אמנזיה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
clean up באמצעות AWB
clean up באמצעות AWB
תגית: תו כיווניות מפורש
שורה 1:
'''אַמְנֶזְיָה''' (ב[[אנגלית]]: '''Amnesia'''; על פי [[האקדמיה ללשון העברית]]: "'''שִׁכָּחוֹן'''" ובשמה העממי "'''מחלת השיכחה'''" היא פגיעה חלקית או מלאה ביכולת לזכור, הפוגעת בתיפקוד האדם בתחומי חיים שונים. ישנם כמה וכמה מצבים רפואיים הכרוכים באבדן היכולת לזכור, מהם מצבים הנגרמים על ידי שימוש בחומרים שונים (צריכה של [[משקה חריף|אלכוהול]] למשל, או קנאביס, וכן [[תרופה|תרופות]] שונות ). אמנזיה יכולה להיות תוצאה של טיפולים רפואיים כמו [[נזעי חשמל|נזעי חשמל,]], היא יכולה להיות תוצאה של חבלות שונות (בעיקר כאלה שמעורב בהן [[זעזוע מוח]]). לבסוף אמנזיה יכולה להיות תוצאה של מחלות שונות. מקובל להבחין בין אמנזיה פסיכוגנית ([[אמנזיה דיסוציאטיבית]]) שמקורה נפשי, לבין אמנזיה שמקורה גופני רפואי. כמו כן מקובל להבחין בין [[אמנזיה רטרוגרדית]] - שיכחת אירועים לפני גורם האמנזיה, ו[[אמנזיה אנטרוגרדית]] שהיא חוסר יכולת לזכור אירועים חדשים אחרי גורם האמנזיה.{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=http://www.infomed.co.il/disease-47/|הכותב=מערכת Infomed|כותרת=אמנזיה|אתר=אינפומד|תאריך=2017}}}}
 
=== אמנזיה כהפרעה נפשית ===
שורה 9:
=== מאפיינים ===
אמנזיה היא הפרעה בזיכרון, היכולה לפגוע בתפקוד האדם כתוצאה מחוסר היכולת לזכור, ללמוד מניסיון ולהשתמש בזיכרון המיומנות לעתיד. הפרעה אמנסטית יכולה להיות זמנית (פחות מחודש) או כרונית (מעל חודש). כמו כן, לא כל סוגי הזיכרון חייבים להיפגע במצב של אמנזיה. במקרים מסוימים פוגעת האמנזיה רק ב[[זיכרון אפיזודי|זיכרון האפיזודי]], אך לא ב[[זיכרון סמנטי|זיכרון הסמנטי]] (הידע הכללי אינו נפגע).
בשנת [[1960]] ה[[מחקר]] אודות אמנזיה העלה כי ה[[זיכרון מרומז|זיכרון המרומז]] (אשר עד אז כמעט ולא קיבל התייחסות מחקרית) לא נפגע במצבים אלו{{הערה|שם=רמחנדרן|V. S. Ramachandran, ed. (2012) Encyclopedia of Human Behavior, 2nd ed. Academic Press.}}.
 
=== תסמינים מרכזיים{{הערה|{{צ-ספר|מחבר=Andrew C. Papanicolaou|שם=The Amnesias: A Clinical Textbook of Memory Disorders|מו"ל=Oxford University Press|שנת הוצאה=2005-11-24|קישור=https://books.google.co.il/books?id=1nH5DOr8XrQC&pg=PA3&hl=iw&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false|שפה=en}}}} ===
שורה 23:
 
===מנגנונים פיזיולוגיים ועצביים{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Pieter Martens, Jos Tits|שם=Approach to the patient with spontaneous hypoglycemia|כתב עת=European Journal of Internal Medicine|כרך=25|עמ=415–421|שנת הוצאה=2014-06-01|doi=10.1016/j.ejim.2014.02.011|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0953620514000752}}}}===
האטיולוגיה של אמנזיה קשורה למבנים [[נוירואנטומיה|נוירואנטומיים]] ובפרט מבנים של [[מוח הביניים]] (כמו גרעינים דורסו-מדיאליים ואמצעיים ב[[תלמוס]]) ומבנים כמו [[היפוקמפוס]], [[אמיגדלה]] וגופים ממילריים. לרוב, אמנזיה היא כתוצאה מנזק בילטרלי (דו צדדי) למבנים אלו, אף על פי שדווחה אמנזיה כתוצאה מנזק אונילטרלי. ישנם מספר מקרים קליניים מפורסמים של אנשים שלקו באמנזיה עקב פגיעות [[מוח]]. עם פגיעות אלו נמנות פגיעות בחלקי [[קליפת המוח]] האחראים על אחסון ה[[זיכרון לטווח ארוך]], וב[[היפוקמפוס]] האחראי לעיבוד הזיכרון אל תוך הזיכרון לטווח ארוך.
 
=== גורמים ===
'''מחלות ותסמונות''': אמנזיה יכולה להופיע כתסמין חולף ב[[אפילפסיה|התקפים אפילפטיים]].{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Sharon A. Savage, Christopher R. Butler, John Baker, John R. Hodges|שם=23 Long-term follow-up in transient epileptic amnesia: prognosis over 10–20 years|כתב עת=J Neurol Neurosurg Psychiatry|כרך=88|עמ=A22–A22|שנת הוצאה=2017-08-01|doi=10.1136/jnnp-2017-BNPA.47|קישור=http://jnnp.bmj.com/content/88/8/A22.1}}}} היא יכולה להופיע גם ב[[גידול מוחי|גידולים במוח]], {{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Phil Milburn-McNulty, Andrew J. Larner|שם=Transient Global Amnesia and Brain Tumour: Chance Concurrence or Aetiological Association Case Report and Systematic Literature Review|כתב עת=Case Reports in Neurology|כרך=7|עמ=18–25|שנת הוצאה=2015|doi=10.1159/000371840|קישור=http://europepmc.org/articles/pmc4357686}}}}בעיות באספקת הדם לחלקי המוח השונים או למוח כולו עלולות לגרום לאמנזיה{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Patrik Michel, Valérie Beaud, Ashraf Eskandari, Philippe Maeder|שם=Ischemic Amnesia: Causes and Outcome|כתב עת=Stroke|עמ=STROKEAHA.117.017420|שנת הוצאה=2017-01-01|doi=10.1161/STROKEAHA.117.017420|קישור=http://stroke.ahajournals.org/content/early/2017/06/05/STROKEAHA.117.017420}}}}. אמנזיה יכולה להיות תוצאה של [[שבץ מוחי|שבץ]]{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Isahaya, K., Shinohara, K., Akamatu, M., Shimizu, T., Sakurai, K., Shiraishi, M., ... & Hasegawa, Y.|שם=Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome Presenting with Transient Global Amnesia|כתב עת=Internal Medicine|כרך=56(12)|עמ=1569-1573.‏|שנת הוצאה=2017|קישור=https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/56/12/56_56.7460/_pdf}}}} , [[דלקת קרום המוח]] (אנצפיליטיס). קיים גם מצב ששמו שיכחה גלובאלית חולפת (Transient global amnesia), המהווה תסמונת בפני עצמו.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Yeonsil Moon, Jeeyoung Oh, Kyoung Ja Kwon, Seol-Heui Han|שם=Transient global amnesia: Only in already disrupted neuronal integrity of memory network?|כתב עת=Journal of the Neurological Sciences|כרך=368|עמ=187–190|שנת הוצאה=2016-09-15|doi=10.1016/j.jns.2016.05.035|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022510X16302945}}}} . [[היפוגליקמיה]] (ב[[סוכרת|סוכרת)]]
 
'''הרעלות''': [[פחמן חד-חמצני|הרעלת CO]], [[אלכוהוליזם|צריכה כרונית של אלכוהול]],
 
'''חבלות''': [[פגיעת ראש|פגיעות ראש]] שונות, בעיקר כאלו המלוות [[זעזוע מוח|בזעזוע מוח]].{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=William P. Meehan, Rebekah C. Mannix, Andrea Stracciolini, R. J. Elbin|שם=Symptom Severity Predicts Prolonged Recovery after Sport-Related Concussion, but Age and Amnesia Do Not|כתב עת=The Journal of Pediatrics|כרך=163|עמ=721–725|שנת הוצאה=2013-09-01|doi=10.1016/j.jpeds.2013.03.012|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347613002886}}}}
 
'''תרופות''': למשל [[תרופה|תרופות]] מקבוצת ה[[בנזודיאזפינים]] (בעיקר אם הן נצרכות עם אלכוהול)
 
'''טיפולים רפואיים''': למשל טיפול ב[[נזעי חשמל]],{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=U Kessler, HK Schoeyen, OA Andreassen, GE Eide|שם=The effect of electroconvulsive therapy on neurocognitive function in treatment-resistant bipolar disorder depression.|כתב עת=The Journal of clinical psychiatry|כרך=75|שנת הוצאה=2014/11|doi=10.4088/JCP.13m08960|קישור=http://europepmc.org/abstract/med/25470096}}}} או ניתוחי מוח.
 
'''הפרעות נפשיות''': [[דיסוציאציה]], [[טראומה נפשית]], [[דיכאון קליני|דיכאון]] תסמונת אמנסטית (המכונה גם [[תסמונת קורסקוף]], ומאפיינת חלק מהמקרים של גמילה מאלכוהול){{הערה|{{צ-ספר|מחבר=Nelson Butters, Laird S. Cermak|שם=Alcoholic Korsakoff's Syndrome: An Information-Processing Approach to Amnesia|מו"ל=Academic Press|שנת הוצאה=2014-06-28|קישור=https://books.google.co.il/books?hl=iw&lr=&id=tWw-AwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=amnesia+symptoms+alcohol&ots=9z3tpBmLWQ&sig=NGws84BpE3mkYhpYa4OlhhtdjZY&redir_esc=y#v=onepage&q=amnesia%20symptoms%20alcohol&f=false|שפה=en}}}} {{הערה|{{צ-ספר|שם=פרקים נבחרים בפסיכיאטריה|מקום הוצאה=תל אביב|מו"ל=דיונון|מהדורה=שישית|שנת הוצאה=2016|עמ=170-171|פרק=תסמונות פסיכו-אורגניות}}}}.
 
==טיפול==