חומצה ולפרואית – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Matanyabot (שיחה | תרומות)
מ בוט החלפות: לעיתים
מ ←‏סיכון למומים מולדים: קישורים פנימיים
שורה 40:
===בהיריון===
====סיכון למומים מולדים====
נטילת הוולפרואט במהלך [[הריון]] מעלה את הסיכון למומים מולדים. הסיכון עולה ככל שהמינון יותר גבוה. בייחוד עולה הסיכון ל[[ספינה ביפידה]] ולעיתים רחוקות יותר מומים אחרים, הכוללים, כנראה את "תסמונת ולפרואט"{{הערה|1={{cite journal |journal=Reprod Toxicol |year=2009 |volume=28 |issue=1 |pages=1–10 |title=Valproic acid in pregnancy: how much are we endangering the embryo and fetus? |author=Ornoy A |doi=10.1016/j.reprotox.2009.02.014 |pmid=19490988 }}}}. הקווים המאפיינים תסמונת זו הם תווי פנים הנוטים להתפתח עם הגיל, הכוללים טריגוצפלוס, מצח גבוה עם הצרה ביפרונטלית, קפלים אפיקנתיים{{הערה|קפל בעור של העפעף העליון המכסה את הפינה הפנימית של העין}}, גשר אף שטוח, שורש אף רחב, פילטרון (קו אמצע בשפה העליונה) רחב. מחקר שנערך ב-[[2006]] הראה שילדים לאמהות הנוטלות ולפרואט בזמן ההיריון הם בסכנה ל[[מנת משכל]] נמוך באופן משמעותי לעומת אלה שאמהותיהם לא נוטלות ולפרואט{{הערה|1={{cite web | url = http://www.medscape.com/viewarticle/549073 | title = NEAD: In Utero Exposure To Valproate Linked to Poor Cognitive Outcomes in Kids | last = Cassels | first = Caroline | date = December 8, 2006 | publisher = Medscape | accessdate = 2007-05-23}}}}{{הערה|1={{cite journal |author=Meador KJ, Baker GA, Finnell RH, ''et al.'' |title=In utero antiepileptic drug exposure: fetal death and malformations |journal=[[Neurology]] |volume=67 |issue=3 |pages=407–12 |year=2006 |pmid=16894099 |doi=10.1212/01.wnl.0000227919.81208.b2 |pmc=1986655}}}}
 
לנשים המטופלות בחומצה ולפרואית המתכוונות להיכנס להריון מומלץ לעבור לנטילת מינונים גבוהים של [[חומצה פולית]] ולהיות במעקב צמוד אף על פי שסריקות אינן מגלות את כל המומים המולדים{{הערה|שם=BNF|1= (March 2003) '''45'''}}. עם זאת, לעיתים, ולפרואט היא התרופה היחידה שיכולה למנוע התקפים ולהתקפים בזמן ההיריון עלולות להיות תוצאות גרועות אף יותר.