הבדלים בין גרסאות בדף "ויטיליגו"

הוסרו 72 בתים ,  לפני שנתיים
הגהה
מ (הוספת מקום להצגת הערות שוליים)
(הגהה)
[[קובץ:Vitiligo03.jpg|ממוזער|250px|יד של חולה ויטיליגו]]
'''וִיטִילִיגוֹ''' או "'''לויקודרמה'''" היא [[מחלת עור]] אוטואימונית שבה מאבדים אזורים מסוימים של ה[[עור]] את [[צבע עור|צבעם]] והעור הופך בהיר. [[האקדמיה ללשון העברית]] ממליצה לקרוא למחלה זו "'''בַּהֶקֶת'''" ולעתים היא מכונה גם במילה המקראית "'''בַּהֶרֶת'''", אף כי ייתכן שבמקרא לא היה מדובר בתופעה (ספר ויקרא פרק י"ג) לא היה מדובר בתופעה.
 
המלנוציטים הינםהם תאים בגוף האדם אשר אחראיים על יצירת המלנין, צבע העור. הכתמים הלבנים על העור נוצרים בדרך כלל כתוצאה ממחלתמ[[מחלת חיסון עצמי]], בכךכאשר שהגוףהגוף תוקף את אותם מלנוציטים, ובעקבות התקיפה, התאים לא מסוגלים לייצר את המלנין.
 
כאחוז אחד עד שני אחוזים מה[[אוכלוסייה]] סובלים מה[[מחלה]]. החולים במחלה עלולים לסבול מפגיעה בתדמיתם בעקבות השינוי בגוון העור. המחלה אינה מדבקת ואינה מסוכנת. ישנן ארצות, כמו [[הודו]] למשל, שבהן סובלים החולים מנידוי חברתי.
 
הטיפול במחלה נעשה באמצעות [[שיזוף]] במנורות [[קרינה אולטרה סגולה|UVB]] במרפאות [[פוטותרפיה (טיפול רפואי)|פוטותרפיה]] מיוחדות, לפעמים בשילוב עם [[פסוראלן]], [[ויטמין D3|ויטמין D<sub>3</sub>]] או [[קורטיזון]].
 
==תסמיני המחלה==
המחלה זכתה לראשונה להכרה ציבורית בעקבות ריאיונו של הזמר [[מייקל ג'קסון]] בתוכניתה של [[אופרה וינפרי]] במהלך שנת 1993, במסגרתו סיפר הזמר כי הוא סובל ממחלה זו.
ויטיליגוכאחוז מופיעהאחד בכשניעד שני אחוזים מהאוכלוסייהמה[[אוכלוסייה]] סובלים מה[[מחלה]]. כמחצית מהחולים יפתחו את המחלה לפני גיל 20. ב-20% מהמקרים יש בן משפחה נוסף שלוקה במחלה. למעטים מהם מתלווה גם [[מחלת חיסון עצמי|מחלות חיסון עצמי]] אחרות (מחלות בהן הגוף נלחם ופוגע בעצמו).
 
למרותאף על פי שאין הוכחות חותכות, יש המשערים היום שמדובר במחלת חיסון עצמי שבה נוצרת תגובה דלקתית כנגד תאי ה[[פיגמנט]] בעור. חוקרים אחרים טוענים שהסיבה היא הצטברות של פרוקסידים (מולקולות [[חמצן]] פעיל) ה"מרעילות" את ה[[מלנוציט]]ים ופוגעות בפעילותם. ברוב המקרים המחלה מתפתחת במהירות, ותסמיניה הם כתמי עור לבנים שגדלים בקצב מהיר. התופעה יכולה להיעצר לתקופה ארוכה ואחר כך להתחדש שוב. בחלק מהחולים שטחי ההתבהרות קטנים ובאחרים נרחבים. הם עלולים להופיע בכל מקום בגוף, לרבות הגפיים והפנים לעתים נדירות עשוי צבע העור לחזור לתקינותו גם ללא טיפול.
==המחלה==
ויטיליגו מופיעה בכשני אחוזים מהאוכלוסייה. כמחצית מהחולים יפתחו את המחלה לפני גיל 20. ב-20% מהמקרים יש בן משפחה נוסף שלוקה במחלה. למעטים מהם מתלווה גם [[מחלת חיסון עצמי|מחלות חיסון עצמי]] אחרות (מחלות בהן הגוף נלחם ופוגע בעצמו).
 
אצל חולים רבים התפרצות המחלה באה בעקבות אירוע טראומטי כמו תאונת דרכים, פגיעה של קרוב משפחה או [[מתח נפשי]] שחוו לתקופה מסויימתמסוימת{{הערה|{{וואלה!|דנה ירקצי|"לא מאמינים לי שאני אתיופי": מחלת העור הנדירה של יוני|3110195|8 בנובמבר 2017}}}}.
למרות שאין הוכחות חותכות, יש המשערים היום שמדובר במחלת חיסון עצמי שבה נוצרת תגובה דלקתית כנגד תאי ה[[פיגמנט]] בעור. חוקרים אחרים טוענים שהסיבה היא הצטברות של פרוקסידים (מולקולות [[חמצן]] פעיל) ה"מרעילות" את ה[[מלנוציט]]ים ופוגעות בפעילותם. ברוב המקרים המחלה מתפתחת במהירות, ותסמיניה הם כתמי עור לבנים שגדלים בקצב מהיר. התופעה יכולה להיעצר לתקופה ארוכה ואחר כך להתחדש שוב. בחלק מהחולים שטחי ההתבהרות קטנים ובאחרים נרחבים. הם עלולים להופיע בכל מקום בגוף, לרבות הגפיים והפנים לעתים נדירות עשוי צבע העור לחזור לתקינותו גם ללא טיפול.
 
המחלה זכתה לראשונהלפרסום להכרהמשמעותי ציבוריתבציבור בעקבות ריאיונוריאיון של הזמר [[מייקל ג'קסון]] בתוכניתה של [[אופרה וינפרי]] במהלך שנת 1993, במסגרתו סיפר הזמר כי הוא סובל ממחלה זו.
אצל חולים רבים התפרצות המחלה באה בעקבות אירוע טראומטי כמו תאונת דרכים, פגיעה של קרוב משפחה או [[מתח נפשי]] שחוו לתקופה מסויימת{{הערה|{{וואלה!|דנה ירקצי|"לא מאמינים לי שאני אתיופי": מחלת העור הנדירה של יוני|3110195|8 בנובמבר 2017}}}}.
 
==טיפולים==
טיפול באמצעות אור [[אולטרה סגול]] לויטיליגו יעיל מאוד כאשר הוא על הפנים והצוואר וכאשר המחלה קיימת לא יותר מאשר עשר שנים. אצל ילדים אחוזי ההצלחה באזורים אלה גבוהים ביותר.
 
הטיפול העיקרי כיום הואנעשה באמצעות מנורות מסוג UVB NARROWBAND אשר נותנות [[אור אולטרה סגול]] בתחום צר מאוד של 311-313311–313 ננומטר בלבד. זמן החשיפה עולה בהדרגה בכל טיפול עד שמגיעים לרמה בו העור מגיב אבל לא מאדים. הטיפול נמצא בישראל בסל הבריאות וחברי קופות החולים זכאים לקבל אותו מקופות החולים ללא תשלום.
 
לפני שנת 2000 היה נהוג לתת טיפול באמצעות PUVA - אור אולטרה סגול בתחום UVA ובליעה או השרייה של חומר המגביר את רגישות העור לאור הנקרא פסוראלן (Psoralen). כאשר שטחי הויטילגו נרחבים ומכסים שטחי גוף גדולים, החולה בולע את התרופה ומספר שעות אחר כך חושף את כל גופו לקרני UVA במכונה הדומה למכונת שיזוף. משך כל טיפול כ־30 דקות ונדרשים כ־50-200 טיפולים להחזרת הצבע לעור. תופעות לוואי לטיפול ב-PUVA: בחילה עקב השימוש בפסוראלן, נזק מקרינת ה UVA לעור הבריא ואדמומיות בעור במקרה של מינון גבוה מידי.
==קישורים חיצוניים==
{{ויקישיתוף בשורה}}
 
* שרון רופא־אופיר, [http://xnet.ynet.co.il/laisha/articles/0,14961,L-3109596,00.html?dcMaa=ynet&utm_source=ynet&utm_medium=homepage&utm_campaign=small_articles לבן על גבי שחור: הילדה שכונתה "זברה" הפכה לטופ מודל בינלאומית], באתר [[Xnet]], {{כ}}9 ביוני 2015
* הללי ז'בוטינסקי, "[http://fashionforward.mako.co.il/news/115905/ אני אוהב את מה שאני רואה במראה]", באתר [[Mako]], {{כ}}31 בדצמבר 2015