הבדלים בין גרסאות בדף "דלקת התוספתן"

עריכה
(←‏פתיח: ניקוד)
(עריכה)
לבדיקת אולטראסאונד באבחון אפנדיציטיס יש רגישות של 85% וספציפיות של יותר מ-90%. ממצאים באולטראסאונד המרמזים על דלקת בתוספתן כוללים תוספתן בקוטר העולה על 7 מ"מ, קיום אפנדיקוליט, נוזל הסובב את אישור התוספתן (periappendiceal fluid) ועוד. עם זאת יש לזכור כי בדיקת אולטראסאונד תלויה במיומנות הבודק עצמו.
 
בדיקת CT נעשית גם היא באופן שכיח על מנת להדגים אפנדיציט. הרגישות של בדיקתטומוגרפיה אולטראסאונדממוחשבת (CT) הינה 90%, והספציפיות נעה בין 80%-90%. קיים ויכוח, האם בדיקת CT צריכה להיעשות באופן רוטיני (שגרתי) אצל חולים עם חשד לאפנדיציט, מאחר שהיא צורכת זמן, ויותר(עקב מכךהצורך -לשתות חושפת את המטופל לנזקים של קרינה וחומרחומר ניגוד. אצלבמשך ילדיםשעתיים ביצוע CT מעלה עוד יותר את הסיכוי לסרטן כתוצאה מקרינה (0וחצי).18%) ועל כן לגבי ילדים (ונשים בהריון) בדיקת הבחירה תהיה ביצוע אולטראסאונד. בדיקת CT הינה בעלת תועלת בעיקר אצל אנשים מבוגרים, בהם ניתן למצוא פתולוגיות אחרות שעלולות להיות קיימות (ממצאי לוואי).
 
במקרים מסוימים, בהם לא ניתן לאבחן אפנדיציטיס על אף בדיקות מעבדה, בדיקה פיזיקלית של החולה ובדיקות הדמיה, ניתן לערוך לפרוסקופיה דיאגנוסטית (הכנסת לפרוסקופ לחלל הבטן וסקירת הבטן). אלו מקרים מועטים יחסית, אולם כאשר החשד הקליני גבוה ולא ניתן לאמתו עם ממצאי ההדמיה והבדיקות יש לשקול אפשרות זו.
משתמש אלמוני