אלרגיה לפניצילין – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
←אטיולוגיה: הרחבה |
←פתוגנזה: מיקום מקור |
||
שורה 22:
==פתוגנזה==
תוצרי הפירוק של פניצילין, ולעיתים אף הפניצילין עצמה, נקשרים בצורה [[קשר קוולנטי|קוולנטית]] ל[[חלבון|חלבוני]] ה[[פלזמה (דם)|פלזמה]] ליצירת מכלולים של [[הפטן (ביולוגיה)|הפטן]] וחלבון נשא. כאשר הטבעת הבטא לקטמית נקשרת לשיירים של [[ליזין]] בחלבוני הפלזמה היא נפתחת ליצירת פניצילואיל, שהוא רכיב [[אנטיגן|אנטיגני]] עיקרי באלרגיה לפניצילין. בנוסף, היקשרות לקבוצות [[קרבוקסיל]] או [[תיול]] עלולים ליצור רכיבים אנטיגניים נוספים משניים.{{הערה|שם=קסטלס
בתגובה המידית [[תא דנדריטי|תאים דנדריטיים]] קולטים לתוכם את מכלולי ההפטן-נשא ומציגים אותם ל[[תא T מסייע|תאי T מסייע]]. בנוכחות [[אינטרלוקין 4]] תאים אלה מתפתחים לתאי T מסייע מסוג T<sub>h</sub>2, אשר מפרישים [[אינטרלוקין|אינטרלוקינים]] נוספים המתווכים התמיינות של [[לימפוציט B|תאי B]] ל[[תא פלזמה|תאי פלזמה]] אשר מפרישים נוגדני IgE ייחודיים לפניצילין, אשר נקשרים ל[[קולטן|קולטנים]] ל-Fc-אפסילון על פני [[באזופיל]]ים ו[[תא פיטום|תאי פיטום]]. בעת חשיפה חוזרת לפניצילין, חוזרת אותה שרשרת אירועים, וביתר שאת לאור [[זיכרון חיסוני|זיכרון]] החשיפה הקודמת, אותם נוגדנים ייחודיים לפניצילין נקשרים לתאי הפיטום ומשרים שחרור מתווכים דלקתיים, כגון [[טריפטאז]], [[היסטמין]], [[פרוסטגלנדין|פרוסטגלנדינים]] ו[[לויקוטריין|לויקוטריינים]], אשר עלולים לגרום לתגובה עד כדי [[אנפילקסיס]].{{הערה|שם=קסטלס}}
|