אי-ספיקת כליות כרונית – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה
הוספתי קישור. יש ערך "אי-ספיקת כליות חריפה" אבל לא היה קישור כי המילים בדף הזה הן "אי-ספיקת כליתית חריפה"
שורה 47:
 
הפרעות אלקטרוליטריות הן הפרעות באלקטרוליטים, דהיינו בריכוזם של נתרן, אשלגן, מאזן חומצה ובסיס ומים בגוף.
* אצל מרבית החולים, עליה מתונה בריכוז הנתרן והמים בגוף תביא להתהוות יתר לחץ דם ובצקות. הטיפול הוא באמצעות משתנים, הגבלת נוזלים ומלח. קיימת חשיבות לבקרה על מתן משתנים, כדי לא ליצור מצב בו יש ירידה חדה בנוזלים, אשר יכולה להביא להתפתחות [[אי-ספיקה כלייתית חריפה|אי-ספיקת כליות חריפה]] על גבי אי הספיקה הכרונית (מצב הידוע כ- acute on chronic kidney failure).
* עליה ברמות האשלגן ([[היפרקלמיה]] יכולה להתרחש אצל חולים באי-ספיקת כליות כרונית (אולם לא אצל כולם) בעיקר במצבים הכוללים המוליזה, דימומים וחמצת מטבולית לרבות נטילת תרופות המביאות לירידה בהפרשת אשלגן כגון [[מעכבי ACE]] וכן משתנים אוגרי אשלגן כגון ספירינולקטון.
* חמצת מטבולית- שכיחה יחסית, היות שחולים במחלת כליות כרונית מתקשים להביא את השתן לדרגת חומציות רצויה עקב יצור מופחת של אמוניה. הדבר מוחמר כאשר יש בנוסף היפרקלמיה. אצל מרבית החולים, רמת החמצת המטבולית נמוכה, ולרוב מתוקנת באמצעות נטילת ביקרבונט.