אמוקסיצילין – הבדלי גרסאות

 

==שילוב של אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית==

אמוקסיצילין קיים גם בתכשיר משולב עם [[חומצה קלוולנית]] (clavulanic acid), שילוב חזק יותר המוכר בשם המסחרי '''אוגמנטין'''. שילוב זה של האנטיביוטיקה עם החומצה הקלוולנית מאפשר יעילות גדולה של התרופה כנגד חיידקים בעלי [[עמידות לאנטיביוטיקה]]. ואולם, נמצא כי התכשיר המשולב עשוי לגרום לפגיעות קשות בתפקוד ה[[כבד]], העשויות להוביל אף למוות{{הערה|1=[http://pearl.sums.ac.ir/semj/vol2/jul2001/liver&coamoxy.htm פגיעות כבד המשויכות לשילוב אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית (מאמר באנגלית)]}}{{הערה|1=[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11309226?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&linkpos=1&log$=relatedreviews&logdbfrom=pubmed שילוב אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית עשוי להיות קשור לתופעות לוואי קשות (סקירה ספרותית באנגלית)]}}{{הערה|1=[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18383648?ordinalpos=&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.SmartSearch&log$=citationsensor נזקי כבד בשילוב אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית (מאמר באנגלית)]}}{{הערה|1=[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18383648http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16187174?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&linkpos=5&log$=relatedreviews&logdbfrom=pubmed כשל-כבד חריף בשל שילוב אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית (מאמר באנגלית)]}}. קבוצת הסיכון העיקרי היא אנשים מעל גיל 65 (גם אם בריאותם תקינה). השילוב אמוקסיצילין/חומצה קלוולנית עשוי להעלות את הסיכון לפגיעה בכבד פי-9 לעומת הסיכון הקיים בשימוש באמוקסיצילין לבדו{{הערה|1=[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17449881?ordinalpos=12&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum נתונים מאיטליה בנוגע לנזקי אמוקסיצילין עם ובלי שילוב חומצה קלוולנית (מאמר באנגלית)]}}. על-כן, למרות היעילות הגבוהה של שילוב זה כנגד זיהומים חיידקיים, חוקרים רבים ממליצים שלא להשתמש בתכשיר המשולב אלא רק במקרים בהם זוהתה עמידות של החיידקים לטיפול אנטיביוטי. חרף המלצה ברורה זו, השימוש בתכשיר המשולב עודנו נפוץ מאוד גם במקרים בהם תרופות אנטיביוטיות פחות מסוכנות יהיו יעילות בדיוק באותה מידה (לדוגמה, התוויית מרשמים לתכשיר האוגמנטין נפוצה בקרב רופאי שיניים){{הערה|1=[http://www.ingentaconnect.com/content/apl/eds/2009/00000008/00000001/art00011?crawler=true אמוקסיצילין ושילוב של אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית: סקירת בטיחות (מאמר באנגלית)]}}.