אזתיופרין – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Luckas-bot (שיחה | תרומות) מ בוט מוסיף: sr:Azatioprin |
מ תבנית |
||
שורה 1:
{{תרופה|
'''אזתיופרין''' ('''Azathioprine''', הידועה גם בשמה המסחרי - '''אימורן''') היא תרופה המדכאת את [[מערכת החיסון]]. אזתיופרין ניתנת לאחר ביצוע [[השתלת איברים]], כדי למנוע דחיית שתל וכן ב[[מחלת חיסון עצמי|מחלות אוטואימוניות]]- בין היתר, [[דלקת מפרקים]], [[פמפיגוס]], [[מחלת קרוהן]], [[קוליטיס כיבית]], [[מחלות ריאה אינטרסטיציאליות, רסטריקטיביות, מפושטות|מחלות ריאה רסטרקטיביות]], [[טרשת נפוצה]] ועוד. ▼
|IUPAC=6-[(1-methyl-4-nitro-1H-imidazol-5-yl)sulfanyl]-7H-purine
|CAS=446-86-6
|PubChem=2265
|ChemSpider=2178
|תמונה=[[קובץ:Azathioprine Structural Formulae.png|200px]]
|תמונה2=[[קובץ:Azathioprine 3d structure.png|200px]]
|שמות מסחריים בישראל=אימורן, אזופי
|נוסחה כימית=|C=9|H=7|N=7|O=2|S=1
|מסה מולקולרית=277.263 גרם למול
|זמינות ביולוגית=
|קשירה לחלבונים=
|מטבוליזם=ע"י [[קסנתין אוקסידז]]
|זמן מחצית חיים=3 שעות
|הפרשה=[[כליות|כלייתי]], מינימלי
|קטגוריית סיכון בהריון=D
|מעמד חוקי=נכלל ב[[סל הבריאות]], תרופת מרשם
|סיכון לתלות=
|דרכי מתן=דרך הפה
|אינטראקציות עם תרופות אחרות=
}}
▲'''אזתיופרין''' ('''Azathioprine''', הידועה גם בשמה המסחרי - '''אימורן''') היא תרופה המדכאת את [[מערכת החיסון]]. אזתיופרין ניתנת לאחר ביצוע [[השתלת איברים]], כדי למנוע [[דחיית שתל]] וכן ב[[מחלת חיסון עצמי|מחלות אוטואימוניות]]- בין היתר, [[דלקת מפרקים]], [[פמפיגוס]], [[מחלת קרוהן]], [[קוליטיס כיבית]], [[מחלות ריאה אינטרסטיציאליות, רסטריקטיביות, מפושטות|מחלות ריאה רסטרקטיביות]], [[טרשת נפוצה]] ועוד.
אזתיופרין מתערבת בתהליך ה[[סינתזה]] של הפורינים [[אדנין]] ו[[גואנין]], הנדרשת לצורך הסינתזה של ה-[[DNA]]. [[תא|תאים]] הגדלים במהירות, לרבות תאי T ותאי B, נפגעים יחסית במתן התרופה, כתוצאה מהעיכוב שנוצר על סינתזת הפורינים. ▼
▲אזתיופרין מתערבת בתהליך ה[[סינתזה]] של
התרופה היא pro-drug, והיא הופכת בגוף למטבוליט האקטיבי שלה אשר קרוי 6-MP 6-mercaptopurine וכן 6-thioinosinic acid.
== תופעות לוואי ==
תופעות לוואי בשימוש בתרופה כוללות בין היתר בחילה, איבוד שיער, ופריחה. מאחר שאזתיופרין מעכב את פעילותו של [[מוח עצם|מוח העצם]], המטופלים יהיו יותר פגיעים ל[[זיהום (רפואה)|זיהומים]]. על כן, במהלך החודש הראשון לטיפול מבצעים [[ספירת דם]] מדי שבוע ולאחר מכן מדי חודשיים. בנוסף, פולימורפיזם גנטי, הקיים אצל 1 ל-300 איש והמתבטא ב'''חוסר''' ב[[אנזים]] TPMT, אשר מפרק חלק מהתרופה בשלב המוקדם, יביא ליצירת רמות גבוהות יותר של התרופה עד כדי רמות רעילות, ומכאן לתופעות לוואי חמורות יותר.
בכל הקשור בהשתלות איברים, מקובל יותר ויותר להשתמש בתרופה Mycophenolate mofetil במקום באזתיופרין, היות שהיא מדכאת פחות את מוח העצם, וכתוצאה מכך קיימים פחות זיהומים אופורטוניסטיים ולכן פחות מצבים של דחייה אקוטית של השתל.
| |||