תסמונת פיץ יו קרטיס – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
שורה 5:
==פתופיזיולוגיה==
תסמונת פיץ-יו-קרטיס מופיעה ברוב המוחלט של המקרים בנשים, אך מחקרים הראו שגם בקרב גברים תיתכן הימצאות התסמונת<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://europepmc.org/article/med/2931518|כותרת=Europe PMC|אתר=europepmc.org|תאריך_וידוא=2019-12-09}}</ref><ref>{{צ-מאמר|שם=Fitz-Hugh-Curtis syndrome in a man positive for Chlamydia trachomatis|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29417387|כתב עת=Clinical Journal of Gastroenterology|שנת הוצאה=2018-08|עמ=338–342|כרך=11|doi=10.1007/s12328-018-0829-5|מחבר=Kazuhide Takata, Hiromi Fukuda, Kaoru Umeda, Ryo Yamauchi}}</ref>. בדרך כלל התסמונת נגרמת כתוצאה ממחלת ה[[כלמידיה]] או ממחלת ה[[זיבה]]. למרות זאת, נמצא כי חיידקים אחרים כמו [[Escherichia coli|אי קולי]], גרדנרלה, בקטרוידס [[Streptococcus|וסטרפטוקוקוס]] גורמים לעתים להופעת התסמונת. פתוגנים חיידקיים אלה גורמים לדילול של ריר צוואר הרחם ומאפשרים גישת חיידקים מהנרתיק אל הרחם ואל [[חצוצרה (איבר)|החצוצרות]], שם הם גורמים לזיהום ודלקת. לעיתים דלקת זו עלולה לגרום להיווצרות רקמת צלקת על כמוסת גליסון (שכבה דקה של רקמת חיבור המקיפה את הכבד).
==אבחנה ==
אבחון של תסמונת זו נחשב למאתגר עקב שכיחותה הנמוכה ועקב הידמות התסמינים לתסמיני מחלות בטניות שכיחות כמו [[דלקת התוספתן]] ו[[דלקת כיס המרה]] <ref>{{צ-מאמר|שם=Fitz-Hugh-Curtis syndrome: a diagnostic challenge|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29988637|כתב עת=Clinical Case Reports|שנת הוצאה=2018-07|עמ=1396–1397|כרך=6|doi=10.1002/ccr3.1553|מחבר=Wei Jia, Fiqry Fadhlillah}}</ref>. על מנת לזהות את האוגניזמים המעורבים בהתפתחות התסמונת יש לבצע בדיקה נרתיקית באמצעות ספוגית. בדיקת מחלות המין [[כלמידיה]] ו[[זיבה]] מהוות אינדיקטור עיקרי להימצאות התסמונת. כמו כן, בדרך כלל בדיקת אולטרסאונד בטן תהיה תקינה ובדיקות תפקודי הכבד בדרך כלל יהיו תקינות גם הן מכיוון שהזיהום אינו פוגם בתפקוד הכבד על אף הדלקת שנוצרת ברקמות המקיפות אותו. תוצאות בדיקת הדם [[די-דימר]] יהיו גבוהות מבדרך כלל אך בדיקות אחרות לתסחיף ריאתי יהיו תקינות. בנוסף, [[טופוגרפיה ממוחשבת|סי.טי]] של אזור הבטן עשוי להראות הגדלה מסוימת של הכבד, אך קל לפספס אותה בעת פיענוח הבדיקה. לעיתים רחוקות נדרשת בדיקת נוגדנים אך זו תשקל במידה ובדיקות אחרות אינן מזהות את התסמונת והחשד לקיומה גבוה. במקרים נדירים, הרופא המטפל עשוי להשתמש בבדיקת [[לפרוסקופיה]] לצורך אבחון התסמונת, ובדר"כ משתמשים באמצעי זה כאשר האבחנה אינה ודאית. בעת ביצוע הלפרוסקופיה עשויות להיחשף הידבקות "מיתרי כינור" של [[צפק|הקרום התוך בטני]] לכבד, שהן למעשה אחד מהתסמינים.
==סיבוכים==
סיבוכים ארוכי טווח של תסמונת פיץ-יו קרטיס הם נדירים ועשויים לכלול:
סיבוכים דלקתיים באגן.
כאב כרוני.
חסימת מעיים קטנה עקב הידבקות.
אי פוריות.
==טיפול==
| |||