תסמונת ההפרשה הלא תואמת של הורמון ADH – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ הוספת קישור לכימותרפיה
מ מאד-מאוד (דרך WP:JWB)
שורה 19:
ניתן לחשוד בתסמונת זו אצל חולים בעלי [[היפונתרמיה]]. תת-נתרן בדם יכול לנבוע כתוצאה מעודף של ההורמון ואזופרסין. האוסמולליות בפלסמה גדלה ורמות הנתרן באופן יחסי קטנות. באופן דומה, חולים בעלי אוסמולליות פלסמה נמוכה, הם חולים אשר ניתן לחשוד כי הם סובלים מ-SIADH.
 
אצל חולים עם אוסמולליות שתן נמוכה פחות מהמקסימום ניתן לחשוד גם כן כי הם סובלים מ-SIADH. באופן כללי, כאשר הפלסמה מהולה, נצפה כי השתן יהיה מהול מאדמאוד, אולם מאחר שאצל חולים אלו יש עודף בהורמון ואזופרסין, השתן יהיה מרוכז מעט יותר.
 
יש לשלול מספר מצבים אחרים על מנת לאבחן חולה ב-SIADH. כך למשל, חולה הסובל ממחלת כליות, יסבול מפגיעה ביכולת ריכוז ומיהול השתן ולכן לאו דווקא יסבול מ-SIADH. באותו האופן, חולה אשר סובל מ[[תת פעילות בלוטת יותרת הכליה|אי ספיקה של האדרנל]] הוא חולה המאופיין במחסור ב[[קורטיזול]], אשר מדכא הפרשה של ואזופרסין. לכן היעדר קורטיזול יביא להפרשה מוגברת של ואזופרסין. חולים בעלי [[תת פעילות של בלוטת התריס]] סובלים גם הם כתוצאה מעודף של ואזופרסין, וכן נשים ב[[הריון]].