נמק העצם – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
הסרת {בעבודה} |
|||
שורה 1:
[[קובץ:Head of femur avascular necrosis.jpg|שמאל|ממוזער|250px|ראש של [[עצם הירך]] שהוצא במהלך החלפת מפרק. חלק מ[[סחוס]] המפרק התנתק ממקומו עקב נמק העצם.]]
'''נמק העצם''' (למחלה מספר שמות בלעז: osteonecrosis, aseptic (bone) necrosis, ischemic necrosis of bone{{כ}} ו-avascular necrosis המוכר בראשי התיבות '''AVN''') הוא הפרעה באספקת [[דם]] ל[[עצם]] הגורמת למוות של רקמת העצם המוביל להרס של העצם. בארצות הברית היארעות של 20,000 חולים חדשים בשנה. הגורם העיקרי לנמק העצם הוא [[טראומה גופנית]] והוא יכול לגרום ל[[כאב]], להרס [[מפרק]]ים או הפרעה בתפקודם ול[[דלקת מפרקים ניוונית]]. בשלבים מוקדמים של נמק העצם ניתן להאט או למנוע את התקדמות המחלה בעזרת [[ניתוח]]ים אך בשלבים מתקדמים של המחלה הפתרון היחיד הוא [[החלפת מפרק]].
שורה 24 ⟵ 23:
מגוון [[ניתוח]]ים יכולים לטפל בנמק העצם ושכיחים בטיפול בנמק העצם של ראש הירך. ניתוחים המעודדים החלמה יעילים יותר בשלב הקודם להתמוטטות העצם. בניתוח "דה-קומפרסיה" של העצם מסירים חלקים מהעצם הנמקית כדי להפחית את הלחץ על כלי הדם וכדי לעודד תהליך החלמה. ל"דה-קומפרסיה" 65-80 אחוזי הצלחה, הגדולה יותר במקרים של נגעים קטנים ובמקרים שנערכו בטרם התמוטטות העצם. ניתוחים נוספים כוללים השתלת פיסות עצם בתוך העצם הנמקית, פעמים עם אספקת דם משל עצמן. הידע לגבי תוצאות ניתוחים אלו אינו מבוסס.
לאחר הרס נרחב של ראש עצם הירך, טיפול הבחירה הוא [[החלפת מפרק]] מלאה של הירך. לניתוח תוצאות טובות או מעולות ב-95 אחוזים מהמנותחים להחלפת מפרק מלאה של הירך או של הברך, אלא שאורך החיים של המפרק המלאכותי מוגבל (15-20 שנה) ולכן אין הוא מתאים לחולים צעירים. ניתוח חדשני אפשרי הוא השתלת מתכות על ראש הירך וב[[מרחשת (אנטומיה)|מרחשת]] ליצירת מפרק של מתכת-על
==קישורים חיצוניים==
| |||