|
| S = 1
}}
'''פרפנזין''' (ב[[אנגלית]]: '''Perphenazine''') הואהיא סם[[תרופה]] [[תרופות אנטי-פסיכוטיפסיכוטיות טיפוסיטיפוסיות|אנטי-פסיכוטית השייךטיפוסית]] למשפחתממשפחת ה[[פנותיאזינים]]. התרופה משווקת ב[[ישראל]] תחת השם '''פרפנאן'''. פרפנזין פוטנטי בערך פי חמישה מ[[כלורפרומאזין]].{{הערה|{{Cite journal|title=Chlorpromazine and allied phenothiazine derivatives|last=Rees L|date=August 1960|journal=British Medical Journal|issue=5197|doi=10.1136/bmj.2.5197.522|volume=2|pages=522–5|pmc=2097091|pmid=14436902}}}} סם זה נחשב, בטעות, לתרופה אנטי-פסיכוטית.{{הערה|{{Cite journal|title=Time to discontinuation of atypical versus typical antipsychotics in the naturalistic treatment of schizophrenia|journal=BMC Psychiatry|doi=10.1186/1471-244X-6-8|year=2006|volume=6|pages=8|pmc=1402287|pmid=16504026}}}}{{הערה|שם=Freu|{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=Y58hbZN-lZYC|title=Psychotic disorders|last=Freudenreich|first=Oliver|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|year=2007|isbn=978-0-7817-8543-3|series=Practical Guides in Psychiatry|page=88|chapter=Treatment of psychotic disorders|access-date=2009-06-22|chapter-url=https://books.google.com/books?id=Y58hbZN-lZYC&pg=PA88&lpg=PA88&dq=perphenazine+eps+medium+potency&source=bl&ots=XCuOf1Zymn&sig=bZt_mF9cTFQn3U5-li2mCKloiOY&hl=en&ei=YN4_SrapC4S5jAer0rwH&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4}}}}
==שימושים רפואיים==
== התוויות ==
במינוןבמינונים נמוךנמוכים משמשת התרופה (יחד [[תרופות נוגדות דיכאון]]) לטיפול ב[[דיכאון מז'ורי]]. קיימות תרופות המשלבות פרפנזין ו[[אמיטריפטילין]] (תרופה ממשפחת [[נוגדי דיכאון טריציקליים]]) במינונים שונים. ישישנם מחקרים המצביעים כי שימוש של פרפנזין יחד עם [[פלואוקסטין]] (פרוזק) מביא לתוצאות טובות עבורבמטופלים מטופלים עםהסובלים מ[[דיכאון פסיכוטי]],. זאתלפרפנזין למרותהשפעה שפלואוקסטיןמרגיעה מפריעונוגדת לחילוף החומרים של פרנזיןחרדה, מה שגורםשהופך לרמותאותה גבוהותליעילה יותרגם שלעבור פרפנזיןחולים ב[[פלזמהפסיכוטיים (דם)|פלזמה]] ו[[זמן מחצית חיים (ביולוגיה)|זמן מחצית חיים]] ארוך יותר. בצירוף זה הפעילות האנטימטית (נוגדת [[בחילה]]) של הפרפנזין מחלישה את תופעת הלוואי של בחילות והקאות של הפלואוקסטיןנסערים כמו גם הנטייהעבור שלחולים תרופההסובלים זו למ[[אגיטציהקטטוניה]] מסכנת-חיים.
במינונים גבוהים יותר, התרופה משמשת לטיפול ב[[פסיכוזה]]. היא יעילה בטיפול בתסמינים ה"חיוביים" של מחלת ה[[סכיזופרניה]], כדוגמת [[הלוצינציה|הזיות]] ו[[הפרעה דלוזיונלית|דלוזיות]]. עם זאת, היעילות של התרופה בטיפול בתסמינים ה"שליליים" של המחלה אינה ברורה.
לפרפנזין השפעה סדטיבית ונוגדת חרדה, מה שהופך אותה ליעילה עבור חולים פסיכוטיים נסערים כמו גם עבור חולים עם [[קטטוניה]] מסכנת חיים. במקרים כאלו עשויים לטפל גם ב[[נזעי חשמל]] לצד השימוש בתרופה.
פרנזין משמשת לטיפול ב[[פסיכוזה]]. היא יעילה כטיפול בסימנים חיובים של [[סכיזופרניה]] כמו [[הלוצינציה|הלוצינציות]] או [[הפרעה דלוזיונלית|דלוזיות]], עם זאת, היעילות שלה בטיפול בסימנים שליליים של המחלה אינה ברורה. ההנחה הרווחת על פי מחקרים מוקדמים היא ש[[תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות]] אינן יעילות כטיפול עבור סימנים שליליים, אולם שני מחקרים מאוחרים יותר בקנה מידה גדול מצאו כי אין הבדל ביעילות עבור התוויה זו בין פרפנזין ל[[תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות]].{{הערה|{{cite journal
| author = Lieberman JA
| title = Comparative effectiveness of antipsychotic drugs. A commentary on: Cost Utility Of The Latest Antipsychotic Drugs In Schizophrenia Study (CUtLASS 1) and Clinical Antipsychotic Trials Of Intervention Effectiveness (CATIE)
| journal = Archives of General Psychiatry
| volume = 63
| issue = 10
| pages = 1069–72
| date=October 2006
| pmid = 17015808
| doi = 10.1001/archpsyc.63.10.1069
}}}}
כתרופה אנטי-פסיכוטית ממשפחת ה[[פנותיאזינים]], פרפנזן חולקת באופן כללי את כל תופעות הלוואי של [[כלורפרומאזין]]. סקירה של [[ספריית קוקרן|קוקרן]] משנת 2015 מצאה כי "אין הבדלים משמעותיים מבחינת תופעות לוואי בין פרפנזין לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות".{{הערה|{{cite journal|last1=Hartung| first1=B| last2=Sampson|first2=S| first3=S| last3=Leucht|title=Perphenazine for schizophrenia|journal=Cochrane Database of Systematic Reviews|date=2015|volume=3|url=http://www.cochrane.org/CD003443/SCHIZ_perphenazine-for-schizophrenia|pages=CD003443.pub3 |DOI=10.1002/14651858.CD003443.pub3}}}} פרפנזין גורמת ל[[תופעות אקסטרא-פירמידליות]] בשיעור דומה ל[[תרופות אנטי-פסיכוטיות]] בעלות פוטנטניות בינונית.
| 