הרֵחֶם הוא איבר שרירי וחלול בעל דפנות עבות הנמצא בגופן של רוב נקבות היונקים כחלק ממערכת הרבייה, ומשמש להתפתחות העובר בתוכו.

רחם
שיוך מערכת הרבייה הנקבית עריכת הנתון בוויקינתונים
מיקום אנטומי חלל האגן עריכת הנתון בוויקינתונים
אספקה עורקית עורק השחלה, uterine artery עריכת הנתון בוויקינתונים
ניקוז ורידי uterine vein עריכת הנתון בוויקינתונים
ניקוז לימפטי internal iliac lymph nodes עריכת הנתון בוויקינתונים
תיאור ב האנטומיה של גריי (מהדורה 20) (1258) עריכת הנתון בוויקינתונים
מזהים
לטינית (TA98) uterus עריכת הנתון בוויקינתונים
טרמינולוגיה אנטומיקה A09.1.03.001 עריכת הנתון בוויקינתונים
TA2 (2019) 3500 עריכת הנתון בוויקינתונים
FMA 17558 עריכת הנתון בוויקינתונים
קוד MeSH A05.360.319.679 עריכת הנתון בוויקינתונים
מזהה MeSH D014599 עריכת הנתון בוויקינתונים
מערכת השפה הרפואית המאוחדת C0042149 עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית
מבנה מערכת המין הנקבית. הרחם במרכז האיור

צורתו של הרחם מזכירה צורת אגס חלול. להלן תאורו אצל נקבות האדם. כאשר הן אינן בהריון, משקלו הטיפוסי של הרחם הוא כ-50 גרם ואורכו כ-8 ס"מ; במהלך ההריון, כאשר מתפתח העובר בתוכו, משקלו יכול להגיע עד לקילוגרם אחד הודות לרקמה הגדלה בו והוא מתארך עד 33 ס"מ. הרחם מצופה מבפנים באפיתל רירי המהווה המשך רצוף לאפיתל של צינור הביציות. קרום רירי זה עשיר בכלי דם ומתעבה בעונות של פעילות רבייתית. אל הרחם מחוברות שתי החצוצרות, שהן צינורות מרופדים באפיתל ריסני בעל מבנה דמוי משפך. בתוך שקע הרחם מונחת השחלה.

מיקום

עריכה
תרשים מערכת הרבייה הנקבית

הרחם נמצא באזור אגן הירכיים -- בין שלפוחית השתן שלפניו ובין הרקטום שמאחוריו.

אל חלקו העליון של הרחם מתחברות שתי החצוצרות כאשר צידן השני נפתח לכיוון השחלה. חלקו התחתון של הרחם, הוא צוואר הרחם; זהו שריר טבעתי חזק, הנמצא בתוך הנרתיק. הנרתיק הוא החלק המקשר את איברי הרבייה עם העולם החיצוני ומשמש מעבר פנימה לפין ולתאי הזרע ומעבר החוצה לדם הווסת ולתינוק הנולד.

אצל רוב הנשים, הרחם נוטה קדימה, לכיוון קיר הבטן ומעל לשלפוחית השתן. אצל כ-18% מהנשים הרחם נוטה אחורנית, לכיוון הגב והמעי, מצב זה של הרחם נקרא רחם אחורי[1].

מבנה

עריכה

מבחינה אנטומית מחלקים את הרחם לשלושה חלקים:

שכבות

עריכה

לרחם שלוש שכבות. השכבות מפורטות כאן מהשכבה הפנימית אל החיצונית

  • השכבה הפנימית ביותר היא רירית הרחם - האנדומטריום, שכבה זו מורכבת משתי שכבות פנימיות, השכבה הבזאלית, הקבועה, והשכבה הפונקציונלית, הנושרת מדי חודש במהלך הווסת
  • שריר הרחם - הרחם מורכב ברובו משריר חלק המכונה שריר הרחם (מיומטריום)
  • מעטפת הרחם - פרימטריום - חלק מהצפק העוטף את החלק החיצוני של הרחם

צורות שונות של רחמים

עריכה

הרחם נוצר בעובר מהתלכדות הצינורות המולריאניים. ביונקים יש לרחם ארבע צורות עיקריות, בהתאם למידת ההתלכדות של צינורות אלה:

  • רחם יחיד - הנוצר בצורת אגס מהתלכדות מלאה של הצינורות המולריאניים. קיים בבני אדם, סוסים ורוב הפרימטים.
  • רחם דו-קרני - הנוצר כאשר הצינורות המולריאניים מתלכדים רק בחלק העליון של הנרתיק. קיים בבני אדם, בעטלפים, בקופיפים, בחזירים וביונקים פרימיטיביים.
  • רחם כפול - קיים, למשל, בארנבות. נקרא גם רחם דידלפי.
  • רחם מחובר חלקית - קיים במעלי גירה, דוגמת פרות.

ראו גם

עריכה

קישורים חיצוניים

עריכה

הערות שוליים

עריכה
  1. ^ Haylen BT, McNally G, Ramsay P, Birrell W, Logan V., A standardised ultrasonic diagnosis and an accurate prevalence for the retroverted uterus in general gynaecology patients., Aust N Z J Obstet Gynaecol