגן הקטן. חלקו התחתון של הגוף מתאחה עם עצמות החיק ושת, בצורה המשכית כך שרק קו עדין מעיד על החיבור ביניהם.
 
'''כנףכְּנף הכסל''' היא המבנה הרחב המתווה את גבולו הצידי של האגן הגדול. לכנף שני פנים, החיצוני (מבנהו הכללי קמור) והפנימי (קעור), שני גבולות (קדמי וחיצוני) ורכס.
 
את '''הפן החיצוני''' חוצים מספר קווים הנקראים '''קווי העכוז (האחורי, הקדמי והתחתון)''' (Linea glutea posterior, anterior, inferior). קווי העכוז מפרידים בין אזורי החיבור של שרירי העכוז ([[שריר העכוז הגדול|הגדול]], [[שריר העכוז האמצעי|האמצעי]] ו[[שריר העכוז הקטן|הקטן]]). בין קו העכוז התחתון למרחשת נאחז [[שריר הירך הישר]]. החלק הקדמי של '''הפן הפנימי''' הוא שקע גדול בשם '''גומץגֻּמַּץ''' הכסל'''הַכֶּסֶל''' (Fossa iliaca), האחז של שריר הכסל (Musculus iliacus). הגבול התחתון של הגומץ (והפן הפנימי) הוא הקו הקשתי. לחלקו האחורי של הפן הפנימי חלק קדמי מחוספס בשם '''הפנים האוזניתיים''' (Facies auricularis ilii, לפי צורתם), המופרקים עם עצם העצה וחלק אחורי הידוע בשם '''גבששת הכסל'''הַכֶּסֶל'''''' (Tuberositas iliaca), נקודת חיבור של חלק מהשרירים הפושטים של הגב. מעט קדימה ולמטה מהפנים האוזניתיים נמצא '''הסולקוס שעל יד הפנים האוזניתיים''' (preauricular sulcus), אזור חיבור ל[[רצועה]] המשויכת ל[[מפרק העצה והכסל]].
 
'''רכס הכסל''' הוא הקצה העליון של כנף הכסל. זהו אזור חיבור מרכזי לשרירים רבים, בהם שרירי הבטן (המלוכסנים והרוחבי), המסודק (Musculi multifidi), המותניים המרובע (Musculus quadratus lumborum) ו[[הגב הרחיב]].
מגוף השת נמשך לכיוון תיכוני ומטה, '''ענף עצם השת''' (Ramus ossis ischii). ענף השת מתחבר לענף החיק התחתון ומשלים בכך את מבנה הנקב הסתום. המבנה הבולט ביותר על ענף השת היא '''גבששת השת''' (Tuber ischiadicum) המכונה לפעמים "עצם הישיבה". בענף השת ובגבששת נאחזים שרירים שונים של הירך והברך, בהם יצוינו כופפי הברך ([[שרירי מיתר הברך]]) הנאחזים בגבששת, השריר הארבע ראשי ו[[השריר המתוויך הגדול]].
 
===חיקחֵיק===
עצם החיק (Os pubis), היא התחתונה והקדמית מעצמות האגן. העצם מורכבת מגוף ושני ענפים (עליון ותחתון) המקנים לה צורה המזכירה ר'.
 
'''גוף עצם החיק''' מופרק דרך מאחה עצמות החיק (Symphysis pubica) עם גוף עצם החיק הנגדי לו. חלקו העליון של הגוף מעובה ומכונה '''רכס החיק''' (Crista pubica). בגוף וברכס נאחזים בין היתר שרירי הפירמידה (Musculus pyramidalis) ו[[שריר הבטן הישר|הבטן הישר]]. בחלקו התחתון של הגוף נאחזים חלק מהשרירים המקרבים של הירך.
 
'''ענף עצם החיק העליון''' (Ramus superior ossis pubis) נמתח מגוף העצם לכיוון צידי-עליון עד המרחשת, שם הוא מרכיב כחמישית מהמרחשת ומתאחה עם הכסל והשת. הענף העליון ממסגר את רום הנקב הסתום. חלקו הקדמי של הענף העליון מציג שתי בליטות גרמיות: '''גבשושית החיק''' (Tuberculum pubicum) הקרובה לגוף העצם ו'''בליטת הכסל והמסרק''' (Eminentia iliopubica) בסמוך למרחשתלמַרְחֶשֶׁת. בגבשושית החיק נאחזת רצועת המפשעה (Ligamentum inguinale). לאורך הענף העליון נאחזים בין היתר שרירים מקרבים של הירך, [[השריר הסותם החיצון|הסותם החיצון]] ו[[השריר מרים פי הטבעת|מרים פי הטבעת]] (Musculus levator ani).
 
'''ענף עצם החיק התחתון''' (Ramus inferior ossis pubis) נמשך מגוף העצם לכיוון צידי-תחתון עד לחיבור עם ענף השת. חלקו התיכון של הענף התחתון מהווה מחצית מ'''קשת החיק''' (Arcus pubicus). לאורכו נאחזים חלק משרירי תחתית האגן והקרום הסותם (Membrana obturatoria).