דלקת עורקים – הבדלי גרסאות

[[Fileקובץ:Giant cell arteritis -- very low mag.jpg|שמאל|300px|ממוזער|חתך היסטולוגי של ארתריטיס]]

'''דלקת עורקים''' (ב[[אנגלית]]: '''Arteritis''') היא מצב רפואי בו יש דלקת בדפנות העורקים בדרך כלל כתוצאה מ[[זיהום (רפואה)|זיהום]] או [[מחלה אוטואימונית|תגובה אוטואימונית]]. דלקת עורקים היא הפרעה מורכבת ועדיין לא מובנת לחלוטין <ref name="Hollier 1–8">{{cite journal|last=Hollier|first=L. H.|title=Arteritis|journal=Perspectives in Vascular Surgery and Endovascular Therapy|date=1 January 1989|volume=2|issue=1|pages=1–8|doi=10.1177/153100358900200101}}</ref>. דלקת עורקים עשויה להיות מובחנת על ידי סוגיה השונים, בהתבסס על מערכות האיברים שנפגעו מהמחלה <ref name="Hollier 1–8">{{cite journal|last=Hollier|first=L. H.|title=Arteritis|journal=Perspectives in Vascular Surgery and Endovascular Therapy|date=1 January 1989|volume=2|issue=1|pages=1–8|doi=10.1177/153100358900200101}}</ref>. סיבוך של דלקת עורקים הוא [[פקקת]], שעלולה להיות קטלנית. דלקת עורקים ו[[פלביטיס]] הם צורות של דלקת כלי הדם. הסימפטומים של דלקת עורקים כוללים: דלקות, [[חום (תסמין|חום]], ייצור מוגבר של [[תא דם אדום|כדוריות דם]], [[צליעה]] ודופק מופחת <ref name="pmid7909656">{{cite journal | authors = Kerr GS, Hallahan CW, Giordano J, Leavitt RY, Fauci AS, Rottem M, Hoffman GS | title = Takayasu arteritis | journal = Ann. Intern. Med. | volume = 120 | issue = 11 | pages = 919–29 | date = June 1994 | pmid = 7909656 | doi = 10.7326/0003-4819-120-11-199406010-00004 }}</ref>. אבחון דלקת עורקים מבוסס על תסמינים רפואיים חריגים <ref name="Wen 462–473">{{cite journal|last=Wen|first=Dan|author2=Du, Xin|author3= Ma, Chang-Sheng|title=Takayasu Arteritis: Diagnosis, Treatment and Prognosis|journal=International Reviews of Immunology|date=1 December 2012|volume=31|issue=6|pages=462–473|doi=10.3109/08830185.2012.740105|pmid=23215768}}</ref>. תסמינים דומים עשויים להיגרם ממספר מצבים אחרים, כמו [[תסמונת אהלר-דנלוס]] ו[[תסמונת מרפן]] (שניהם הפרעות תורשתיות של רקמת חיבור), [[שחפת]], [[עגבת]], [[ספונדרואתרופתיה]], [[תסמונת קוגן]], [[מחלת בירגר]],[[מחלת בכצ'ט]] ו[[מחלת קוואסאקי]] <ref name="Wen 462–473">{{cite journal|last=Wen|first=Dan|author2=Du, Xin|author3= Ma, Chang-Sheng|title=Takayasu Arteritis: Diagnosis, Treatment and Prognosis|journal=International Reviews of Immunology|date=1 December 2012|volume=31|issue=6|pages=462–473|doi=10.3109/08830185.2012.740105|pmid=23215768}}</ref>.

ניתן להשתמש בטכניקות הדמיה שונות לאבחון וניטור התקדמות המחלה. שיטות הדמיה עשויות לכלול [[אנגיוגרפיה]] ישירה, אנגיוגרפיה תהודה מגנטית ו[[אולטרא-סונוגרפיה]] <ref name="Wen 462–473">{{cite journal|last=Wen|first=Dan|author2=Du, Xin|author3= Ma, Chang-Sheng|title=Takayasu Arteritis: Diagnosis, Treatment and Prognosis|journal=International Reviews of Immunology|date=1 December 2012|volume=31|issue=6|pages=462–473|doi=10.3109/08830185.2012.740105|pmid=23215768}}</ref>.הטיפול קו-ראשון בדלקת עורקים הוא תרופות [[סטרואיד|גלוקוקורטיקואידים]] דרך הפה, כמו [[פרדניזון]], הנלקחות מדי יום לתקופה של שלושה חודשים <ref name="pmid7909656"/>. לאחר שלב ראשוני זה, התרופות עשויות להיות מופחתות במינון או בתדירות <ref name="pmid7909656"/>. אם המחלה מחמירה עם לוח הזמנים החדש של הטיפול, ניתן לתת תרופה ציטוטוקסית בנוסף לגלוקוקורטיקואיד <ref name="pmid7909656"/>. חומרים ציטוטוקסיים נפוצים כוללים [[אזתיופרין]], [[מטוטרקסט]] או [[ציקלופוספמיד]] <ref name="pmid7909656"/>. מינון התרופות לגלוקוקורטיקואידים עשוי להיות מופחת אם התגובה לטיפול טובה <ref name="pmid7909656"/>. תרופה זו עשויה להיות מופחתת בהדרגה לאחר שהמחלה הופכת לחסרת פעילות, ולהקטין לאט את המינון (כדי לאפשר לגוף להסתגל זמן) עד להפסקת הטיפול התרופתי לחלוטין. לעומת זאת, אם המחלה תישאר פעילה, יהיה צורך להגביר את התרופות<ref name="pmid7909656"/>. לאחר שישה חודשים, אם לא ניתן להפחית את התרופות בתדירות לימים חלופיים, או אם בתוך 12 חודשים לא ניתן להפסיק לחלוטין את התרופות, הטיפול נחשב ככושל <ref name="pmid7909656"/>.