ויקיפדיה

טיפול הורמונלי חליפי – הבדלי גרסאות

עיון אינטראקטיבי בהיסטוריה
העריכה הבאה ←
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חזותיקוד ויקי
יצירת דף עם התוכן "קובץ:Hormone Replacement Therapy.png|שמאל|ממוזער|150px|הדגמה של טיפול הורמונלי חליפי המשפר את צפיפות העצ..."
 
מאין תקציר עריכה
שורה 6:
ההשפעות ארוכות הטווח של טיפול הורמונלי חליפי על מרבית מערכות האיברים משתנות לפי הגיל והזמן שחלף מאז החשיפה הפיזיולוגית האחרונה להורמונים הטבעיים, וייתכנו הבדלים משמעותיים במשטרי הטיפול, גורמים שמקשים על הערכת ההשפעות של טיפול הורמונלי חליפי<ref name="WHI 18 year follow up">{{cite journal |last1=Manson |first1=JE |last2=Aragaki |first2=AK |last3=Rossouw |first3=JE |last4=Anderson |first4=GL |last5=Prentice |first5=RL |last6=LaCroix |first6=AZ |last7=Chlebowski |first7=RT |last8=Howard |first8=BV |last9=Thomson |first9=CA |last10=Margolis |first10=KL |last11=Lewis |first11=CE |last12=Stefanick |first12=ML |last13=Jackson |first13=RD |last14=Johnson |first14=KC |last15=Martin |first15=LW |last16=Shumaker |first16=SA |last17=Espeland |first17=MA |last18=Wactawski-Wende |first18=J |last19=WHI |first19=Investigators. |title=Menopausal Hormone Therapy and Long-term All-Cause and Cause-Specific Mortality: The Women's Health Initiative Randomized Trials. |journal=JAMA |date=12 September 2017 |volume=318 |issue=10 |pages=927–938 |doi=10.1001/jama.2017.11217 |pmid=28898378|pmc=5728370 }}</ref>. [[ארגון בריאות האישה]] (ה-WHI) מבצע מחקר מתמשך של למעלה מ-27,000 נשים שהחל בשנת 1991, כאשר הממצאים האחרונים שלו מצביעים על כך שכאשר הטיפול החל תוך עשר שנים לאחר גיל המעבר, טיפול הורמונלי חליפי מפחית את התמותה מכל הסיבות ואת הסיכונים ל[[מחלת לב איסכמית|מחלות כליליות]], [[אוסטאופורוזיס]], ו[[דמנציה]]; כ-10 שנים מאוחר יותר, ההשפעות המועילות על התמותה ומחלות הלב הכליליות אינן ניכרות עוד, אם כי ישנם ירידה בסיכונים לשברים בירכיים ובחוליות וסיכון מוגבר ל[[טרומבואמבוליזם ורידי]]<ref>{{cite journal |last1=Langer |first1=RD |last2=Hodis |first2=HN |last3=Lobo |first3=RA |last4=Allison |first4=MA |title=Hormone replacement therapy - where are we now? |journal=Climacteric : The Journal of the International Menopause Society |date=February 2021 |volume=24 |issue=1 |pages=3–10 |doi=10.1080/13697137.2020.1851183}}</ref>.
 
בנוסף לטיפול בהורמונים הסינתטיים, קיימים גם טיפולים בהורמונים הנקראים "טבעיים" או ביו-זהים (bioidentical). הם נקראים כך משום שאלה הורמונים זהים מולקולרית לאלו המיוצרים בגוף. עד שנת 2004, היתרון היחסי של ההורמונים הטבעיים על פני הסינתטיים נחשב כ"לא מוכח" {{הערה|1=Boothby LA, Doering PL, Kipersztok S (2004). "Bioidentical hormone therapy: a review". Menopause (New York, N.Y.) 11 (3): 356–67. {{PMID|15167316}}.}}. טיפול בהורמונים טבעיים ניתן בדרך כלל בעזרת מריחה על העור של קרם או [[ג'ל]] ובכך מופחתים הסיכונים להתמרהל[[התמרה סרטנית]] (כמו בטיפול באסטרוגן) או סיכונים נוספים הנפוצים בטיפול דרך הפה. כמו כן בנטילת כדורים ההורמונים הטבעיים אינם מגיעים לזמינות ביולוגית מספקת לאחר מעבר בקיבה. אחת הסיבות להתעניינות הגדולה בהורמונים טבעיים (בארצות הברית בפרט) היא עקב קידומם על ידי השחקנית [[סוזאן סמרס]], אשר כתבה עליהם ספרים והתראיינה בתקשורת האמריקאית וסיפרה על היתרונות שלהם{{הערה|1=Somers, Suzanne (2004). The sexy years: discover the hormone connection: the secret to fabulous sex, great health, and vitality for women and men. New York: Crown Publishers. {{ISBN|0-609-60721-9}}.}}. החסרוןהחיסרון של ההורמונים הטבעיים הוא שאינם מהווים תרופות מאושרות על ידי ה-FDA. מאחר שלא ניתן לרשום עליהם פטנט, אף חברת תרופות לא טרחה להגיש בקשה לרישומם כתרופה, וגם לא ערכה עליהם מחקרים רחבי היקף כדי לבדוק את יעילותם ובטיחותם. ההורמונים מיוצרים על ידי רוקחים ובתי מרקחת פרטיים, ולכן קיימת פחות אמינות בנוגע למינונים ותוכן הכדורים. עם זאת, קיים יתרון בכך שרוקח פרטי יכול "לרקוח" את ההורמונים במינונים שונים על פי צורכי הלקוח, לעומת ההורמונים הסינתטיים שניטלים בכדורים במינונים סטנדרטיים. ה-FDA מתנגד לשימוש בהורמונים טבעיים, עקב היותם לא מוכחים מדעית, וטוען שהשם "הורמונים טבעיים" הוא "לא מדעי"{{הערה|1="Statement of Steven K. Galson, M.D., M.P.H., Director, Center for Drug Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration before Senate Special committee on Aging, [http://www.fda.gov/ola/2007/hormone041907.html "Bio-Identical Hormones: Sound Science or Bad Medicine""]. FDA (April 19, 2007).}}.
 
==ראו גם==
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/wiki/טיפול_הורמונלי_חליפי"