CTEPH: יתר לחץ דם ריאתי טרומבואמבולי – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Danit.Bayer (שיחה | תרומות)
Danit.Bayer (שיחה | תרומות)
שורה 27:
==טיפול==
* ניתוח PTE (פולמונרי טרומבו-נדרטרקטומי) הוא הטיפול המומלץ למאובחני CTEPH. במהלך הניתוח מסירים את קרישי הדם וכך מתחדשת זרימת הדם לריאות. הוכח כי ניתוח זה משפר את תפקוד הלב ומפחית את סימני המחלה, אולם לא כל מאובחני CTEPH מתאימים לניתוח. כמו כן, בחלק מהמקרים, גם לאחר הניתוח המחלה חוזרת. ניתוח זה מתבצע רק במרכזים נבחרים המתמחים בביצועו. כדי לבדוק אם מטופל מתאים לניתוח, צוות מומחים מעריך את מצב הבריאות הכללי, מיקום החסימות בריאות והמצאות מחלות אחרות.{{ש}}
* '''אדמפס''' ([[ריוסיגואט]]) - תרופה למאובחני CTEPH שאינם יכולים לעבור ניתוח, או שעברו ניתוח ואף על פי כן לחץ הדם הריאתי נותר ללא שינוי, או חזר - ניתן טיפול תרופתי באדמפס (ריוסיגואט){{הערה|1= [http://www.medscape.com/viewarticle/812292 FDA Approves Riociguat (Adempas) for PAH and CTEPH]}}. מחקרים קליניים הוכח כי הטיפול באדמפס בקרב חולים אלו מונע את התקדמות המחלה. אדמפס פועלת באמצעות עידוד האנזים sGC (Soluble guanylate cyclase) לייצור cGMP(Cyclic guanosine monophosphate) שגורם להרפיית כלי הדם בריאות ומניעת התקשות הדופן שלהם. דבר זה מקל את קוצר הנשימה של החולים ומאפשר להם ללכת מרחק גדול יותר. לאדמפס יש התוויה לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי עורקי משני למאורעות קרישיים-תסחיפיים כרוניים (CTEPH). אפשר לטפל באדמפס (ריוסיגואט) כתרופה בודדת או לשלב אותה עם תרופות הפועלות במנגנונים אחרים וכן אפשר להתאים לכל חולה את המינון המתאים לו (1-1.5-2-2.5 מ"ג){{הערה|1=[httpshttp://www.oldwikitrufot.health.govorg.il/unitsindex.php/pharmacy/trufot/alonim/Adempas%D7%90%D7%93%D7%9E%D7%A4%D7%A1_0.5_%D7%9E%22%D7%92_-riociguat_patient_1455089956807_Adempas_0.pdf5mg עלון התרופה אדמפס, מאגר התרופותויקיתרופות, אגף הרוקחות במשרדמשרד הבריאות]}} אדמפס כלולה בסל התרופות.
 
==קישורים חיצוניים==
* [http://www.phisrael.org.il/ עמותת יתר לחץ דם ישראל]