אבי העורקים – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ שוחזר מעריכות של 109.253.195.190 (שיחה) לעריכה האחרונה של דולב
מ הגהה
שורה 1:
[[קובץ:Aorta scheme.jpg|ממוזער|שמאל|אבי העורקים - באדום]]
'''אֲבִי הָעוֹרְקִים''' ([[טרמינולוגיה אנטומיקה|TA]]: aorta), או '''וָתִין''', הוא ה[[עורק]] הראשי בגוףב[[גוף האדם]], אשר ממנו מסתעפים כל העורקים ב[[מחזור הדם]] הסיסטמי. אבי העורקים יוצא מן החדר השמאלי של ה[[לב האדם|לב]], עובר בצורת קשת מעל הלב ויורד בקדמת [[עמוד השדרה]], שם מסתעף לענפים גדולים וקטנים, עד שלבסוף מתפצל ל[[עורק הכסל המשותף|עורקי הכסל המשותפים]] מעט מתחת לגובה ה[[טבור]]. זהו עורק אלסטי, אשרשכאשר כאשרהוא מתמלא בדם ה[[לחץ]] בו הוא הגבוה ביותר מכל העורקים האחרים ב[[גוף האדם|גוף]]בגוף. מאפיין זה מאפשר את זרימת הדם ממנו לעורקי הגוף.
 
==אנטומיה==
שורה 17:
קובץ:Iliac veins.gif#איור זה מתמקד בחלוקה האחרונה של אבי העורקים לשני עורקי הכסל וחלוקתם לעורקים חיצוניים ופנימיים.
}}
אבי העורקים החזי מתחיל משמאל לגבולה התחתון של [[חוליה (אנטומיה)|חוליה]] T4 ויורד לצדן של חוליות T5 עד T12. במהלכו מטה הוא נוטה לעבר מרכז בית החזה תוך שהוא מצטלב עם ה[[ושט|וושט]]. הוא מסתיים במעברו דרך מבקע אבי העורקים שבסרעפת, בגובה גבולה התחתון של חוליה T12. במבקע זה נמצאים לימינו [[הווריד האי-זוגי]] ו[[צינור החזה]] המנקז [[לימפה]]. אבי העורקים החזי מסתעף ל[[ענפי הוושט (עורקים)|ענפי הוושט]] המסתעפים לפנים, ל[[ענפי הסמפונות (עורקים)|ענפי הסמפונות]] המסתעפים לצדדים, ל[[העורקים הבין-צלעיים|עורקים הבין-צלעיים האחוריים]] ו[[העורקים התת-צלעיים]] המסתעפים בזוגות לאחור ולצדדים, ל[[עורקי הסרעפת העליונים]], היוצאים בזוג לפנים ולצדדים אל המשטח העליון של הסרעפת, ול[[ענפי מסב הלב]] ו[[ענפי הבינה]], היוצאים לפנים ושולחים סעיפים קטנים אל מסב הלב ואל ה[[בינה (אנטומיה)|בינה]].
 
לאחר המעבר של אבי העורקים היורד במבקע אבי העורקים הוא נקרא אבי העורקים הבטני. ההסתעפות הראשונה מאבי העורקים הבטני היא ל[[גזע הבטן]], היוצא לפנים ומסתעף ל[[עורק הקיבה השמאלי]], [[עורק הטחול]] ו[[עורק הכבד המשותף]]. מתחת לגזע הבטן מסתעפים [[עורק מתלה המעי העליון]] בגובה חוליה L1 ועורק מתלה המעי התחתון חוליה L3, אשר מספקים דם למערכת העיכול. שני עורקים אלה עוברים בתוך [[מתלה המעי]], שכבה כפולה של [[צפק]] המחברת את הקיבהה[[קיבה]], [[המעי הדק]], הלבלבה[[לבלב]], הטחולה[[טחול]] ואיברים אחרים בבטן, אל הדופן האחורי של הבטן. ביניהם מסתעפים בזוגות לצדדים [[עורק יותרת הכליה האמצעי|עורקי יותרת הכליה האמצעיים]], [[עורק הכליה|עורקי הכליה]] ו[[עורק האשך|עורקי האשכים]] בזכר או [[עורק השחלה|עורקי השחלות]] בנקבה. עורקי הכליה אינם סימטריים בגובהם ובאורכם מאחר שהכבד דוחק את הכליה הימנית מעט יותר מטה. לאחור ולצדדים מסתעפים בזוגות מאבי העורקים הבטני [[עורק הסרעפת התחתון|עורקי הסרעפת התחתונים]], המספקים את הסרעפת ואת [[בלוטת יותרת הכליה|בלוטות יותרת הכליה]], ו[[עורקי המותניים]] המספקים את דופן הבטן.
 
כ-2–3 ס"מ מתחת לגובה הטבור מתפצל אבי העורקים לשני עורקי הכסל המשותפים, הימני והשמאלי, אשר כל אחד מהם מתפצל ל[[עורק הכסל הפנימי|עורק כסל פנימי]] ו[[עורק הכסל החיצון|עורק כסל חיצון]]. העורק הפנימי מספק דם לאיברים הפנימיים של חלל הבטן וה[[אגן]], בעוד שהעורק החיצוני עובר מעל עצמות האגן לכיוון המפשעהה[[מפשעה]], ומשם ממשיך מטה לגפה התחתונה.
 
===אספקת דם===
שורה 31:
אבי העורקים הוא, כאמור, כלי הדם הראשי שמוביל דם מהלב לכל הגוף. הלחץ הפנימי המתמיד שקיים באבי העורקים (מהדם הזורם בו) ותהליכים של [[טרשת עורקים]] שמשפיעים עליו, כמו גם על שאר כלי הדם ב[[מחזור הדם]], עשויים להביא להתרחבות הקרויה [[מפרצת]] באבי העורקים. אף שהתהליכים המשפיעים על יצירת מפרצת דומים לאילו של טרשת עורקים, ההתרחבות באבי בעורקים אינה טרשתית כלל אלא נובעת מהרס הדרגתי של השכבות התומכות הגמישות של אבי העורקים, תהליך הקרוי בלעז Medial intimal necrosis. התרחבות זו עשויה להמשיך ולהתקדם עד כדי פקיעה המביאה ל[[דימום פנימי]], המהווה [[סכנת חיים]].
 
הטיפול העיקרי במפרצת של אבי העורקים הוא במניעה (כמו איזון [[לחץ דם]], [[גמילה מעישון]] וכדומה), וכן במעקב או באמצעות טכניקה פולשנית. שתי הטכניקות הפולשניות הקיימות ב[[המאה ה-21|מאה ה-21]] הן תיקון אנדו-וסקולארי עם קטטר מיוחד ו[[תומכן|תומכנים]], או על ידי [[ניתוח]].{{הערה|1={{ynet|ynet|מפרצת אבי העורקים: האבחון שיציל אותך|4680199|15 ביולי 2015}}}}{{הערה|Vascular Medicine and Endovascular Interventions / edited by Thom W. Rooke, associate editors, Timothy M. Sullivan, Michael R. Jaff. Blackwell publishing. 2009. pp. 186-193 }} קיימת המלצה של ארגון הרפואההארגון האמריקאי לבדיקתלרפואה פנימית לערוך בדיקת [[אולטרה סאונד]] לגברים אחרי גיל 65 אם אי פעם עישנו סיגריות.{{הערה|1=[http://www.annals.org/cgi/reprint/142/3/198.pdf Annals of Internal Medicine {{!}} Screening for Abdominal Aortic Aneurysm: Recommendation Statement]{{כותרת קישור נוצרה על ידי בוט}}}}
 
===בתירת אבי העורקים===
שורה 40:
{{ויקישיתוף בשורה}}
* [http://www.angiologist.com רפואת כלי דם וטרשת עורקים] - אתר האנגיולוג מכיל מידע לגבי כל הקשור בכלי דם, מחלות כלי דם ומחזור הדם.
* {{ynet|ynet|מפרצת אבי העורקים: האבחון שיציל אותך|4680199|15 ביולי 2015}}
 
== הערות שוליים ==