תסמונת מוות בעריסה – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ אחידות במיקום הערות שוליים, ויקיזציה
מ קישורים פנימיים, ויקיזציה
שורה 1:
{{מחלה}}
'''תסמונת מוות בעריסה''' (ב[[אנגלית]]: '''Sudden Infant Death Syndrome''' או בקיצור: '''SIDS''') היא תופעה בה [[תינוק|תינוקות]] מתים באופן פתאומי ללא אזהרה מראש תוך כדי [[שינה]], בעיקר בשעות הלילה. למרות המחקר הרב אין הסבר מדעי ברור לתופעה והיא מתרחשת גם אצל תינוקות בריאים לחלוטין, אף שיש מספר גורמים המגבירים את הסיכון. מדובר בפגיעה תפקודית בעיקר, שפוגעת במנגנון בקרת הנשימהה[[נשימה]] והיקיצה של התינוק. התסמונת היא אחד הגורמים הנפוצים ל[[תמותת תינוקות]] עד גיל שנה. התסמונת עלולה להתרחש אצל תינוקות בני חודש עד שנה, אך רוב מוחלט של המקרים (90%) מתרחשים בטרם מלאו לתינוק שישה חודשים ושיא השכיחות היא בקרב תינוקות בני חודשיים עד ארבעה חודשים.
 
==אפידימיולוגיה ==
שיעור מקרי מוות בעריסה משתנה ממקום למקום, ובמפנה [[המאה ה-21]], בשל המודעות לתסמונת, חלה בארצותב[[ארצות המערב]] ירידה דרסטית בשיעור התמותה ממנה. בסך הכל בעולם נרשמו בשנת 2010 כ-22,000 מקרי מוות, ירידה מ-30,000 שנרשמו בשנת 1990. בישראלב[[ישראל]], לפי נתוני [[משרד הבריאות]], בין השנים 2008-2011-2008 נפטרו 150 תינוקות ממקרי מוות בעריסה, כ-6.2% ממקרי הפטירה של תינוקות, ובסה"כ כ-2.3 מקרים לכל 10,000 [[לידה|לידות]] חי. מדובר בירידה מתחילת שנות ה-2000, אז היה הממוצע כ-4 מקרים לכל 10,000 לידות. שיעור התמותה מהתסמונת בקרב [[ערביי ישראל]] גבוה יותר, ובין 2008-2011-2008 השיעור באוכלוסייה היה 4 לכל 10,000 לידות{{הערה|{{קישור כללי|הכותב = ד"ר ליזה רובין, ד"ר עדינה יוסף, נירה פישר
המחלקה לאם ולילד|כתובת = http://www.health.gov.il/PublicationsFiles/Infant_mortality_rate-2008-2011.pdf|כותרת = דו"ח תמותת תינוקות ותמותה פרינטלית בישראל לשנות 2011 – 2008.|אתר = אתר משרד הבריאות|תאריך = }}}}.
 
ב[[ארצות הברית]] ירד שיעור התינוקות שנפטרו מסיבה זו, מ-4,895 בשנת 1992 ל-2,247 בשנת 2004, שיעור של כ-5.4 פטירות לכל 10,000 לידות. השיעור גבוה יותר בקרב [[אפרו-אמריקאים|אפרו אמריקאיים]] ואסיאתייםו[[אסייתים|אסיתיים]] בארצות הברית. עם זאת, בתקופה זו עלה שיעור המוות מחנק במיטה בשיעור דומה, כך שלא ברור האם המלצות שונות שניתנו אכן שינו באופן משמעותי את מספר מקרי המוות. הנתונים אינם מדויקים משום שבמקומות רבים בעולם, כולל בישראל, אינה מתבצעת [[נתיחה אחרישלאחר המוות]] כשגרה, וזו חיונית לקבלת התוצאה. 61% מהלוקים במוות בעריסה הם זכרים.
 
==גורמי סיכון==
שורה 14:
 
===במהלך ההיריון===
*[[השפעות בריאותיות של עישון טבק|עישון]] של האם בזמן ה[[הריון|היריון]] או [[עישון פאסיבי]] שלה. עישון של האם בזמן ההיריון מגדיל את הסיכון של תינוק למוות בעריסה פי 3 יחסית לתינוק שאימו לא מעשנת. חשיפה לעישון בזמן ההיריון עלולה להשפיע על התפתחות המוחה[[מוח]] והריאותוה[[ריאות]] של העוברה[[עובר]]{{הערה|שם=Ynet - איך למנוע תסמונת מוות בעריסה|{{ynet||איך למנוע תסמונת מוות בעריסה|2904783|19 באפריל 2004}}}}. לפי דו"ח של איגוד הרופאים האמריקאי, ([http://www.surgeongeneral.gov/library/secondhandsmoke/report/chapter5.pdf פרק 5, עמודים 180-194]), חשיפה למבוגרים מעשנים מקושרת עם מקרי מוות בעריסה{{הערה|1=[http://www.surgeongeneral.gov/news/speeches/06272006a.html Remarks at press conference to launch Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General]{{כותרת קישור נוצרה על ידי בוט}}}}. ריאות של תינוקות שמתו ממוות בעריסה הכילו ריכוזים גבוהים יותר של [[ניקוטין]] ושל [[קוטינין]] (סימן ביולוגי לחשיפה לעישון מיד שנייה) מאשר ריאות של תינוקות שמתו מסיבות אחרות.
*שימוש ב[[הרואין]].
*הורות בגיל העשרה.
*הפרש של פחות משנה בין הלידות.
*לידות מרובות עוברים.
*[[תזונה]] לקויה של האם.
 
===לאחר ההיריון===
שורה 40:
**שימוש במזרן עם רמת קשיות גבוהה.
**השכבת תינוקות במיטה נפרדת.
**השכבת תינוקות במיטה ללא חפצים .
** שמירה על טמפרטורת החדר על 22 מעלות צלזיוס.
*במחקר שהתפרסם באוקטובר [[2008]] התברר כי שימוש במאווררב[[מאוורר]] בחדר התינוק הפחית המקרים ב-72 אחוז{{הערה|1={{ynet|ד"ר איתי גל|מאוורר בחדר התינוק מפחית סיכון למוות בעריסה|3606658|08 באוקטובר 2008}}}}.
*[[הנקה|הנקה ותזונה מחלב אם]] מפחיתה מחלות דרכי נשימה עליונות, ובכך מורידה את הסיכון לתסמונת מוות בעריסה{{הערה|{{קישור כללי|הכותב = קופת חולים כללית|כתובת = http://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/baby/Pages/sids.aspx|כותרת = מוות בעריסה: כך תפחיתו את הסיכון|אתר = |תאריך = 31.05.2006}}}}.
*נצפה כי [[חיסון]] במועד מפחית את מספר המקרים של התסמונת בכ-50%{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Jacqueline Müller-Nordhorn, Chih-Mei Hettler-Chen, Thomas Keil, Rebecca Muckelbauer|שם=Association between sudden infant death syndrome and diphtheria-tetanus-pertussis immunisation: an ecological study|כתב עת=BMC Pediatrics|כרך=15|עמ=1|שנת הוצאה=2015-01-28|doi=10.1186/s12887-015-0318-7|קישור=https://doi.org/10.1186/s12887-015-0318-7}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=E. A. Mitchell, A. W. Stewart, M. Clements|שם=Immunisation and the sudden infant death syndrome. New Zealand Cot Death Study Group.|כתב עת=Archives of Disease in Childhood|כרך=73|עמ=498–501|שנת הוצאה=1995-12-01|doi=10.1136/adc.73.6.498|קישור=http://adc.bmj.com/content/73/6/498}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Peter J. Fleming, Peter S. Blair, Martin Ward Platt, John Tripp|שם=The UK accelerated immunisation programme and sudden unexpected death in infancy: case-control study|כתב עת=BMJ|כרך=322|עמ=822|שנת הוצאה=2001-04-07|doi=10.1136/bmj.322.7290.822|קישור=http://www.bmj.com/content/322/7290/822}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=M. M. T. Vennemann, M. Höffgen, T. Bajanowski, H.-W. Hense|שם=Do immunisations reduce the risk for SIDS? A meta-analysis|כתב עת=Vaccine|כרך=25|עמ=4875–4879|שנת הוצאה=2007-06-21|doi=10.1016/j.vaccine.2007.02.077|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17400342}}}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=H. J. Hoffman, J. C. Hunter, K. Damus, J. Pakter|שם=Diphtheria-tetanus-pertussis immunization and sudden infant death: results of the National Institute of Child Health and Human Development Cooperative Epidemiological Study of Sudden Infant Death Syndrome risk factors|כתב עת=Pediatrics|כרך=79|עמ=598–611|שנת הוצאה=April 1987|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3493477}}}}.
*נצפה כי שימוש במוצץב[[מוצץ]] מפחית את מספר המקרים של התסמונת, אך המנגנון שבו הוא עושה זאת אינו ידוע{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Rachel Y. Moon, Linda Fu|שם=Sudden infant death syndrome: an update|כתב עת=Pediatrics in Review|כרך=33|עמ=314–320|שנת הוצאה=July 2012|doi=10.1542/pir.33-7-314|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22753789}}}}.
 
==קישורים חיצוניים==