הבדלים בין גרסאות בדף "מחלת קסטלמן"

נוספו 68 בתים ,  לפני שנתיים
מ
←‏הגדרת המחלה: קישורים פנימיים
מ (חסר תקנה העביר את הדף משתמש:חסר תקנה/מחלת קסטלמן לשם מחלת קסטלמן: ערך חדש)
מ (←‏הגדרת המחלה: קישורים פנימיים)
==הגדרת המחלה==
 
המחלה היא הפרעה לימפופרוליפרטיבית (מחלה שבה יש ריבוי לא מבוקר של תאים השייכים למערכת הלימפטית) שפירה. מחלת הקסלמן אינה מוגדרת כ[[סרטן (מחלה)|סרטן]], אך החולים בה הם בעלי סיכון מוגבר לחלות ב[[לימפומה]].
קיימים שני סוגים של המחלה - כאשר המחלה ממוקמת במוקד אחד בגוף (Unicentric Castleman's disease) וכאשר היא מפושטת (multicentric Castleman's disease).
 
===מחלת קסטלמן - CD===
 
הצורה הנפוצה יותר של המחלה. מוגבלת ל[[קשר לימפה]] אחד או אזור אחד, המיקום השכיח ביותר הוא בית החזה ואחריו חלל הבטן. במרבית המקרים החולים אינם [[תסמין|תסמיניים]], והמחלה מתגלה כממצא מקרי באמצעי [[דימות]].
עם זאת לעיתים בשל ריבוי התאים מופיעה נפיחות ב[[קשרי לימפה|קישורית הלימפה]], המחלה פוגעת בדרך כלל בצעירים (גיל ממוצע 35).
 
'''אפשרויות טיפול'''
 
ניתן לרפא את המחלה בניתוח לכריתת הגידול. [[כריתה (רפואה)|כריתה]] מלאה מביאה להחלמה בכל החולים. גם כאשר לא ניתן לבצע כריתה מלאה - יש לבצע כריתה חלקית, ובחלק מן המקרים נהוג להוסיף טיפול בקרינה.
 
המחלה מעלה את הסיכוי להופעת [[לימפומה]] לאחר מספר שנים.
הצורה הנפוצה פחות אך אגרסיבית יותר. המחלה הפוגעת בעיקר באנשים מבוגרים (גילאי 50-60 ומעלה) ובנשאים של [[HIV]] עקב החלשות [[מערכת החיסון]] גיל הופעת המחלה צעיר יותר.
הביטוי הראשוני האופייני הוא חום, הזעות לילה, ירידה במשקל וחולשה.
המחלה המפושטת גורמת להגדלת בלוטות לימפה (במקרים רבים בכל הגוף) ולעיתים להגדלת הטחולה[[טחול]] או הכבדה[[כבד]].
בבדיקות דם ניתן למצוא [[אנמיה]], ירידה ברמת החלבון בדם, ירידה בכמות הנוגדנים ושקיעתו[[שקיעת דם]] מוחשת.
'''אפשרויות טיפול'''
המחלה עשויה להתקדם במהירות, ולהביא למוות תוך מספר שבועות או להישאר במצב יציב במשך כמה שנים. תוחלת החיים הממוצעת היא של 26-30 חודשים, אך עקב נדירותה היחסית של המחלה והימצאות שונות רבה בין החולים בה, קשה לקבוע מה תוחלת החיים לכלל החולים, עם זאת תוחלת החיים של חולים במחלת קסטלמן רב מוקדית הקשורה ל- HIV נמוכה יותר. לחולים במחלת קסטלמן רב מוקדית שאינה קשורה ל- HIV ישנם סיכויי החלמה גבוהים יותר.
 
מרבית החולים נפטרים מזיהוםמ[[זיהום (רפואה)|זיהום]] מפושט, התקדמות המחלה או ממאירויות נלוות.
 
==תסמינים==
עקב [[היפרפלזיה]] של בלוטות הלימפה יישנם הגדלות של [[קשרי לימפה]]. למחלת הקסטלמן רב מוקדית ישנם תסמינים רבים לא [[סגוליות|ספציפיים]] כמו [[חום (תסמין)|חום]], [[הזעה|הזעות]] לילה, [[הקאות]] ו[[בחילות]], [[שלשולים]], אובדן משקל, [[בצקת]] בבטן, [[דימום|דימומים]] על העור, תחושת [[נימול]] ונטייה לחבורות.