טיפול דיאלקטי התנהגותי – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Dacdsi (שיחה | תרומות)
אין תקציר עריכה
תגיות: תו כיווניות מפורש עריכה חזותית
Dacdsi (שיחה | תרומות)
אין תקציר עריכה
תגיות: תו כיווניות מפורש עריכה חזותית
שורה 1:
{{עריכה}}
{{שכתוב}}
מקור המילה דיאלקטיקה הוא אמנות הדיון העסק בעובדות מנוגדות. טיפול'''תרפיה דיאלקטי-התנהגותיהתנהגותית דיאלקטית''' (ב[[אנגלית]]: '''Dialectical behavior therapy, DBT''') הוא טיפול אשר מספק את האמצעים המעשיים עבור המטפל והלקוח כדי לשמור על גמישות ואיזון <ref name=":3">{{צ-מאמר|מחבר=Dimeff, L. A., & Koerner, K. E. (2007). Dialectical behavior therapy in clinical practice: Applications across disorders and settings. Guilford Press.‏|שם=|כתב עת=}}</ref>. במובן הזה, משמעות השם של טיפול דיאלקטי-התנהגותי נובע מחד-מעיסוק בעמדות מנוגדות-מחד, קבלה ומאידך, שינוי. משמע, הטיפול הדיאלקטי-התנהגותי מספק את האמצעים המעשיים עבור המטפל והלקוח כדי לשמור על גמישות ואיזון.
 
== רקע ותיאור השיטה ==
'''תרפיה התנהגותית דיאלקטית''' (ב[[אנגלית]]: '''Dialectical behavior therapy, DBT''') שפותח ב -1980 על ידי  פרופסור מרשה לינהן (Marsha M. Linehan), חוקרת מאוניברסיטת וושינגטון, יועד עבור נשים הסובלות מ[[הפרעת אישיות גבולית]] (ב[[אנגלית אמריקנית|אנגלית :]]'''Borderline personality disorder, BPD'''), המאופיינת בדחפים כרוניים להתאבדות ופגיעה עצמית. הטיפול הדיאלקטי-התנהגותי מבוסס על [[טיפול קוגניטיבי-התנהגותי]] ('''Cognitive Behavioral Therapy, CBT''') המקובל כשיטת טיפול בהפרעות נפשיות מגוונות ומורכבות. הטיפול הותאם בעבר למצבים קליניים נוספים מלבד אישיות גבולית, כמו דיס רגולציה של רגש, הפרעות אכילה, דיכאון, בוגרים מתאבדים,קשישים מדוכאים, אשפוז מלא ואשפוז חלקי ומסגרות משפטיות<ref name=":45">{{צ-מאמר|מחבר=|שם=Dimeff, L., & Linehan, M. M. (2001). Dialectical behavior therapy in a nutshell. The California Psychologist, 34(3), 10-13.‏|כתב עת=}}</ref>.
 
כטיפול מקיף, '''תרפיה התנהגותית דיאלקטית''' (ב[[אנגלית]]: '''Dialectical behavior therapy, DBT''') משרת את חמש הפונקציות הבאות: 1) משפר יכולות התנהגותיות 2) משפר את המוטיבציה לשנות (על ידי שינוי עכבות ,תלויות חיזוק) , 3) מבטיח כי היכולות החדשות מוכללות לסביבה הטבעית, 4) מבנה סביבת טיפול בדרכים החיוניות לתמוך ביכולות של המטפל ובתמיכת הלקוח. 5) משפר את יכולות המטפלים ויוצר מוטיבציה לטיפול באופן יעיל במטופלים<ref name=":45" />.
 
'''תרפיה התנהגותית דיאלקטית''' (ב[[אנגלית]]: '''Dialectical behavior therapy, DBT''') מורכב מארבעה שלבים והם: 1)היציבות של הלקוח והשגת שליטה התנהגותית, המטרות בשלב זה כוללים הפחתת התנהגויות ואבדניות מסכנות חיים, הפחתת התנהגויות מפריעות לטיפול, הפחתת איכות החיים המפריעה להתנהגויות והגברת הכישורים ההתנהגותיים. (2) מטרות שלב זה הן להחליף את "ייאוש שקט" עם חוויה רגשית לא טראומטית(3) להשיג אושר ואומללות "רגילים" ולהפחית הפרעות ובעיות מתמשכות בחיים.(4)לפתור את תחושת חוסר השלמות להשגת שמחה. כמו בגישות קוגניטיביות התנהגותיות אחרות, הלקוח והמטפל במפורש ובזיקה הדדית מסכימים על היעדים החיוניים ושיטות טיפול. מחויבות מילוליות הדדית להסכמי טיפול בעלת חשיבות גבוהה בשיטת טיפול זו. בטיפול דיאלקטי-התנהגותי מטרות הטיפול אינן פשוט לדכא התנהגות לא מתפקדת, אלא לבנות חיים כי כל אדם סביר היה רואה שווה לחיות.
שורה 15:
 
== ביקורת על הגישה ==
הניסוי הקליני האקראי הראשון של טיפול דיאלקטי-התנהגותי , השווה את הטיפול הנ"ל בהשוואה למצב טיפול רגיל (treatment as usual-TAU) כקבוצת ביקורת, נבדקי טיפול דיאלקטי-התנהגותי היו בסיכון נמוך יותר באופן מובהק סטטיסטית במהלך שנת הטיפול הראשונה, ודיווחו על פחות ניסיונות התאבדות בכל נקודת הערכה, והיו להם פחות התקפים חמורים מבחינה רפואית במהלך השנה <ref name=":4">{{צ-מאמר|מחבר=|שם=Dimeff, L., & Linehan, M. M. (2001). Dialectical behavior therapy in a nutshell. The California Psychologist, 34(3), 10-13.‏|כתב עת=}}</ref>.
 
נכון להיום, ישנם מחקרים אקראיים מבוקרים שפורסמו, שנערכו ברחבי חמישה מוסדות מחקר התומכים ביעילות של טיפול דיאלקטי-התנהגותי על פני מספר בעיות התנהגותיות, לרבות ניסיונות התאבדות התנהגויות של פגיעה עצמית, שימוש בסמים, בולימיה, אכילה מוגזמת, ודיכאון בקרב הקשישים.
שורה 32:
 
== הערות שוליים‏ ==
{{הערות שוליים|יישור=שמאל‏}}Dimeff, L., & Linehan, M. M. (2001). Dialectical behavior therapy in a nutshell. ''The California Psychologist'', ''34''(3), 10-13
 
Dimeff, L. A., & Koerner, K. E. (2007). ''Dialectical behavior therapy in clinical practice: Applications across disorders and settings''. Guilford Press.‏
[[קטגוריה:ויקיפדיה: ערכים של משתמשים חדשים|2017 05]]