הבדלים בין גרסאות בדף "נוגדי דלקת שאינם סטרואידים"

עריכה וויקיזציה
(עריכה וויקיזציה)
{{עריכה|נושא=בריאות}}
'''תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים''' (ב[[אנגלית]]: '''Nonsteroidal anti-inflammatory drugs''' ובראשי תיבות - '''NSAIDs'''), הן משפחה של תרופות המשמשות ל[[משכך כאבים|תרופות הפועלותשיכוך להפגת כאביכאבים]]ם (אנלגזיה), הורדתלהורדת [[חום (תסמין)|חום]] ובמינונים גבוהים יותר- הפחתתלהפחתת [[דלקת|דלקות]]. (בעלותשמן פעילותשם אנטיתרופות אינפלמטורית)אלו מבדילן ממשפחת ה[[סטרואידים]], המשמשות גם הן לצורך הפחתת דלקת.{{הערה|שם=buer2014|Buer, JK: [https://www.researchgate.net/publication/264248818_Origins_and_impact_of_the_term_'NSAID' «Origins and impact of the term 'NSAID'»], ''Inflammopharmacology'', vol. 22, no 5,‎ 2014, p. 263-7. [[PMID]] [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25064056 25064056]}}
 
המונח "שאינן סטרואידים" מפריד למעשה בין תרופות אלו לבין תרופות ממשפחת ה[[סטרואידים]], אשר גם הן בעלות, בין היתר, תכונות אנטי דלקתיות.{{הערה|שם=buer2014|Buer, JK: [https://www.researchgate.net/publication/264248818_Origins_and_impact_of_the_term_'NSAID' «Origins and impact of the term 'NSAID'»], ''Inflammopharmacology'', vol. 22, no 5,‎ 2014, p. 263-7. [[PMID]] [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25064056 25064056]}}
מבין התרופות השייכותהידועות למשפחתביותר ה-NSAIDs,במשפחה הידועות ביותרזו הן [[אספירין]], [[איבופרופן]] (המשווקת בשמות המסחריים אדוויל, נורופן ועוד) ו[[נפרוקסן]]. תרופות אלו ניתנות לרכישה במרבית המדינות ללא צורך ב[[מרשם רופא]] במרבית המדינות.
 
== שימוש רפואי ==
תרופות ממשפחתנוגדות ה-דלקת NSAIDSשאינן לרובסטרואידים ניתנות לרוב לטיפול כנגד מצביםבמצבים כרוניים או חריפים המקושרים בכאב וב[[דלקת]]. לחלק מהתרופות במשפחה זו השפעה חיובית גם על [[מחלות לב וכלי דם]] (אספירין לדוגמה). מחקרים בוחנים את השפעת של תרופות אלו גם על [[סרטן המעי הגס]] וכן מחלות לב וכלי דם{{מקור}}.
 
NSAIDS ניתנים לרוב לצורך הקלה בתסמינים של המצבים הבאים:
התוויות לטיפול בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים:
 
* [[דלקת מפרקים שגרונתית]] (Rheumatoid arthritis)
* כאבי מחזור ([[דיסמנוריאה]])
* כאבים בעצמות כתוצאה משליחת גרורות (Metastatic bone pain)
* [[כאב ראש]] ומיגרנהו[[מיגרנה]]
* כאב שלאחר [[ניתוח]]
* כאב כתוצאה מדלקת ופגיעה ברקמות
* [[חום (תסמין)|חום]]
* [[אילאוס]]
* כאב לאור [[אבנים בדרכי השתן]]
* מצביםאצל ילודים במצב בהםבו ה[[הצינור העורקי]] לא נסגר ב-24 השעות הראשונות אצל תינוקות לאחרשלאחר הלידה.
 
[[אספירין]], היא התרופה היחידה ממשפחת ה-NSAIDSזו שהיאהגורמת מעכבלעיכוב בלתי הפיך של האנזים COX-1, היאוהיא בעלת התוויה נוספת - מונעתמניעת איגורהיצמדות (אגרגציה) של [[טסיות דם|טסיות הדם]] הדםבעיקר אצל חולים עם מחלות לב וכלי דם. אספירין מונעת למעשהמגבילה את היכולתיכולתן של טסיותהטסיות להיקשר זו לזו, עלבאמצעות ידי כך שהיא מונעת אתעיכוב פעולתו של תרומבוקסן A2, (אשר אחראי הן לאקטיבציה של טסיות חדשות והן עללהיצמדות איגור- או היצמדות טסיות- זו לזו) ובדרך זו ניתן לטפל באמצעות אספירין במצבים של [[פקקת]] עורקים ומניעה של אירועים בלב ובכלי הדםהטסיות.
 
== תופעות לוואי ==
קיימות שתי תופעות לוואיהלוואי עיקריותהעיקריות המקושרות לשימוש בתרופות ממשפחת ה-NSAIDS:נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים קשורות ל[[מערכת העיכול]] ול[[כליה]].
תופעות לוואי הקשורות ב[[מערכת העיכול]], ותופעות לוואי הקשורות ל[[כליה]] ולתפקודה.
 
תופעות לוואי אלו הןמוחמרות תלויותבנטילת מינון,מינונים גבוהים ולעיתים חמורות מספיק על מנת להעלות באופן מהותי את הסיכון לפרפורציה (היווצרות חור) של כיב במערכת העיכול, דימום במערכת העיכול ואף מוות. כ- 10% עד 20% מהמטופלים אשר נוטלים NSAIDS מדווחים על חוסר נוחות בטנית או [[דיספפסיה]], ומספר האשפוזים כתוצאה מתופעות לוואי הקשורות במערכת העיכול, בגין שימוש ב- NSAIDS הוא גבוה יחסית.
תרופות אלו יכולות כמובן לעבור אינטראקציה עם תרופות אחרות. כך למשל, שימוש ב- NSAIDS יחד עם תרופות ממשפחת הקינולונים (אחת מ[[קבוצות אנטיביוטיקה]]) יכול להביא לעליה בתופעות לוואי הקשורות למערכת העצבים המרכזית לרבות פרכוסים. כמו כן, יש להיזהר במידה ונוטליםבנטילת שתי תרופות מאותה משפחה של ה-ממשפחה NSAIDSזו יחדיו.
 
=== מערכת קרדיווסקולרית ===