אפילפסיה – הבדלי גרסאות

ניתוח עשוי להיות אופציה עבור אנשים עם התקפים פוקאליים (מוקדיים) שלא הגיבו לטיפולים אחרים.{{הערה|שם=הערה מספר 20180721215758:32}} הטיפולים הללו כוללים לפחות ניסיון נטילה של שתיים או שלוש [[תרופה|תרופות]].{{הערה|שם=הערה מספר 20180721215758:33|{{צ-מאמר|מחבר=John S. Duncan|שם=Epilepsy surgery|כתב עת=Clinical Medicine (London, England)|כרך=7|עמ=137–142|שנת הוצאה=April 2007|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17491501}}}} מטרת הניתוח היא שליטה מוחלטת בהתקפים ואת זה ניתן להשיג ב-60-70% מהמקרים.{{הערה|שם=הערה מספר 20180721215758:33}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Gretchen L. Birbeck, Ron D. Hays, Xinping Cui, Barbara G. Vickrey|שם=Seizure reduction and quality of life improvements in people with epilepsy|כתב עת=Epilepsia|כרך=43|עמ=535–538|שנת הוצאה=May 2002|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12027916}}}} פרוצדורות נפוצות כוללות חיתוך [[היפוקמפוס]] באמצעות כריתה של האונה הקדמית, הסרת גידולים והסרת חלקים מהנאוקורטקס. מספר ניתוחים כגון [[קורפוס קלוסטומיה]] מנסים להפחית את מספר ההתקפים ולא לרפא את האפילפסיה. במקרים רבים בעקבות ניתוח ניתן להפחית את מינוני התרופות.{{הערה|שם=הערה מספר 20180721215758:33}}{{הערה|{{צ-מאמר|מחבר=Max O. Krucoff, Alvin Y. Chan, Stephen C. Harward, Shervin Rahimpour|שם=Rates and predictors of success and failure in repeat epilepsy surgery: A meta-analysis and systematic review|כתב עת=Epilepsia|כרך=58|עמ=2133–2142|שנת הוצאה=December 2017|doi=10.1111/epi.13920|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28994113}}}} כמו כן, גירוי עצבי עשוי להיות אפשרות אחרת לאלה אשר אינם מועמדים לניתוח. הוכח להיות יעיל למי שלא מגיב לתרופות.{{הערה|שם=הערה מספר 20180721215758:7}}

 

 

הניתוחים הנפוצים ביותר הם קיטועים של נגעים פתולוגיים ברקמת המוח כמו [[גידול]]ים או מומים עורקיים-ורידיים. בתהליך הטיפול בנגעים האלה התוצאה לעיתים קרובות היא שליטה בהתקפים האפילפטיים הנגרמים על ידי נגעים אלה. נגעים אחרים הם מורכבים יותר ואפילפסיה היא הסימפטום העיקרי או היחיד שלהם. הצורה הנפוצה ביותר של אפילפסיה הנמצאת אצל מבוגרים היא אפילפסיה של האונה הרקתית יחד עם טרשת בהיפוקמפוס.