נמק חריף של האבוביות – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
יוסי (שיחה | תרומות)
יוסי (שיחה | תרומות)
נמק חריף של האבוביות
שורה 1:
'''נקרוזיס טובולרינמק חריף של האבוביות''' (ATN - Acute tubular necrosis) הוא מצב בו יש [[נקרוזיסנמק]] (מוות) של [[תא (ביולוגיה)|תאים]] ב[[אבובית|אבוביות]] ה[[כליה]] (טובולים), האחראי להעביר את ה[[שתן]] אל ה[[שופכן]] תוך כדי ספיגה מחדש של מים ומומסים אחרים. תאי אבובית מחדשים את עצמם באופן סדיר לכן גורם הנקרוזיסהנמק מוסר סיכויי ההתאוששות של הכליה גבוהים. נקרוזיס טובולרינמק חריף של האבוביות הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר ל[[אי ספיקת כליות]] חריפה. המצאות גלילים של תאי [[אפיתל]] בצבע "חום בוץ" בשתן הוא ממצא אבחנתי מובהק לנקרוזיס טובולרילנמק חריף של האבוביות.
 
==סיווג==
נקרוזיס טובולרינמק חריף של האבוביות מסווג ל[[איסכמיה|איסכמי]] ול[[רעל|טוקסי]]. המצב הטוקסי נובע מחשיפה של תאי האבובית לחומר שהינו רעיל לכליות (נפרוטוקסי). המצב האיסכמי נובע מחוסר אספקת [[חמצן]] לתאי האבובית. תאי האבובית רגישים במיוחד לחוסר חמצן עקב ה[[מטבוליזם]] הגבוה שלהם.
 
==אבחון==
נקרוזיס טובולרינמק חריף של האבוביות נחשב כגורם לאי ספיקת כליות חריפה ממקור כלייתי (בניגוד לגורמים לפני או אחרי הכליה). האבחנה נעשת על פי ממצא של FeNA > 3 (הפרשת [[נתרן]] גבוהה בשתן) והמצאות גלילים חומים ב[[בדיקת שתן]]. בהיסטופתולוגיה ([[ביופסיה]] מן הכליה תחת [[מיקרוסקופ]]) ניתן לראות נקרוזיסנמק מקומי של תאי האפיתל באבוביות הכליה יחד עם אובדן או קרע מקומי של [[ממברנת בסיס|ממברנת הבסיס]].
 
[[en:Acute tubular necrosis]]