פתיחת התפריט הראשי

שינויים

נוספו 36 בתים ,  לפני שנתיים
←‏חבישה כעזרה ראשונה: בואו נכתוב שטויות ונהנה מהם. (הבהרה: כוונתי לכותבים הקודמים). ניכוש הבל ורעות רוח
# לחץ עקיף
 
שט"ד ב[[יד]] או ב[[שוק (איבר)|שוק הרגל]] יש לעצור על ידי תחבושת הלוחצת על מקור הדימום וסופגת את הדם. פעולה כזו מכונה '''לחץ ישיר''' בניגוד ל'''לחץ עקיף''' המתייחס לחסימת העורקים המובילים אל האזור הפגוע. ב[[מגן דוד אדום]] מקובל להשתמש לחבישה כזו ב'''תחבושת אישית''' (מעין כרית בד שרצועות בד ארוכות יוצאות ממנה, תחבושת זו באה באריזה [[עיקור (מיקרוביולוגיה)|מעוקרת]]), בצורת חבישה הנקראת '''דגל אנגליה''' משום שצורת ליפוף שרכי הבד מזכירים את צורת דגל אנגליה.
 
כאשר הדימום ממשיך למרות החבישה, יש להוסיף לחץ על הפצע על ידי תחבושת הנקראת '''משולש לחץ'''. משולש לחץ הוא רצועת בד עם קשר באמצעה (היוצר צורה של משולש), רצועת הבד נקשרת בחזקה מסביב לתחבושת כשה"משולש" מופנה כלפי הפצע. צורת חבישה זו מאפשרת לחץ חזק יותר על הפצע במטרה לעצור את הדימום. בחבישה זו יש להיזהר שלא לעצור את הדופק מכיווןבכדי שזולא אינהלפגוע המטרה,בחיות ולעתיםאיבר זה עלול להיות בלתי הפיךהמטרה.
 
כאשר ישנו דימום מאחד האזורים בגוף, שאינו הגפיים או ה[[ראש]], ישנו קושי לעצור את הדימום, שכן לא ניתן לעשות זאת באמצעי החבישה הרגילים. דימום מה[[מפשעה]], ה[[ישבן]] וה[[צוואר]] ניתן לעצור באמצעות הצמדת תחבושת אישית ולחיצה על האזור (נקודות מיוחדות).
בנוסף, ניתן לעצור שטפי דם באמצעות הצמדת העורק אל העצם הצמודה אליו וחסימתו (נקודת לחיצה). ניתן לעשות זאת בבית שחי, בעצמות התת-ברחיותבריחיות ובזרוע (העורק הברכיאליהבריכיאלי).
 
בקורסי עזרה ראשונה נלמדים חבישות שונות, כגון חבישת בטן, חבישת "חבק חבית" (לפגיעה בלסת) חבישת [[עין]] ועוד. גם כאן מסתמכים הרבה על [[אלתור]] וכל חבישה שתעצור את הדם תחשב חבישה יעילה.
 
===חסימת עורקים===
ישנם מקרים בהם לא ניתן לעצור את הדימום על ידי לחץ ישיר ולכן יש לבצע '''חסימת עורקים''', הנקראת '''לחץ עקיף'''. מטרת פעולה זו לחסום את '''כל''' זרימת הדם אל האזור הפגוע. הבעיה בפעולה זו היא שכאשר זרימת דם למקוםלאיבר כלשהו נחסמה למשך זמן מסוים (כחצי שעה), מצטבריםמתחילים להצטבר רעלים רביםונוצרים קרישי דם באיבר החסום, ושיחרורשיחרור החסימה עלול להציף את הגוף באותםברעלים רעליםוקרישי מסוכניםהדם, וישחסימה זו חמורה, עד שלעתים יש לכרות את האיבר הפגוע. אףאך שענייןפעולה זה מצער, פעמים שהואהכרחית הכרחיכאשר כדייש למנועחשש איבודלאיבוד דם מאסיבי.
 
חסימת עורקים תתבצע כאשר שטף הדם לא נעצר באמצעות הפעולות שהוזכרו, או כאשר מדובר בשט"ד ב[[ירך]] של אדם מבוגר (מעל גיל 8) אשר שם איבוד הדם הוא קריטי ואין זמן לנסות "לחץ ישיר".
 
חסימת עורקים תתבצע תחת אחד התנאים הבאים חלקן סיבתיות וחלקן נסיבתיות:
חסימת עורקים תתבצע תחת התנאים הבאים (בראשי תיבות '''קבר רחל'''): '''[[קטיעה]]''' מלאה או חלקית של אחד מן הגפיים, '''בעיות בנשימה''' - המצביעות על מצב של [[הלם]], הימצאותו של '''[[רסיס]] גדול ומדמם''' בגף הפגועה, '''ריבוי [[טראומה גופנית|פצעים]] או [[פצוע]]ים''' בזירת האירוע במצב שאין דרך להיות בבקרה על כל הפצועים, '''חושך קיצוני''' - עד כדי כך שלא ניתן לראות את מקור הדימום, '''לחץ ישיר שנכשל''' ומצריך לחץ עקיף.
* '''[[קטיעה]]''' מלאה או חלקית של אחד מן הגפיים.
* הימצאותו של '''[[רסיס]] גדול ומדמם''' בגפיים תחתונות של אדם בוגר.
* '''ריבוי [[טראומה גופנית|פצעים]] או [[פצוע]]ים''' בזירת האירוע במצב שאין דרך לנטר כל העת את כל הפצועים.
* '''[[חושך|חשיכה]] קיצונית''' - כך שלא ניתן לראות את מקור הדימום, זו חבישה זמנית עד להימצאות מקור אור.
* '''לחץ ישיר שנכשל'''.
* '''[[סכנה]] לצוות הרפואי''' (שריפה, זירת ירי).
* '''פצוע מדמם הזקוק לפעילות [[החייאה]]'''.
 
ישנם כמה סוגי חבישה שמטרתם חסימת עורקים:
* חוסם עורקים קלאסי (הנמצא בשימוש במד"א וב[[צבא ההגנה לישראל|צה"ל]]) הוא רצועת [[גומי]]/[[סיליקון]] שכורכים בחוזקה סביב הגפה (כחמשה [[סנטימטר]]ים מעל מקום הדימום).
*'''חוסם עורקים הולנדי''' הוא כינוי לצורת חסימת עורקים מאולתרת שמתבצעת באמצעות רצועת בד שקושרים בחוזקה סביב הגפה. צורה זו משמשת רק בגפה "צרה" כמו יד או שוק, אך לא בגפה "עבה" כמו ירך של מבוגר.
*'''חוסם עורקים רוסי''' הוא כינוי לצורת חסימת עורקים מאולתרת שמתבצעת באמצעות רצועת בד, ומחוזקת באמצעות מקל או [[עט]] (או כל אמצעי שאפשר לאלתר בתנאי שטח) המסובב את הרצועה. צורה זו משמשת בגפה עבה כמו ירך של אדם מבוגר.
ההנחיה של כוחות ההצלה היא שכאשר חוסמים עורקים של אדם יש לכתוב באופן בולט על מצחו או חזהו של הפצוע את האותיות '''ח.ע''' (כלומר חוסם עורקים) ולהוסיף את שעת החסימה בארבע ספרות (לדוגמה: '''14:35'''). הוראה זו נצרכת מפני שאם הפצוע יגיע ל[[חדר ניתוח]] מקצועי בזמן, יוכלו הרופאים לאחות את הפצע ולהוריד את חסימת העורקים. לאחר כשעתיים מתחיל נזק עצבי, ולאחר כ-6 שעות הנזק העצבי יהיה בלתי הפיך-נמק.
 
משפט נפוץ בקורסי עזרה ראשונה הוא "לחץ ישיר- עדיףככלל, לחץ עקיף- חפיף". משמעות המשפט היא שתמיד יש להעדיף תמיד לחץ ישיר מכיווןעל שהואפני אינולחץ מצריך כריתת איברעקיף, ורקרק במקוםכאשר שאיןאין ברירה יש להיעזר בלחץ עקיף כלומר בחסימת עורקים.
 
==חבישה לצורך מניעת זיהום==
משתמש אלמוני