ויטיליגו – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חובב המכוניות (שיחה | תרומות) שחזור עמוק, הנתונים שהוסיף האנונימי וגמילהאלש נוספו לא בסדר טוב, ולא בניסוח אנציקלופדי וללא מקורות, אם בכל זאת רוצים להוסיף את המידע יש לדון בדף השיחה |
הגהה |
||
שורה 1:
{{מחלה}}
[[קובץ:Vitiligo1.JPG|ממוזער|250px|כפות ידיים של חולה ויטיליגו]]
'''וִיטִילִיגוֹ''' או "'''לויקודרמה'''" היא [[מחלת עור]] אוטואימונית, שבה מאבדים אזורים מסוימים של ה[[עור]] את [[צבע עור|צבעם]] והעור הופך בהיר. [[האקדמיה ללשון העברית]] ממליצה לקרוא למחלה זו "'''בַּהֶקֶת'''" ולעיתים היא מכונה גם במילה המקראית "'''בַּהֶרֶת'''", אף כי ייתכן שבמקרא (ספר ויקרא פרק י"ג) לא היה מדובר באותה תופעה.
המלנוציטים הם תאים בגוף האדם אשר אחראיים על יצירת המלנין, צבע העור. הכתמים הלבנים על העור נוצרים בדרך כלל כתוצאה מ[[מחלה אוטואימונית]], כאשר הגוף תוקף את אותם מלנוציטים, ובעקבות התקיפה, התאים לא מסוגלים לייצר את המלנין.
החולים במחלה עלולים לסבול מפגיעה בתדמיתם בעקבות השינוי בגוון העור. המחלה אינה מדבקת ואינה מסוכנת. ישנן ארצות, כמו [[הודו]] למשל, שבהן סובלים החולים מנידוי חברתי.
הטיפול במחלה נעשה באמצעות [[שיזוף]] במנורות [[קרינה אולטרה סגולה|UVB]] במרפאות [[פוטותרפיה (טיפול רפואי)|פוטותרפיה]] מיוחדות, לפעמים בשילוב עם [[פסוראלן]], [[ויטמין D3|ויטמין D<sub>3</sub>]] או [[קורטיזון]].
שורה 19:
==טיפולים==
הצורך בטיפול נקבע בעיקר לפי מידת ההפרעה של המחלה. בחולים בעלי עור בהיר הויטילגו כמעט ואינה מורגשת, ופעמים רבות אינה מחייבת טיפול. אצל בעלי עור כהה, הכתמים בולטים וההפרעה גדולה, והם חשים צורך עז יותר בקבלת טיפול.
===הסוואה בעזרת איפור===
שורה 29:
הטיפול העיקרי נעשה באמצעות מנורות מסוג UVB NARROWBAND אשר נותנות [[אור אולטרה סגול]] בתחום צר מאוד של 311–313 ננומטר בלבד. זמן החשיפה עולה בהדרגה בכל טיפול עד שמגיעים לרמה בו העור מגיב אבל לא מאדים. הטיפול נמצא בישראל ב[[סל הבריאות]] וחברי קופות החולים זכאים לקבל אותו מקופות החולים ללא תשלום.
לפני שנת 2000 היה נהוג לתת טיפול באמצעות PUVA - אור אולטרה סגול בתחום UVA ובליעה או השריה של חומר המגביר את רגישות העור לאור הנקרא פסוראלן (Psoralen). כאשר שטחי הויטילגו נרחבים ומכסים שטחי גוף גדולים, החולה בולע את התרופה ומספר שעות אחר כך חושף את כל גופו לקרני UVA במכונה הדומה למכונת שיזוף. משך כל טיפול כ־30 דקות ונדרשים כ־50-200 טיפולים להחזרת הצבע לעור. תופעות לוואי לטיפול ב-PUVA: בחילה עקב השימוש בפסוראלן, נזק מקרינת ה UVA לעור הבריא ואדמומיות בעור במקרה של מינון גבוה מידי.
הטיפול ב-UVB NARROWBAND נמצא יעיל באותה מידה כמו ה-PUVA ואין לו [[תופעת לוואי|תופעות הלוואי]] של נטילת הפסוראלן וכן הוא אינו גורם לנזק בעור כיון שאינו חודר עמוק בעור.
שורה 36:
טיפול ממוקד רק בכתמים מאפשר להוריד את מספר הטיפולים. שיטה זו מתאימה בעיקר לכתמים קטנים ובדומה לטיפול UVB NARROWBAND היא יעילה עבור 90% מהכתמים בעור הפנים, 60% בעור הגב ו-20% בידיים וברגליים.
===תכשירי הכהיה===
הטבה קלה דווחה במקרים בודדים בהם השתמשו בקרמים אנטי דלקתיים - עם או בלי [[סטרואידים]] מסוג Protopic או Elidel. אך התוצאות לאחר טיפול במשחות אלו בויטילגו רחוקות מלהשביע רצון ברוב החולים. תוצאות טובות יותר דווחו כאשר נעשה שימוש במשחות יחד עם חשיפה לאור ממנורות UVB NARROWBAND.
| |||