תסמונת פארא-נאופלסטית – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
clean up באמצעות AWB
שורה 11:
|Mesh={{Mesh|זיהוי=D010257}}
}}
'''התסמונת הפארא-נאופלסטית''' (או: '''הסינדרום הפארא-נאופלסטי''') – התבטאות או [[סימפטום]] הנובע מנוכחותו של [[סרטן (מחלה)|סרטן]] בגוף, אך לא מנוכחותם המקומית של [[תא סרטני|תאים סרטניים]]{{הערה|שם=^1|1=http://books.google.com/books?id=TGFmbuOFot0C&dq=darnell+posner&source=gbs_navlinks_s Paraneoplastic Syndromes,2011,Darnell&Posner}}. תופעות אלה מתווכות על ידי גורמים [[הורמון|הורמונים]] או [[ציטוקין|ציטוקינים]], המופרשים על ידי תאי הגידול או כ[[תגובה חיסונית]] נגד [[גידול שפיר|גידול]]. הסינדרום שכיח בקרב אנשים מובגרים (בדרך כלל בשנות השישים לחייהם){{הערה|שם=^2|http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15377687}}, ונפוץ ביותר במקרים של [[סרטן הריאות|סרטן הריאות,]], [[סרטן השד|השד,]] [[סרטן השחלה|השחלות]] או מערכת הלימפה ([[לימפומה]]){{הערה|שם=^3|[http://www.ninds.nih.gov/disorders/paraneoplastic/paraneoplastic.htm National Institute of Neurological Disorders and Stroke]}}. לעתים הסימפטומים של התסמונת הפארא-נאופלסטית מופיעים לפני אבחונו של הסרטן, לכן מניחים שהוא אחד מתהליכי התפתחות המחלה. בפרדיגמה הזו, [[תא סרטיני|תאים סרטניים]] יוצרים [[אנטיגן|אנטיגנים]] בעלי רקמה מוגבלת (כגון חלבוני עצבים), אשר מעוררים תגובה חיסונית נגד הגידול. תגובת-נגד חיסונית עשויה להיות יעילה באופן חלקי, ולעתים נדרות, יעילה לחלוטין בדיכוי התפתחות [[גידול|הגידול]] [[סימפטום|והסימפטומים]] שלו{{הערה|שם=^4|Darnell,R.B., DeAngelis,L.M. (1993), "Regression of small-cell lung carcinoma in patients with paraneoplastic neuronal antibodies", Lancet 341 (8836): 21–22, [[:en:PubMed Identifier|PMID]] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8093269 8093269]}}{{הערה|שם=^5|Roberts,W.K., Darnell,R.B. (2004), "Neuroimmunology of the paraneoplastic neurological degenerations", Current Opinion in Immunology 16 (5): 616–622, [[:en:Digital object identifier|doi:]][http://dx.doi.org/10.1016%2Fj.coi.2004.07.009 10.1016/j.coi.2004.07.009], [[:en:PubMed Identifier|PMID]] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15342008 15342008]}}{{הערה|שם=^6|Albert,M.A., Darnell,R.B. (2004), "Paraneoplastic neurological degenerations: keys to tumour immunity", Nature Reviews Cancer 4 (1): 36–44, [[:en:PubMed Identifier|PMID]] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14708025 14708025]}}. במקרים כאלה, החולים יוחזרו לטיפול קליני, כשהתגובה החיסונית של הגידול עוברת את סף העמידות והגידול מתחיל לתקוף את רקמת התא הרגילה. תהליך זה מתבטא בגוף בצורת חלבון (למשל:חלבון עצבי), וכך מתגלה בבדיקות רפואיות.
 
==סווג==
שורה 56:
* [[סרטן הלבלב]]{{הערה|שם=^9| לקפוץ מעלה אל: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao Table 6-5 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). Robbins Basic Pathology. Philadelphia: Saunders. ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.}}
*[[סרטן הקיבה]]{{הערה|שם=^9| לקפוץ מעלה אל: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao Table 6-5 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). Robbins Basic Pathology. Philadelphia: Saunders. ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.}}
|[[סרוטונין|סרוטונין,]], ברדיקינין{{הערה|שם=^9| לקפוץ מעלה אל: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao Table 6-5 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). Robbins Basic Pathology. Philadelphia: Saunders. ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.}}
|-
! [[פוליציטמיה]]
שורה 229:
הסימפטומים של התסמונת הפארא-נאופלסטית הנוירולוגית יכולים להיות [[אטקסיה]] (קשיים בהליכה ואיזון), [[סחרחורת]], [[ניסטגמוס]](תנועות עיניים לא רצוניות מהירות), קושי בבליעה, אובדן [[שריר|מסת שרירים]], אובדן [[קואורדינציה]] מוטוריקה עדינה, דיבור לא ברור, אובדן זיכרון, בעיות ראייה, הפרעות בשינה, [[דמנציה]], התקפים ואובדן תחושה בגפיים.
 
סוגי הסרטן הנפוצים ביותר הקשורים לתסמונת הפארא-נאופלסטית הנוירלוגית הם: [[סרטן השד]], [[סרטן השחלה|סרטן השחלות]] [[סרטן הריאות|וסרטן הריאות]], אך גם סוגים רבים אחרים של סרטן יכולים לייצר סימפטומים פארא-נאופלסטיים.
 
אפשרויות הטיפול כוללות:
# טיפולים לחיסול הסרטן הבסיסי, כגון: כימותרפיה, הקרנות או ניתוח .
# טיפולים להפחתת או האטת הניוון העיצבי.
 
במקרה של הופעת הסינדרום, אבחון וטיפול מהיר בחולה הוא קריטי, ומשפיע באופן ישיר על סיכויי ההחלמה. מאחר שהפרעות אלה הן נדירות יחסית, חשוב שחולי ה-PNDs יתייעצו עם מומחה בעל ניסיון באבחון וטיפול בתסמונת פארא-ניאופלסטית נוירולוגית.