חסם הולכה עלייתי-חדרי – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה |
|||
שורה 1:
'''חסם הולכה של הקוצב המשני''' או '''A.V. Block''' הוא מצב בו נפגע מסלול הולכת ה[[חשמל]] התקין ב[[לב האדם]] כתוצאה מפגיעה בהעברת הדחף החשמלי בקוצב ה-AV. ההפרעה מחולקת לשלוש דרגות עיקריות כאשר כל אחת מהדרגות מאופיינת בתצורה קלינית שונה.
מסלול העברת הדחף החשמלי בלב במצב התקין מתחיל מקוצב הסינוס ([[SA Node]]). קוצב הסינוס מייצר [[דה-פולריזציה]] מוקדם יותר מכל שאר תאי הלב. הוא מכניס בכך את כל שאר תאי הלב ל"[[תקופה רפרקטורית מוחלטת]]" במהלכה הם אינם מסוגלים לייצר דה פולריזציה עצמונית. הדחף החשמלי היוצא מקוצב הסינוס עובר בסיבי ההולכה השונים בעליות ומשם הוא יורד אל הקוצב המשני - "[[Atrioventricular Node]]". הקוצב המשני מהווה את נקודת הקישור היחידה שבין העליות לחדרים. באדם בריא ובמצב התקין מתעכב הזרם בקוצב המשני לפרק זמן של בין
AV Block כולל את המקרים בהם הדחף החשמלי מתעכב בקוצב המשני לפרק זמן העולה על פרק הזמן הנורמלי (0.2 שניות), ואת המקרים בהם הקוצב המשני נחסם לחלוטין והדחף החשמלי אינו עובר כלל בין העליות לחדרים. חסימה מלאה של קוצב ה-AV הינה מצב חירום רפואי. היא עשויה לגרום להפסקת התכווצות החדרים בשל אי הגעת הדחף החשמלי אליהם. במצבים מסוימים עשויים תאי הלב להשתמש בתכונת האוטומטיות שלהם ולהתחיל לייצר דה פולריזציה עצמונית על מנת לפצות על אי הגעת הזרם.
| |||