התנגדות למילה – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
←סיכונים רפואיים: הרחבה מכתב עת רלוונטי |
|||
שורה 59:
פעולת המילה גורמת ל[[כאב]] אצל התינוק, ונטען שבעת ההחלמה ממנו חווה הפעוט [[טראומה נפשית|חוויה טראומטית]].{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/for-professionals/conscientious-objection/|כותרת=Conscientious Objection|אתר=Doctors Opposing Circumcision|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}} מטופלים מבוגרים יותר לא היו מסכימים לסבול כאב זה.{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=http://www.cirp.org/library/psych/goldman1/#n13|כותרת=Psychological Impact of Circumcision|אתר=www.cirp.org|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Paul S. Wiliamson, Marvel L. Williamson|שם=Physiologic Stress Reduction by a Local Anesthetic During Newborn Circumcision|כתב עת=Pediatrics|כרך=71|עמ=36–40|שנת הוצאה=1983-01-01|קישור=http://pediatrics.aappublications.org/content/71/1/36}}}} מחקר הראה שבמרבית חלקי המוח בהם [[דימות תהודה מגנטית]] מציג תגובה מוחית של מבוגרים לכאב, ניכרת תגובה משמעותית גם אצל תינוקות,{{הערה|שם="circumcision.org"|{{קישור כללי|כתובת=http://www.circumcision.org/studies.htm#|כותרת=Medical Studies on Circumcision|אתר=www.circumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Sezgi Goksan, Caroline Hartley, Faith Emery, Naomi Cockrill|שם=fMRI reveals neural activity overlap between adult and infant pain|כתב עת=eLife|כרך=4|שנת הוצאה=2015-04-21|doi=10.7554/elife.06356|קישור=https://elifesciences.org/articles/06356}}}} ולפיכך נטען שתינוקות מרגישים כאב כמו מבוגרים.{{הערה|שם="doctorsopposingcircumcision.org"|{{קישור כללי|כתובת=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/for-professionals/complications/|כותרת=Complications|אתר=Doctors Opposing Circumcision|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}} אף שישנם אמצעים להפחתת כאבים כדוגמת [[הרדמה|הרדמה מקומית]], אף אחד מהאמצעים שנבדקו במחקר סקר קוקרן שנערך בשנת 2004{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=B. Brady-Fryer, N. Wiebe, J. A. Lander|שם=Pain relief for neonatal circumcision|כתב עת=The Cochrane Database of Systematic Reviews|עמ=CD004217|שנת הוצאה=2004-10-18|doi=10.1002/14651858.CD004217.pub2|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15495086}}}} לא ביטל לחלוטין את תגובת התינוק (כדוגמת בכי או העוויות פנים) לכאבים בזמן הניתוח.{{הערה|שם="doctorsopposingcircumcision.org"}} מתנגדים למילה גם טענו שהשפעת ההרדמה דועכת לפני שפג הכאב שלאחר הניתוח.{{הערה|שם="ReferenceA"|{{קישור כללי|כתובת=http://www.circumcision.org/response.htm|כותרת=Infant Responses to Circumcision|אתר=www.circumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}} נוסף על כך, קיים קושי בהערכת כאב בפעוטות:{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Patricia A. Clifford, Marilyn Stringer, Holly Christensen, Deborah Mountain|שם=Pain assessment and intervention for term newborns|כתב עת=Journal of Midwifery & Women's Health|כרך=49|עמ=514–519|שנת הוצאה=November 2004|doi=10.1016/j.jmwh.2004.07.008|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15544980}}}} הם אינם מפותחים [[מערכת העצבים המרכזית|עצבית]] באופן מלא ונטען שייתכן שהם חשים כאב גם אם הם אינם מראים זאת.{{הערה|שם="ReferenceA"}}{{הערה|שם="cirp.org"|{{קישור כללי|כתובת=http://www.cirp.org/library/psych/goldman1/|כותרת=Psychological Impact of Circumcision|אתר=www.cirp.org|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}} גם פרופ' [[אברהם שטיינברג]] כתב כי "אין ספק שהמילה כואבת, גם ביילוד הרך", אולם הוסיף שקיום ניתוח המילה עד גיל שלושה שבועות הוא הזמן הטוב ביותר מבחינת הכאב, שכן עד גיל זה הוא מצטמצם לדקות אחדות אחרי המילה בלבד, לעומת מילה בגילאים מתקדמים יותר שבה נמשך הכאב בין 4–10 ימים.{{הערה|שם=hebrewRTL-Steinberg|אברהם שטינברג, '''[[אנציקלופדיה הלכתית רפואית]]''', [http://www.medethics.org.il/website/index.php/he/research/encyclopedia/2012-03-05-10-08-22/154-2012-03-07-09-17-93 ערך מילה], עמוד 468}} אחרים ציינו שעד גיל שנה ניתן לשכך את כאב המילה באמצעים חריפים פחות.{{הערה|Bicer S, Kuyrukluyildiz U, Akyol F, Sahin M, Binici O, et al. "[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4441785/ At What Age Range Should Children Be Circumcised?]", Iran Red Crescent Med J. 2015 ;17(3):e26258.}} מחקרים העלו שמילה בגיל ינקות איננה מותירה השפעה פסיכולוגית שלילית ארוכת טווח.{{הערה|שם=hebrewRTL-Steinberg}}
לעיתים ייתכנו השלכות ארוכות טווח{{הערה|{{קישור כללי|כתובת=https://www.psychologytoday.com/blog/moral-landscapes/201109/myths-about-circumcision-you-likely-believe|כותרת=Myths about Circumcision You Likely Believe|אתר=Psychology Today|שפה=en|תאריך_וידוא=2018-03-06}}}} ותינוקות שחוו מילה ללא שיכוך כאבים הראו תגובה מוגברת לכאב לחיסונים במהלך חצי השנה הראשונה לחייהם.{{הערה|שם="cirp.org"}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Anna Taddio, Joel Katz, A Lane Ilersich, Gideon Koren|שם=Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination|כתב עת=The Lancet|כרך=349|עמ=599–603|doi=10.1016/s0140-6736(96)10316-0|קישור=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673696103160}}}} קיימת [[השערה (מדע)|השערה]] שלפיה ייתכן קשר נסיבתי בין [[דחק|הדחק]] שניתוח מילה גורם ביילוד לעלייה בשכיחות [[תסמונת מוות בעריסה]] בבנים.<ref>{{Cite news|url=https://www.yediot.co.il/articles/0,7340,L-5319815,00.html|title=ברית מילה: המחקר והסערה|date=2018-07-31|newspaper=ynet|language=he|access-date=2018-08-01}}</ref>
מילה רפואית כרוכה לרוב באחוז סיבוכים נמוך כאשר היא מבוצעת בתנאים של היגיינה ועל ידי מנתח או מוהל מנוסה.{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=P. Cathcart, M. Nuttall, J. van der Meulen, M. Emberton|שם=Trends in paediatric circumcision and its complications in England between 1997 and 2003|כתב עת=British Journal of Surgery|כרך=93|עמ=885–890|שנת הוצאה=2006-07-01|doi=10.1002/bjs.5369|קישור=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.5369/abstract}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Roy Mano, Amihay Nevo, Bezalel Sivan, Roy Morag|שם=Post-ritual Circumcision Bleeding—Characteristics and Treatment Outcome|כתב עת=Urology|כרך=105|עמ=157–162|שנת הוצאה=2017-07-01|doi=10.1016/j.urology.2017.03.038|קישור=http://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(17)30304-7/fulltext}}}}
| |||