|
* תיקון אף
* הרמת גבות בשילוב עם בוטוקס
שאלות ותשובות
'''מה המיקומים שמזריקים בהם בוטוקס ?'''
ת: בוטוקס מזריקים במצח , בצידי העיניים, בין הגבות, בית השחי !
'''מתי מתחילים לראות את תוצאות הזרקת הבוטוקס ?'''
ת: עד 14 יום לאחר ההזרקה מתקבלת תוצאה סופית.
'''מה המיקומים שמזריקים בהם חומצה היאלורונית ?'''
ת: חומצה היאלורונית לצרכים אסתטיים מזריקים בלחיים, באף, בשפתיים, בצידי האף בקמטים שבפנים, בקו הלסת, בחזה, בישבן
'''האם יש נפיחות לאחר הזרקת חומצה היאלורונית ?'''
כן. יש נפיחות משתנה עד 72 שעות לאחר ההזרקה. היות והנקבוביות נפתחות ומזינות לתוכן את החומצה.
'''האם יש צורך בהכנה מיוחדת לקראת טיפול בבוטוקס או בחומצה היאלורונית ?'''
לא. אין צורך בהכנה מקדימה
'''האם נכון לומר : בוטוקס בשפתיים ?'''
ת: לא. בוטוקס זה רעלן שמשתק שריר. וחומצה היאלורונית זה חומר מילוי. ובשפתיים משתמשים בחומר מילוי
'''מה זה בוטוקס או בשמו המקורי בוטולוניום טוקסין ?'''
בוטוקס או בשמו המקורי קלוסטירדיום בוטוליניום הינו רעלן שמופק מחלבונים מהחי. הוא מורכב מארבע חלקים שלכל חלק ניתנה אות לזיהוי A B C D / לאתסטיקה נהוג להשתמש בחלק המכונה A / ויש גם כאלו שסוברים שעדיף להשתמש בשילוב עם החלק B. רוב חברות הבוטוקס בעולם מבודדים את A ומשתמשים בו לצרכים אסתטיים ורפואיים
'''מה זה חומצה היאלורונית ?'''
חומצה היאלורונית הינה חומר שנמצא בשפע בגוף האדם והוא נמצא בין הרקמות בגוף . מה שמקנה לעור את המראה הרענן והצעיר. עם הגיל החומצה ההיאלורונית הטבעית מדללת וניספגת וזו הסיבה שאנחנו "מתקמטים". לכן בכדי להחזיר לעור את המראה הרענן והצעיר יש להזריק חומצה היאלורונית ממקור חיצוני. כיום החומצה ההיאלורונית הסינטטית מדמה את החומצה הטבעית שבגוף ומתאחדת עימה כאילו היא חלק ממנה
'''איך אדע אם הזריקו לי חומצה היאלורונית איכותית ?'''
ת: השוני בין החומצות ההיאלורוניות הינו ברמת הצמיגות. כלומר שככל שיזריקו לאיזור חומצה ברמת צמיגות גבוהה יותר היא כמובן תחזיק מעמד זמן יותר. כמו כן לא ניתן להזריק חומצה ברמת צמיגות גבוהה באיזורים רגישים כגון בשקעים שמתחת לעיניים. היות וכלי הדם במיקום זה רגישים וחומצה היאלורונית צמיגית תגרום "לטראומה" באיזור וכתוצאה מכך יגרמו שטפי דם ואמטומות שיגרמו לאי נעימות למטופל כיום מקובל להזריק חומצה לאיזורי הפנים [למעט בשקעים שמתחת לעיניים] , ברמת צמיגות LARGE או אולטרא פלוס. כשהראשון יחזיק בממוצע 7-8 חודשים והאולטרא פלוס יחזיק כשנה וחצי לערך . הסיבה שרוב הרופאים מעדיפים להשתמש ברמת צמיגות LARGE הינה מכיוון שההזרקה עצמה אינה כואבת כלל כי החומר יחסית מיימי והכניסה שלו לנקבוביות קלה. אך יש כמובן את חיסרון הזמן שהחומצה תחזיק מעמד בגוף.
'''מה המחיר של הזרקת בוטוקס ?'''
כעיקרון אין מחיר אחיד. כל אחד יכול לתמחר באיזה מחיר שהוא רוצה. אך המחירים הם בדרך כלל כ- 250-300 ש"ח לאיזור . כשמצח זה נקרא איזור , בין הגבות זה איזור , וצידי העיניים זה איזור, להזרקה בבית השחי לצורך הזעת יתר יש צורך בכמות גדולה של חומר ולכן שם נהוג לקחת מחיר של 1500-2000 ש"ח
'''מה המחיר של חומצה היאלורונית ?'''
שוב. אין מחיר אחיד. כל אחד יתמחר ככל העולה על רוחו. לפי רמת הנסיון שלו בהזרקות או לפי התארים שיש לו. בעיקרון חומצה היאלורונית לא אמורה לעלות יותר מ- 400 שח למזרק 1 מ"ל, אך מכיוון שמדובר בשוק > פרוץ כל אחד רשאי לתת איזה מחיר שיחפוץ
'''כמה סוגים של חומצה היאלורונית קיימים בשוק ?'''
סוגי חומצה היאלורונית מתאפיינים ברמת הצמיגות של החומצה. כל יצרן בעיקרון מייצר את החומצה במספר רמות צמיגויות שונה כך שיתאים למגוון האיזורים הקיימים בגוף. לדוגמא: באיזור הישבן והחזה יש צורך בחומצה היאלורונית ברמת הצמיגות הגבוהה ביותר [אולטרא פלוס פלוס פלוס]. ובאיזור השפתיים יש אפשרות להשתמש ברמת צמיגות LARGE OR MEDIUM אך במדיה ורוצים שהחומצה תחזיק מעמד ליותר משנה יש צורך להשתמש ברמת צמיגות אולטרא פלוס
'''כמה חברות של חומצה היאלורונית קיימים בשוק ?'''
קיימים מאות חברות שמייצרות חומצה היאלורונית. אך כולם למעשה מייצרות את אותו דבר. ההבדלים בניהם זה רמת הנקיון של החומצה. מעטות מאוד החברות שמחזיקות באישור FDA כיוון שיש קושי גדול מאוד להגיע לרמת הנקיון שה - FDA דורשים. נכון להיום רק חברת Maxigen biotech מחזיקה אישור כזה. כל שאר החברות מחזיקות באישור CE האירופאי
'''מה ההבדל בין סיליקון בשפתיים לחומצה היאלורונית בשפתיים ?'''
סיליקון הינו חומר שנישאר תמיד בגוף. במידה ולא מרוצים מהטיפול או שהסיליקון נדד עם השנים למקום אחר. יש צורך בניתוח כירורגי להוצאת הסיליקון. לעומת זאת חומצה היאלורונית היא החומר הטיבעי שהיה מלכתחילה בגוף וניספג עם השנים. ובהזרקה שלו בסך הכל מחזירים לגוף את מה שהיה בהתחלה.
'''הזרקתי חומצה היאלורונית והכל ירד בתוך מספר חודשים מועט. מה הסיבה ?'''
לרוב הסיבה היא שהזריקו לך חומצה היאלורונית ברמת צמיגות נמוכה. בדרך כלל LARGE או MEDIUM
'''האם חייב רופא בכדי להזריק בוטוקס ?'''
לא. אין חובה להיות רופא בכדי לבצע הזרקות בוטוקס לצרכים אסתטיים. ההחלטה ושיקול הדעת נתונה למטופל
'''האם חייב רופא בכדי להזריק חומצה היאלורונית ?'''
בדומה לבוטוקס חומצה היאלורונית נחשבת לטיפול קוסמטי בלבד ואין חובה להיות רופא על מנת לבצע הזרקות אלו.
'''כמה עולה מזרק חומצה היאלורונית לרופא ?'''
המחירים לרופאים הם בדרך כלל נעים בין 80-180 ש"ח למזרק. תלוי באישורים שיש לחומצה. לדוגמא: לומינרה מכיוון שאין לה לא אישור FDA ולא אישור CE נמכרת לרופא בעלות של 80 ש"ח פלוס מע"מ. רסטילן מכיוון שיש לה אישור CE נמכרת לרופאים בעלות של 180 ש"ח פלוס מע"מ. ג"ובידרם מכיוון שיש לה אישור CE אך אין לה אישור FDA נמכרת לרופאים בעלות של 130 ש"ח למזרק.
'''מדוע המחירים של הבוטוקס והחומצה היאלורונית אינם אחידים ?'''
מדובר בשוק פתוח ולכל אחד הזכות לתמחר את העבודה שלו באופן שונה כמו אצל פסיכולוגים , מאמני כושר וכ"ו.
'''האם כדאי לבדוק את הנסיון של המזריק לפני ?'''
רצוי מאוד לבקש תיק עבודות ומספרי טלפונים של לפחות 20 ממליצות.
'''האם כדאי לבקש לראות "תיק עבודות" של המקום שאליו אני רוצה ללכת ?'''
רצוי מאוד ואף מומלץ ביותר
'''האם ניתן לעשות חומצה היאלורונית בשפתיים "לאחר" שכבר הזרקתי סיליקון לפני ?'''
התשובה היא כן. בהחלט. [הסיליקון מלכתחילה מוזרק לתוך החומצה ההיאלורונית של הגוף. לא אמור להיות בעיה להזריק מעל הסיליקון שוב פעם חומצה היאלורונית].
'''למה אמרו לי שאסור להזריק חומצה היאלורונית על הסיליקון שבעבר עשו לי בשפתיים ?'''
בישראל מדובר במלחמות על כסף גדול ועל הלקוחות. יודעי דבר סיפרו שהרופאים החליטו לחלק ביניהם את העבודה ולומר למי שכבר עשתה סיליקון. שהיא חייבת להמשיך רק עם סיליקון. לצערי דברים כאלה קורים רק בישראל
'''מה הם נזקי הסיליקון ?'''
ראשית: נכון להיום אף חברת ביטוח אינה מבטחת את מזריק הסיליקון. זאת משום שהתברר שלאחר מספר שנים הסיליקון נודד בגוף ומעוות למטופלת את הפנים בצורה שחובה לעשות ניתוח כירורגי על מנת לתקן את המצב
'''מה עדיף : חומצה היאלורונית או סיליקון ?'''
בוודאי שחומצה היאלורונית. אין סיכונים. החומר בריא לגוף. ניתן לתקן במידה ולא מרוצים. מחיר אטרקטיבי.
'''כמה זמן מחזיקה חומצה היאלורונית ?'''
תלוי ברמת הצמיגות שהוזרקה. לדוגמא : רמת צמיגות אולטרא פלוס תחזיק מעמד עד 18 חודש. לעומת זאת רמת צמיגות LARGE תחזיק מעמד 7-9 חודשים.
'''כמה זמן מחזיק הבוטוקס ?'''
בוטוקס או בשמו המקורי בוטוליניום טוקסין מחזיק מעמד 6 חודשים [ במידה ולא מהלו את הבוטוקס עם כמות גדולה של מים ].
'''האם ניתן להזריק חומצה היאלורונית לאף במקום ניתוח אף ?'''
בהחלט כן. רק שחומצה היאלורונית מסוגלת לתקן קימורים ועיוותים קלים באף. לצורך שינוי דרסטי אין אפשרות לעשות זאת בחומצה וחייבים ללכת לניתוח אף.
'''אם אני סובלת מבלוטת התריס, האם מותר לי לעשות בוטוקס ?'''
בכל בעיה רפואית שקיימת יש צורך באישור מרופא המשפחה לבצע טיפולי בוטוקס
'''אם אני סובלת מאלרגיה כלשהי , האם מותר לי לעשות בוטוקס ?'''
בכל בעיה כזו יש צורך להיוועץ ברופא המשפחה האישי שמכיר את ההסטוריה הכוללת של המטופל.
'''מה הם האיזורים שבהם ניתן להזריק בוטוקס ?'''
ניתן להזריק בוטוקס באיזור המצח. בין הגבות. צידי העיניים. ובית השחי. [ ישנם כאלו שמזריקים באיזור הסנטר אך מדובר באחיזת עיניים ומרמה מכיוון שאין שם שריר שהבוטוקס אמור לשתק אותו ].
'''מה הפתרון שיש לבוטוקס להציע בתחום "הזעת יתר"?'''
בוטוקס בבית השחי הינו פתרון מצויין להזעת יתר. אך כמובן שיש צורך להיוועץ ברופא המשפחה באם ניתן לעשות זאת בדרכים אחרות.
'''האם הזרקת בוטוקס זה הליך כואב ?'''
ההליך אינו כואב. למעט הרגשת דקירה ומעט לחץ באיזור ההזרקה. כ"כ לרגישות שבנינו מומלץ לשים קרם הרדמה רבע שעה לפני הטיפול. כך תבטיחי שלא תרגישי כלום.
'''האם הזרקת חומצה היאלורונית זה הליך כואב ?'''
בדומה להזרקת בוטוקס . במידה ומרדימים את המקום רבע שעה לפני ההזרקה. אזיי הטיפול אינו מורגש כמעט. למעט באיזור השפתיים שהינו איזור רגיש במיוחד ועדיף להשתמש ברמת צמיגות נמוכה. כך לא יהיו כלל כאבים. אך יש לעדכן את המטופלת שרמת צמיגות נמוכה פירושה שהחומצה תחזיק מעמד מספר חודשים בודדים.
'''האם כל אחד יכול להזריק בוטוקס ?'''
כן. כל מי שרוצה למתוח קמטים בין אם גבר או אישה יכול לעשות את הטיפול.
'''מה המיקומים שמזריקים בהם בוטוקס ?'''
ת: בוטוקס מזריקים במצח , בצידי העיניים, בין הגבות, בית השחי !
'''מתי מתחילים לראות את תוצאות הזרקת הבוטוקס ?'''
ת: עד 14 יום לאחר ההזרקה מתקבלת תוצאה סופית.
'''מה המיקומים שמזריקים בהם חומצה היאלורונית ?'''
ת: חומצה היאלורונית לצרכים אסתטיים מזריקים בלחיים, באף, בשפתיים, בצידי האף בקמטים שבפנים, בקו הלסת, בחזה, בישבן
'''האם יש נפיחות לאחר הזרקת חומצה היאלורונית ?'''
כן. יש נפיחות משתנה עד 72 שעות לאחר ההזרקה. היות והנקבוביות נפתחות ומזינות לתוכן את החומצה.
'''האם יש צורך בהכנה מיוחדת לקראת טיפול בבוטוקס או בחומצה היאלורונית ?'''
לא. אין צורך בהכנה מקדימה
'''האם נכון לומר : בוטוקס בשפתיים ?'''
ת: לא. בוטוקס זה רעלן שמשתק שריר. וחומצה היאלורונית זה חומר מילוי. ובשפתיים משתמשים בחומר מילוי
'''מה זה בוטוקס או בשמו המקורי בוטולוניום טוקסין ?'''
בוטוקס או בשמו המקורי קלוסטירדיום בוטוליניום הינו רעלן שמופק מחלבונים מהחי. הוא מורכב מארבע חלקים שלכל חלק ניתנה אות לזיהוי A B C D / לאתסטיקה נהוג להשתמש בחלק המכונה A / ויש גם כאלו שסוברים שעדיף להשתמש בשילוב עם החלק B. רוב חברות הבוטוקס בעולם מבודדים את A ומשתמשים בו לצרכים אסתטיים ורפואיים
'''מה זה חומצה היאלורונית ?'''
חומצה היאלורונית הינה חומר שנמצא בשפע בגוף האדם והוא נמצא בין הרקמות בגוף . מה שמקנה לעור את המראה הרענן והצעיר. עם הגיל החומצה ההיאלורונית הטבעית מדללת וניספגת וזו הסיבה שאנחנו "מתקמטים". לכן בכדי להחזיר לעור את המראה הרענן והצעיר יש להזריק חומצה היאלורונית ממקור חיצוני. כיום החומצה ההיאלורונית הסינטטית מדמה את החומצה הטבעית שבגוף ומתאחדת עימה כאילו היא חלק ממנה
'''איך אדע אם הזריקו לי חומצה היאלורונית איכותית ?'''
ת: השוני בין החומצות ההיאלורוניות הינו ברמת הצמיגות. כלומר שככל שיזריקו לאיזור חומצה ברמת צמיגות גבוהה יותר היא כמובן תחזיק מעמד זמן יותר. כמו כן לא ניתן להזריק חומצה ברמת צמיגות גבוהה באיזורים רגישים כגון בשקעים שמתחת לעיניים. היות וכלי הדם במיקום זה רגישים וחומצה היאלורונית צמיגית תגרום "לטראומה" באיזור וכתוצאה מכך יגרמו שטפי דם ואמטומות שיגרמו לאי נעימות למטופל כיום מקובל להזריק חומצה לאיזורי הפנים [למעט בשקעים שמתחת לעיניים] , ברמת צמיגות LARGE או אולטרא פלוס. כשהראשון יחזיק בממוצע 7-8 חודשים והאולטרא פלוס יחזיק כשנה וחצי לערך . הסיבה שרוב הרופאים מעדיפים להשתמש ברמת צמיגות LARGE הינה מכיוון שההזרקה עצמה אינה כואבת כלל כי החומר יחסית מיימי והכניסה שלו לנקבוביות קלה. אך יש כמובן את חיסרון הזמן שהחומצה תחזיק מעמד בגוף.
'''מה המחיר של הזרקת בוטוקס ?'''
כעיקרון אין מחיר אחיד. כל אחד יכול לתמחר באיזה מחיר שהוא רוצה. אך המחירים הם בדרך כלל כ- 250-300 ש"ח לאיזור . כשמצח זה נקרא איזור , בין הגבות זה איזור , וצידי העיניים זה איזור, להזרקה בבית השחי לצורך הזעת יתר יש צורך בכמות גדולה של חומר ולכן שם נהוג לקחת מחיר של 1500-2000 ש"ח
'''מה המחיר של חומצה היאלורונית ?'''
שוב. אין מחיר אחיד. כל אחד יתמחר ככל העולה על רוחו. לפי רמת הנסיון שלו בהזרקות או לפי התארים שיש לו. בעיקרון חומצה היאלורונית לא אמורה לעלות יותר מ- 400 שח למזרק 1 מ"ל, אך מכיוון שמדובר בשוק
פרוץ כל אחד רשאי לתת איזה מחיר שיחפוץ
'''כמה סוגים של חומצה היאלורונית קיימים בשוק ?'''
סוגי חומצה היאלורונית מתאפיינים ברמת הצמיגות של החומצה. כל יצרן בעיקרון מייצר את החומצה במספר רמות צמיגויות שונה כך שיתאים למגוון האיזורים הקיימים בגוף. לדוגמא: באיזור הישבן והחזה יש צורך בחומצה היאלורונית ברמת הצמיגות הגבוהה ביותר [אולטרא פלוס פלוס פלוס]. ובאיזור השפתיים יש אפשרות להשתמש ברמת צמיגות LARGE OR MEDIUM אך במדיה ורוצים שהחומצה תחזיק מעמד ליותר משנה יש צורך להשתמש ברמת צמיגות אולטרא פלוס
'''כמה חברות של חומצה היאלורונית קיימים בשוק ?'''
קיימים מאות חברות שמייצרות חומצה היאלורונית. אך כולם למעשה מייצרות את אותו דבר. ההבדלים בניהם זה רמת הנקיון של החומצה. מעטות מאוד החברות שמחזיקות באישור FDA כיוון שיש קושי גדול מאוד להגיע לרמת הנקיון שה - FDA דורשים. נכון להיום רק חברת Maxigen biotech מחזיקה אישור כזה. כל שאר החברות מחזיקות באישור CE האירופאי
'''מה ההבדל בין סיליקון בשפתיים לחומצה היאלורונית בשפתיים ?'''
סיליקון הינו חומר שנישאר תמיד בגוף. במידה ולא מרוצים מהטיפול או שהסיליקון נדד עם השנים למקום אחר. יש צורך בניתוח כירורגי להוצאת הסיליקון. לעומת זאת חומצה היאלורונית היא החומר הטיבעי שהיה מלכתחילה בגוף וניספג עם השנים. ובהזרקה שלו בסך הכל מחזירים לגוף את מה שהיה בהתחלה.
'''הזרקתי חומצה היאלורונית והכל ירד בתוך מספר חודשים מועט. מה הסיבה ?'''
לרוב הסיבה היא שהזריקו לך חומצה היאלורונית ברמת צמיגות נמוכה. בדרך כלל LARGE או MEDIUM
'''האם חייב רופא בכדי להזריק בוטוקס ?'''
לא. אין חובה להיות רופא בכדי לבצע הזרקות בוטוקס לצרכים אסתטיים. ההחלטה ושיקול הדעת נתונה למטופל
'''האם חייב רופא בכדי להזריק חומצה היאלורונית ?'''
בדומה לבוטוקס חומצה היאלורונית נחשבת לטיפול קוסמטי בלבד ואין חובה להיות רופא על מנת לבצע הזרקות אלו.
'''כמה עולה מזרק חומצה היאלורונית לרופא ?'''
המחירים לרופאים הם בדרך כלל נעים בין 80-180 ש"ח למזרק. תלוי באישורים שיש לחומצה. לדוגמא: לומינרה מכיוון שאין לה לא אישור FDA ולא אישור CE נמכרת לרופא בעלות של 80 ש"ח פלוס מע"מ. רסטילן מכיוון שיש לה אישור CE נמכרת לרופאים בעלות של 180 ש"ח פלוס מע"מ. ג"ובידרם מכיוון שיש לה אישור CE אך אין לה אישור FDA נמכרת לרופאים בעלות של 130 ש"ח למזרק.
'''מדוע המחירים של הבוטוקס והחומצה היאלורונית אינם אחידים ?'''
מדובר בשוק פתוח ולכל אחד הזכות לתמחר את העבודה שלו באופן שונה כמו אצל פסיכולוגים , מאמני כושר וכ"ו.
'''האם כדאי לבדוק את הנסיון של המזריק לפני ?'''
רצוי מאוד לבקש תיק עבודות ומספרי טלפונים של לפחות 20 ממליצות.
'''האם כדאי לבקש לראות "תיק עבודות" של המקום שאליו אני רוצה ללכת ?'''
רצוי מאוד ואף מומלץ ביותר
'''האם ניתן לעשות חומצה היאלורונית בשפתיים "לאחר" שכבר הזרקתי סיליקון לפני ?'''
התשובה היא כן. בהחלט. [הסיליקון מלכתחילה מוזרק לתוך החומצה ההיאלורונית של הגוף. לא אמור להיות בעיה להזריק מעל הסיליקון שוב פעם חומצה היאלורונית].
למה אמרו לי שאסור להזריק חומצה היאלורונית על הסיליקון שבעבר עשו לי בשפתיים ?
בישראל מדובר במלחמות על כסף גדול ועל הלקוחות. יודעי דבר סיפרו שהרופאים החליטו לחלק ביניהם את העבודה ולומר למי שכבר עשתה סיליקון. שהיא חייבת להמשיך רק עם סיליקון. לצערי דברים כאלה קורים רק בישראל
'''מה הם נזקי הסיליקון ?'''
ראשית: נכון להיום אף חברת ביטוח אינה מבטחת את מזריק הסיליקון. זאת משום שהתברר שלאחר מספר שנים הסיליקון נודד בגוף ומעוות למטופלת את הפנים בצורה שחובה לעשות ניתוח כירורגי על מנת לתקן את המצב
'''מה עדיף : חומצה היאלורונית או סיליקון ?'''
בוודאי שחומצה היאלורונית. אין סיכונים. החומר בריא לגוף. ניתן לתקן במידה ולא מרוצים. מחיר אטרקטיבי.
'''כמה זמן מחזיקה חומצה היאלורונית ?'''
תלוי ברמת הצמיגות שהוזרקה. לדוגמא : רמת צמיגות אולטרא פלוס תחזיק מעמד עד 18 חודש. לעומת זאת רמת צמיגות LARGE תחזיק מעמד 7-9 חודשים.
'''כמה זמן מחזיק הבוטוקס ?'''
בוטוקס או בשמו המקורי בוטוליניום טוקסין מחזיק מעמד 6 חודשים [ במידה ולא מהלו את הבוטוקס עם כמות גדולה של מים ].
'''האם ניתן להזריק חומצה היאלורונית לאף במקום ניתוח אף ?'''
בהחלט כן. רק שחומצה היאלורונית מסוגלת לתקן קימורים ועיוותים קלים באף. לצורך שינוי דרסטי אין אפשרות לעשות זאת בחומצה וחייבים ללכת לניתוח אף.
==מכניזם הפעולה==
| 