סכיזופרניה בילדות – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Yuvalusti (שיחה | תרומות)
מאין תקציר עריכה
שורה 40:
 
==סימנים וסימפטומים==
 
לפי ספר האבחון של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית ([[DSM]]) על מנת לאבחן סכיזופרניה נדרשים לפחות שישה חודשים של סימפטומים, שמתוכם יהיה חודש של סימפטומים חד-משמעיים ובשאר הזמן סימפטומים חיוביים ("פרודוקציה" מדברים על תוספת של חוויות) ברמה תת-קלינית או סימפטומים שליליים בלבד (שלילי במובן של ליקוי, חוסר וצמצום חוויות). בנוסף, יש לשלול קיום של גורמים [[אטיולוגיה|אטיולוגיים]] אחרים לסימפטומים שנצפו, כגון מחלה פסיכיאטרית או לא פסיכיאטרית אחרת או השפעת שימוש ב[[סם פסיכואקטיבי|סמים]] (יותר סביר במבוגרים). הסימנים והסימפטומים של סכיזופרניה בילדות כמעט זהים לתסמינים ולסימפטומים של סכיזופרניה במבוגרים והם נחלקים לשלוש קטגוריות רחבות: תסמינים חיוביים, תסמינים שליליים, וסימפטומים [[קוגניטיבי]]י<nowiki/>ם<ref name=":1" />.
 
שורה 59 ⟵ 58:
 
===תסמינים חיוביים===
 
תסמינים אלו הם התנהגויות פסיכוטיות שלא נצפות באנשים [[בריא]]ים. ילדים עם תסמינים מסוג זה לעיתים קרובות מאבדים קשר עם המציאות. הזיות מסוג זה הן דברים שרק הילד רואה, שומע, מריח, או מרגיש (הלוצינציה) וזאת כאשר אף אחד אחר לא יכול לחוש. הסוג הנפוץ ביותר של הזיה בסכיזופרניה הם "קולות". הזיות מסוג שמיעה יכולות לכלול מגוון סוגים של הזיות, בין אם זה קולות שמדברים זה עם זה, או קולות שמדברים אל הילד עצמו<ref name=":4" /><ref name=":1" />. ילדים רבים מאמינים שאם לא יקשיבו לקולות, הקולות יפגעו בהם או במישהו אחר<ref name=":4" /><ref name=":1" /><ref name=":5">{{קישור כללי|כתובת=https://watermark.silverchair.com/20-4-713.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAtowggLWBgkqhkiG9w0BBwagggLHMIICwwIBADCCArwGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMgpdKsgo6L9NdCtTcAgEQgIICjTQF23HJDukN0EM4hdXq1NPfwcXrWXZAO0hYS2Grdh8t9cILCEjLs0dPxB3nag7LCbQ521AV6sOhvJ0TPalnidSa45NymkuTN7LprjmZZRmbqUyxDchVpOpCLyyRh7vJH_ZZf3xbARSON8rJwBNPQzeBsagbdrZbOxgMX3p4GNg9vYoH3kqxeSSxrxxAT0G8rD1shKJcQ62zMZrwoUfoAdJ9haLRXedl59PvOm94OKJk9tyKvmeUTLo1W_T3rjMmPzDb_y60W20BrrcUoQcQpNq83iixOcZsmU1sus3GwdQNmWCnIpwvgVjT4wGO5faSoAwhjeJqborKAgqznIZiOlDqFtoliUEVGeLbc96Dgh5-Yx_1LQ5D0JUmj_JZ3B1V2Ep4BYYS_yz_t-IZCVRQrggu4xRBff1XKWhcsqzg1hslSWpoytT8oNSc_hibgqtvsvEXjRxnVpusRQj75sgs83AndpFoF85bGEHk_xNe_MqJSoPSfb_n3tSpEh_fhDt4qkpu7qMqtvllsjMrITmj_Ji0B1XeMANt-24MHtWbPPHBwKyCFWv7KKNMSloAQhFmcTuxP0VYxmwoOMzYBN2Zs07TqNwlh244UDn0MsHnFzS8I_GU8-uhSYKnUqQv_CBby67cBRHLS1ua7cPmUc8WaJLsW4EZaP3g7s2Z9jAhQg_DBN9LzMhpyDRBAlscZ97XZLQscgKJIvcEBwfjd8_gT72KcsgsCHDpx3sAwdsUTRjB7GpzSdDYFRx2VwxZQAYcjwLUG7PuNubEf8UEt3RojUvbKOp3A6voGUXCI3kvBPa7ewGEVXZswaPDOh9EvbbipXgvxAvinqsEJ2_HloZgQxk5P1qb950AoPnGv8VU|הכותב=Elizabeth Kay Spencer and Magda Campbell|כותרת=Children With Schizophrenia: Diagnosis, Phenomenology, and Pharmacotherapy|אתר=|עמודים=(4): 713–25|תאריך=1994|שפה=אנגלית|doi=10.1093/schbul/20.4.713}}</ref>. ילדים מייחסים לעיתים קרובות את הקולות למגוון יצורים, כולל בני משפחה או אנשים אחרים, כוחות רשעים (כמו [[מכשפה|מכשפות]], [[השטן]], [[רוח רפאים|רוחות]] וכו'), בעלי חיים, דמויות מסרט אימה (כמו בלאדי מרי, [[פרדי קרוגר]]). ישנן הזיות נדירות יותר, למשל הזיות ראיה הכוללות ראיית דמויות או אובייקטים שלא נמצאים באמת. בהזיות נדירות נוספות מריחים [[ריח]]ות שאף אחד לא מזהה ומרגישים תחושות של [[אצבע]]ות בלתי נראות הנוגעות בגופם כאשר אין אף אחד קרוב<ref name=":1" /><ref name=":5" />.
 
שורה 71 ⟵ 69:
 
== גורמים ==
מתקיים מחקר מגוון על סכיזופרניה, בין היתר מתוך רצון ושאיפה לאתר גורמים להפרעה, או לפחות גורמים המעלים את הסיכון לפתח אותה, הן בילדים והן במבוגרים. עם הזמן, מחקרים אלו הפכו למתוחכמים ומורכבים יותר ויותר ורבים מהם מתמקדים בלמידת גורמי סיכון מתחומים שונים, שיכולים להוביל להפרעה<ref name=":14">{{צ-מאמר|שם=Schizophrenia: an integrated sociodevelopmental-cognitive model|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S014067361362036X|כתב עת=The Lancet|שנת הוצאה=2014-05-10|עמ=1677–1687|כרך=383|doi=10.1016/S0140-6736(13)62036-X|מחבר=Oliver D Howes, Robin M Murray}}</ref>. על אף המחקר המגוון, טרם נמצא גורם הידוע כגורם לפיתוח סכיזופרניה. מקובל לתאר את הסכיזופרניה כהפרעה תורשתית. מספר גורמים סביבתיים, הכוללים סיבוכים בלידה וזיהומיים אימהיים לפני הלידה (בחומרה ותכיפות גבוהה) עלולים לגרום לסכיזופרניה בילדות
<ref name=":16">{{צ-מאמר|שם=Genetic aspects of preadolescent schizophrenia|קישור=https://ajp.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/ajp.112.8.599|כתב עת=American Journal of Psychiatry|שנת הוצאה=1956-02-01|עמ=599–606|כרך=112|doi=10.1176/ajp.112.8.599|מחבר=Franz J. Kallmann, Bernard Roth}}</ref> <ref name=":6100">{{צ-ספר|מחבר=חנן מוניץ|שם=פרקים נבחרים בפסיכיאטריה|מקום הוצאה=|מו"ל=דיונון|שנת הוצאה=2016|עמ=197-248|פרק=9 סכיזופרניה|שפה=עברית|מהדורה=שישית}}</ref>.
יש השערה שאולי גם נטייה גנטית היא גורם חשוב, לאור דיווח של משפחות אשר המצאות המחלה בה ידועה, והתפרצות המחלה לילדיהם בילדות<ref name=":16" />. תיאוריות המנסות להסביר את הסכיזופרניה בילדות על רקע שאיננו ביולוגי טרם בוססו<ref name=":15" />. בערך "סכיזופרניה" מפורטים הממצאים מהמחקרים להשערות הגורמים השונים על סכיזופרניה של מבוגרים<ref name=":14" />.{{ערך מורחב|סכיזופרניה}}
 
===גורמים גנטיים===
שורה 79:
 
==מניעה==
טרם נמצא גורם הידוע כאחראי על התפתחות סכיזופרניה<ref name=":6100" />ולכן עדיין לא קיימת מניעה ממשית להתפתחות המחלה. מאמצי המחקרים מתמקדים בזיהוי סימנים מוקדמים אצל קרובי משפחה עם הפרעות הקשורות לסכיזופרניה, לסיבוכים טרם הלידה, ובלידה. מציאת פתרון למניעת המחלה מהווה אתגר מתמשך מכיוון שסימנים מוקדמים להפרעה דומים לאלה של הפרעות אחרות. אתגר נוסף בזיהוי פיתוח המחלה היא שחלק מהתסמינים הקשורים לסכיזופרניה נמצאים לעיתים קרובות בילדים גם ללא סכיזופרניה או הפרעה אחרת הניתנת לאבחון<ref name=":8">{{צ-ספר|מחבר=Allen C. Israel, Jennifer Weil Malatras, Rita Wicks-Nelson|שם=Abnormal child and adolescent psychology.|מקום הוצאה=NJ: Prentice Hall Higher Education|מו"ל=|שנת הוצאה=2009|ISBN=978-0-13-235978-8|עמ=327–359}}</ref>.
 
==טיפול==