ויקיפדיה

טוינה

סוג טיפול ברפואה משלימה

טוינה (גם 'טווינא') היא שיטת טיפול במגע המהווה את אחד מעמודי התווך של הרפואה הסינית המסורתית, ועיקרה הוא עיסוי. שם השיטה מורכב משתי סימניות סיניות: טווי 拿 - לדחוף, נא 推 - לאחוז. השם מייצג אפוא שתיים מן הטכניקות הראשיות בשיטה זו. מחקרים רבים הוכיחו את יעילותה הקלינית של הטווינא כשיטה פרא-רפואית, במגוון רחב של בעיות רפואיות, ובכלל אלה בעיות שינה, כאבים, דלקות, ועוד[1][2][3][4][5].

היסטוריה

עריכה

פרה-היסטוריה ועד למאה ה-20

עריכה

עיסוי הוא אחת מצורות הטיפול הקדומות ביותר בחברות אנושיות, והתקיים במקביל בכל התרבויות והמקומות[6][7][8]. על כן, לא ניתן לדעת את המועד המדויק של תחילת השימוש בעיסוי דמוי טווינא בסין, ובמיוחד על רקע העובדה שבעיתות קדם לא ידעו מרבית הסינים קרוא וכתוב[9]. ידוע אולם כי כבר לפני אלפי שנים, כינו הסינים את סגנון הטיפול הזה בשם אנמו ('אן-מו', אשר עד היום הינן שמות טכניקות בטווינא)[10][11]. בתקופת שושלת האן (206-220 לספירה), הופרד אנמו משאר סוגי העיסוי, והוכר כשיטת טיפול רפואית במחלות מסוגים שונים ומגוונים[12]. בתקופת שושלת טאנג (618-907 לספירה), כבר הוכרה השיטה פעמים רבות בשם 'טווינא', ושולבה בטיפולים עם דיקור ומתן צמחי מרפא[13]. בתקופת שושלת סונג (960-1279 לספירה), עברה הטווינא אסדרה על-ידי הממשלה הקיסרית, והפכה לשיטת רפואה לאומית רשמית, שגם תועדה בספרים רפואיים מטעם השלטונות[14]. בתקופת שושלת מינג (1368-1644 לספירה), התפתחה לראשונה ותודעה בספרים, ההתמחות בטווינא בטיפול בילדים ותינוקות[15]. בתקופת שושלת צ'ינג (1644-1912 לספירה), היתה דעיכה מסוימת ביחסם החיובי של השלטונות לטווינא, אך היא נשארה נפוצה מאוד מחוץ לערים הגדולות[16].

מן המאה ה-20 לספירה והלאה

עריכה

בשנות ה-20 של המאה ה-20 חתרה ממשלת סין לבטל את השימוש בטווינא כשיטת טיפול רפואית מוכרת מטעם הממשלה, כיוון שהיו מי שטענו בזמנו כי אין לה בסיס מדעי. אולם דבקותם של העם הסיני והמטפלים בטווינא, אשר זכתה לפופולריות רבה, מנעה את ביטולה, וכיום היא מקובלת מאוד בסין[17]. בהמשך, הממשלה הקומוניסטית הפכה את הטווינא לחלק מהותי מן הרפואה הציבורית המוכרת, כולל בבתי החולים[18].

בשלהי המאה ה-20, החלה הטווינא להיות פופולריות גם במדינות מערביות[19]. כתוצאה מכך, הפך התחום גם למושאם של מחקרים רבים[20]. במדינות המערב ממותגת הטווינא לעיתים כ-"פיזיותרפיה סינית", זאת על אף שברפואה הסינית היא נחשבת כבעלת השפעות רבות גם על איברים פנימיים ותהליכים נפשיים.

בישראל

עריכה

בשנות ה-90 של המאה ה-20, החלה הטווינא לחדור גם לקופות החולים בישראל, במקביל למקבילתה היפנית - שיאצו. כיום כל קופות החולים במדינת ישראל מציאות טיפולי טווינא ושיאצו[21]. זהו אחד מסוגי הטיפול הנפוצים ביותר ברפואה משלימה בארצנו[22].

אסכולות שונות בטוינה

עריכה

הטווינא התפתחה משך אלפי שנים, בתקופות שונות ובאזורים שונים בסין. עד היום ניתן למצוא אסכולות שונות לטיפול זה אשר כל אחת מהן שמה דגש על מימד מסוים או טכניקות מסוימות. חלק מן האסכולות הושפעו מן הדאואיזם[23][24] או הבודהיזם[25][26][27] בעקרונות העבודה שלהן, אך הטווינא נשארה תמיד שיטת טיפול ללא הקשרים דתיים. בסין מקובל כי הלומדים טווינא באופן מקצועי מכירים טכניקות רבות לשינוע והזזת המפרקים, אשר אופיין דומה ל-כירופרקטיקה[28][29][30].

הסמכה בטווינא בימינו

עריכה

בסין ובארה"ב נלמדת הטווינא במסגרת קורס של סמסטר בודד במהלך לימודי הרפואה הסינית[31]. החפצים להתמחות בטווינא בסין, יכולים לבחור ללמוד לתואר אקדמאי שלם המתמקד בה, או תואר המשלב רפואה סינית ומערבית עם התמחות בטווינא[32]. בישראל, הטווינא נלמדת במכללות הרפואה הסינית משך ארבעה או שישה סמסטרים (שנתיים או שלוש אקדמאיות), והסטודנטים נדרשים להשלים התמחות מקצועית בטרם סיום לימודיהם אותה. בארצנו יש מי שלומדים טווינא בלבד במכללות אלה, ואחרים משלימים את הלימודים האמורים לתעודה מלאה ברפואה הסינית, הכוללת גם ידע ומיומנויות דיקור וטיפולי בצמחי מרפא.

שיטת הטיפול

עריכה

הטווינא מבוססת על טכניקות המבוצעות על גוף המטופל, על דרך העיסוי, ואמצעים נוספים להנעת הגפיים, החוליות והאיברים הפנימיים. קיימות כמה עשרות טכניקות בסיסיות, ושילוביהן. לכל טכניקה ישנה עוצמה, מקצב, זוויות, עומק וכדומה המאפיינים אותה. לשם יישום הטכניקות, המטפלים משתמשים בעיקר בכפות ידיהם, אמותיהם ומרפקיהם, אך לעיתים גם בברכיהם ובחלקי גוף אחרים. אף שהטיפול עשוי להיות נעים לרוב, תכליתו הינה רפואית בדרך כלל, ולא לשם פנאי או שעשוע.

כל טיפול כולל מספר טכניקות, ואלה נבחרות בהתאם לאבחון הנעשה בהתאם לכללי הרפואה הסינית המסורתית. אבחון שכזה מבוסס בעיקר על סקירת עברם הרפואי של המטופלים, שיחה עמם ותשאולם, בחינת לשונם ומישוש ביטוי הדופק בכלי הדם בצידי אמותיהם. גיל המטופלים, תלונותיהם המסוימות ומצבם הגופני והנפשי ביום הטיפול, גם כן מהווים שיקולים משמעותיים לבחירת הטכניקות ואופן יישומן.

בדרך כלל לא יידרשו המטופלים להוריד את בגדיהם, אלא בלבד להפשילם מעט מדי פעם בהתאם לצורך המקצועי. ניתן לפיכך לבצע את מרבית סוגי הטיפולים תוך שמירה על צניעות, בניגוד לסוגי עיסוי אחרים בהם המטופלים עירומים, או לבושים למחיצה בלבד. בעוד שמטפלי שיאצו יושבים או כורעים על הקרקע, מטפלי טווינא עובדים בעיקר בעמידה. בטיפולי טווינא, המטופלים בדרך כלל מצויים במצב סביל, בישיבה על כיסא או בשכיבה על מיטת טיפולים. זאת להבדיל מתרגולים גופניים, אשר מטפלים טווינא מוסמכים לעיתים ללמד את מטופליהם, בדומה למקובל בפיזיותרפיה. בהתאם להשכלת והסמכת המטפלים, יהיה אלה לרוב תרגילים הקשורים בצ'יגונג או אמנויות לחימה סיניות מסורתיות, דוגמת טאיג'י צ'ואן.

הטווינא משתמשת באותה תיאוריה אודות מערכת ערוצים אשר מצויה ב-דיקור הסיני. בנוסף, קיים בקרב מטפלים מסוים גם השימוש בשמנים, משחות, מיצויי צמחים, קומפרסים, כוסות רוח ומוקסה.

משך הטיפול עשוי להיות בין 20 - 90 דקות, בתלות באבחון ובהעדפות המטפל[33][34]. בקופות החולים במדינת ישראל נהוגים טיפולים קצרים יותר של כ20-30 דקות בלבד, בעוד במרפאות פרטיות לעיתים קרובות יהא משך הטיפול כ45-60 דקות.

מבין הבעיות הרפואיות הנפוצות ביותר עבורן אנשים מטופלים בטווינא, ואשר היא הוכחה מחקרית כמסוגלת לסייע בטיפול בהן, ניתן לכלול כאבי גב תחתון[35][36][37], כאבי צוואר[38][39][40], דלקות בברכיים[41][42][43], הפרעות שינה[44][45][46], בעיות כתפיים וכתף קפואה[47][48][49], כאבי ראש ומיגרנות[50][51][52], סיאטיקה (כאבי גב ואגן המקרינים לרגליים)[53][54][55], סינדרום התעלה הקרפלית[56][57][58], כאבי מחזור[59][60][61] ו-סחרחורות[62][63][64].

טווינא בטיפול בגילאים צעירים

עריכה

בדומה לרפואה המערבית, פדיאטריה היא תחום מפותח ומוגדר היטב גם ברפואה הסינית, ובכלל זה בטווינא. ההתמחות בטיפול בתינוקות וילדים כולל הבנה של שונותם הפיסיולוגית ביחס לבני נוער ומבוגרים, וצרכיהם המיוחדים. בין השאר, מקבלים תינוקות וילדים באמצעות טווינא טיפולים מיוחדים שלא בעת בעיה או מחלה, המסייעים להתפתחותם התקינה ומניעתן של מחלות. גם שיטת האבחון שונה במהותה, ומסתמכת יותר על צפייה במטופל, ופחות על תשאול, משום שילדים ובעיקר תינוקות, מתקשים או אינם יכולים להסביר את שהם חשים.

הערות שוליים

עריכה
  1. ^ Kong, Ling Jun; Fang, Min; Zhan, Hong Sheng; Yuan, Wei An; Pu, Jiang Hui; Wu, Ying; Chen, Bo (2012). "Tuina-Focused Integrative Chinese Medical Therapies for Inpatients with Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012: 578305. doi:10.1155/2012/578305. PMC 3549375. PMID 23346208.
  2. ^ Wei, Xu; Wang, Shiyi; Li, Junmei; Gao, Li; Wang, Jianhua; Yu, Haipeng; Wang, Xiaoshuang; Sun, Zhenhai (2017). "Clinical Evidence of Chinese Massage Therapy (Tui Na) for Cervical Radiculopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2017: 9519285. doi:10.1155/2017/9519285. PMC 5359473. PMID 28367222.
  3. ^ Wang, Zhen; Wang, Yuan; Sun, Yihan; Wang, Yanfei; Wang, Chenlu; Chen, Xin; Wang, Yongfang; Zhou, Yunfeng (2023). "A systematic review with meta-analysis: Traditional Chinese tuina therapy for insomnia". Frontiers in Neuroscience. 17: 1131389. doi:10.3389/fnins.2023.1131389. PMC 10064305. PMID 37021137.
  4. ^ Liu, Kaoqiang; Zhan, Yunfan; Zhang, Yujie; Zhao, Ye; Chai, Yongli; Lv, Hua; Yuan, Weian (2023). "Efficacy and safety of Tuina (Chinese Therapeutic Massage) for knee osteoarthritis: A randomized, controlled, and crossover design clinical trial". Frontiers in Medicine. 10: 997116. doi:10.3389/fmed.2023.997116. PMC 10083338. PMID 37064027.
  5. ^ Yang, Yue; Wang, Xin; Hao, Xiaoqing; Li, Yuting; Wang, Zhenyang; Zhou, Yunfan; Han, Jing (2022). "Tuina for cervical vertigo: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". Journal of Clinical Neuroscience. 104: 96–105. doi:10.1016/j.jocn.2022.08.008. PMID 36063632.
  6. ^ Calvert, Robert Noah (2002). "Massage in Ancient Egypt". The History of Massage: An Illustrated Survey from Around the World. Healing Arts Press. pp. 23–27. ISBN 978-0-89281-881-5.
  7. ^ Frawley, David (1997). "Ayurvedic Massage". Ayurveda and the Mind: The Healing of Consciousness. Lotus Press. pp. 45–50. ISBN 978-0-914955-36-7. {{cite book}}: יש לבדוק את |isbn=: checksum (עזרה)
  8. ^ Tuchtan, Lucile; Piercecchi-Marti, Marie-Dominique (2014). "The history of massage in medicine: From Hippocrates to the present day". Journal of Bodywork and Movement Therapies. 18 (4): 639–642. doi:10.1016/j.jbmt.2014.04.008.
  9. ^ Elman, Benjamin A. (2000). "Education and Literacy in Early China". A Cultural History of Civil Examinations in Late Imperial China. University of California Press. pp. 12–15. ISBN 978-0-520-21509-2.
  10. ^ Fan, Ka-wai (2019). "Early Medical Practices in Ancient China". The History of Chinese Medicine. World Scientific Publishing. pp. 23–25. ISBN 978-981-3278-89-9.
  11. ^ Lo, Vivienne (2005). "The Yellow Emperor's Inner Canon: The Origins of Chinese Medical Theory". Asian Medicine. 1 (1): 45–67. doi:10.1163/157342105777996536.
  12. ^ Unschuld, Paul U. (2010). Medicine in China: A History of Ideas. University of California Press. pp. 78–82. ISBN 978-0-520-26613-1.
  13. ^ Scheid, Volker (2002). "Tang Dynasty Innovations". Chinese Medicine in Contemporary China. Duke University Press. pp. 55–60. ISBN 978-0-8223-2872-7. {{cite book}}: יש לבדוק את |isbn=: checksum (עזרה)
  14. ^ Goldschmidt, Asaf (2009). "The Evolution of Chinese Medicine: Song Dynasty, 960–1200". Journal of the American Oriental Society. 129 (2): 321–323. JSTOR 40593834.
  15. ^ Flaws, Bob (2000). Chinese Pediatric Massage: A Practitioner’s Guide. Blue Poppy Press. pp. 3–10. ISBN 978-1-891845-08-6.
  16. ^ Leung, Angela Ki Che (2006). Medicine for Women in Imperial China. Brill. pp. 145–150. ISBN 978-90-04-15196-3.
  17. ^ Chinese Traditional Medicine - An Approach Towards Holistic Medicine, Lulu.com, page 51
  18. ^ Taylor, Kim (2005). "Chinese Medicine in Early Communist China, 1945–63". The China Quarterly. 182: 456–458. doi:10.1017/S030574100500027X.
  19. ^ Barnes, Linda L. (2007). Needles, Herbs, Gods, and Ghosts: China, Healing, and the West to 1848. Harvard University Press. pp. 312–315. ISBN 978-0-674-02397-0.
  20. ^ Kong, Ling Jun; Fang, Min; Zhan, Hong Sheng; Yuan, Wei An; Pu, Jiang Hui; Wu, Ying; Chen, Bo (2012). "Tuina-Focused Integrative Chinese Medical Therapies for Inpatients with Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012: 578305. doi:10.1155/2012/578305. PMC 3549375. PMID 23346208.
  21. ^ https://www.maccabitivi.co.il/treatments/tuina/
  22. ^ https://www.ynet.co.il/health/article/skpy7sxlp
  23. ^ Kohn, Livia (2009). "Daoism and Chinese Medicine: The Role of Qi and Balance". Journal of Daoist Studies. 2: 1–25. doi:10.1353/dao.0.0023.
  24. ^ Scheid, Volker (2002). "Tang Dynasty Syncretism". Chinese Medicine in Contemporary China. Duke University Press. pp. 58–62. ISBN 978-0-8223-2872-7. {{cite book}}: יש לבדוק את |isbn=: checksum (עזרה)
  25. ^ Salguero, C. Pierce (2017). "Buddhist Healing in Medieval China". Buddhism and Medicine: An Anthology of Premodern Sources. Columbia University Press. pp. 145–150. ISBN 978-0-231-17994-2.
  26. ^ Goldschmidt, Asaf (2009). "The Evolution of Chinese Medicine: Song Dynasty, 960–1200". Journal of the American Oriental Society. 129 (2): 321–323. JSTOR 40593834.
  27. ^ Flaws, Bob (2000). "Historical Context". Chinese Pediatric Massage: A Practitioner’s Guide. Blue Poppy Press. pp. 5–8. ISBN 978-1-891845-08-6.
  28. ^ Chen, Ying; Li, Yan; Guo, Xiao-Qin (2018). "Tuina therapy for cervical spondylosis: A systematic review". Chinese Journal of Integrative Medicine. 24 (6): 467–473. doi:10.1007/s11655-017-2906-8. PMID 29280048.
  29. ^ Li, Ling-Xiao; Li, Yan; Zhang, Yan-Chao; Zhao, Ying-Jie; Han, Xiao-Ning (2018). "Tuina for chronic nonspecific low back pain: A systematic review and meta-analysis". Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1): 3–13. PMID 32185959.
  30. ^ Chen, Bo; Liu, Jian; Zhang, Cheng (2018). "Tuina for sciatica: A systematic review and meta-analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2018: 5416739. doi:10.1155/2018/5416739. PMC 6110037. PMID 30186347.
  31. ^ Lu, Aiping (2015). "Acupuncture and Tuina Training". Education in Traditional Chinese Medicine in China. People’s Medical Publishing House. pp. 89–95. ISBN 978-7-117-20523-8.
  32. ^ Unschuld, Paul U. (2010). "Modern Integration of TCM and Western Medicine". Medicine in China: A History of Ideas. University of California Press. pp. 220–225. ISBN 978-0-520-26613-1.
  33. ^ Kong, Ling Jun; Fang, Min; Zhan, Hong Sheng; Yuan, Wei An; Pu, Jiang Hui; Wu, Ying; Chen, Bo (2012). "Tuina-Focused Integrative Chinese Medical Therapies for Inpatients with Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012: 578305. doi:10.1155/2012/578305. PMC 3549375. PMID 23346208.
  34. ^ Zhang, Youping (2008). "Practical Application of Tuina". Chinese Tuina Therapy. Foreign Languages Press. pp. 45–50. ISBN 978-7-119-05217-5.
  35. ^ Kong, Ling Jun; Fang, Min; Zhan, Hong Sheng; Yuan, Wei An; Pu, Jiang Hui; Wu, Ying; Chen, Bo (2012). "Tuina-Focused Integrative Chinese Medical Therapies for Inpatients with Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012: 578305. doi:10.1155/2012/578305. PMC 3549375. PMID 23346208.
  36. ^ Yang, Min; Yan, Yan; Yin, Xin; Wang, Bo-Yan; Wu, Tian-Yi; Liu, Guan J; Yin, Qi-Wen (2010). "Chest physiotherapy for patients admitted to hospital with an acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD): a systematic review". Physiotherapy. 96 (1): 1–13. doi:10.1016/j.physio.2009.06.008. PMID 20113757. [Note: This study includes Tuina as part of physiotherapy interventions for related back pain.]
  37. ^ Li, Ling-Xiao; Li, Yan; Zhang, Yan-Chao; Zhao, Ying-Jie; Han, Xiao-Ning (2018). "Tuina for chronic nonspecific low back pain: A systematic review and meta-analysis". Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1): 3–13. PMID 32185959.
  38. ^ Wei, Xu; Wang, Shiyi; Li, Junmei; Gao, Li; Wang, Jianhua; Yu, Haipeng; Wang, Xiaoshuang; Sun, Zhenhai (2017). "Clinical Evidence of Chinese Massage Therapy (Tui Na) for Cervical Radiculopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2017: 9519285. doi:10.1155/2017/9519285. PMC 5359473. PMID 28367222.
  39. ^ Sun, Yong-Hui; Wang, Li-Hua; Li, Xiao-Yan (2018). "Efficacy of Tuina in patients with chronic neck pain: A randomized controlled trial". Journal of Acupuncture and Tuina Science. 16 (4): 251–257. doi:10.1007/s11726-018-1058-5.
  40. ^ Chen, Ying; Li, Yan; Guo, Xiao-Qin (2018). "Tuina therapy for cervical spondylosis: A systematic review". Chinese Journal of Integrative Medicine. 24 (6): 467–473. doi:10.1007/s11655-017-2906-8. PMID 29280048.
  41. ^ Liu, Kaoqiang; Zhan, Yunfan; Zhang, Yujie; Zhao, Ye; Chai, Yongli; Lv, Hua; Yuan, Weian (2023). "Efficacy and safety of Tuina (Chinese Therapeutic Massage) for knee osteoarthritis: A randomized, controlled, and crossover design clinical trial". Frontiers in Medicine. 10: 997116. doi:10.3389/fmed.2023.997116. PMC 10083338. PMID 37064027.
  42. ^ Zhu, Qingguang; Li, Juan; Fang, Min; Gong, Li; Wu, Ying (2017). "Effect of Chinese tuina on knee osteoarthritis: A randomized controlled trial". Journal of Traditional Chinese Medicine. 37 (3): 354–360. PMID 29960266.
  43. ^ Zhang, Yan; Wang, Zhen; Yang, Min (2020). "Tuina for knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2020: 6403985. doi:10.1155/2020/6403985. PMC 7396092. PMID 32774417.
  44. ^ Wang, Zhen; Wang, Yuan; Sun, Yihan; Wang, Yanfei; Wang, Chenlu; Chen, Xin; Wang, Yongfang; Zhou, Yunfeng (2023). "A systematic review with meta-analysis: Traditional Chinese tuina therapy for insomnia". Frontiers in Neuroscience. 17: 1131389. doi:10.3389/fnins.2023.1131389. PMC 10064305. PMID 37021137.
  45. ^ Chen, Mei-Ling; Lin, Li-Ching; Wu, Shu-Chen (2013). "The effectiveness of Tuina on insomnia: A randomized controlled trial". Journal of Alternative and Complementary Medicine. 19 (8): 685–691. doi:10.1089/acm.2012.0305. PMID 23363372.
  46. ^ Yang, Xiao-Yan; Li, Yan; Zhang, Hong (2018). "Tuina combined with acupressure for insomnia: A clinical trial". Chinese Medicine. 13: 45. doi:10.1186/s13020-018-0202-0. PMC 6131889. PMID 30214473.
  47. ^ Ye, Li; Yuan, Xiao-Lin; Zhang, Li (2016). "Tuina for periarthritis of shoulder: A systematic review". Journal of Acupuncture and Tuina Science. 14 (5): 355–361. doi:10.1007/s11726-016-0947-8.
  48. ^ Wang, Xiao; Zhang, Ying; Li, Jun (2017). "Efficacy of Tuina on frozen shoulder: A randomized controlled trial". Chinese Journal of Integrative Medicine. 23 (11): 826–832. doi:10.1007/s11655-016-2621-x. PMID 27815858.
  49. ^ Lin, Rong; Chen, Hui; Wang, Yan (2021). "Tuina therapy for adhesive capsulitis: A meta-analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2021: 8894317. doi:10.1155/2021/8894317. PMC 8342178. PMID 34367296.
  50. ^ Zheng, Yan; Zhang, Li; Wang, Xiao (2016). "Tuina for tension-type headache: A randomized controlled trial". Journal of Traditional Chinese Medicine. 36 (4): 492–498. PMID 27509654.
  51. ^ Li, Yan; Wang, Fang; Chen, Xin (2019). "Efficacy of Tuina on migraine: A systematic review". Chinese Medicine. 14: 23. doi:10.1186/s13020-019-0245-x. PMC 6659222. PMID 31367239.
  52. ^ Sun, Li; Zhang, Yan; Yang, Min (2019). "Tuina combined with acupuncture for chronic headache: A clinical study". Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (3): 189–195. doi:10.1007/s11726-019-1105-x.
  53. ^ Chen, Bo; Liu, Jian; Zhang, Cheng (2018). "Tuina for sciatica: A systematic review and meta-analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2018: 5416739. doi:10.1155/2018/5416739. PMC 6110037. PMID 30186347.
  54. ^ Wang, Yan; Li, Xiao; Zhang, Ying (2019). "Efficacy of Tuina on sciatica: A randomized controlled trial". Journal of Traditional Chinese Medicine. 39 (2): 245–251. PMID 32186051.
  55. ^ Zhang, Hong; Yang, Xiao; Li, Yan (2016). "Tuina therapy for sciatica: A clinical observation". Chinese Journal of Integrative Medicine. 22 (7): 521–526. doi:10.1007/s11655-015-2118-7. PMID 26129901.
  56. ^ Ma, Chun; Wu, Shan; Li, Jin (2014). "Tuina for carpal tunnel syndrome: A randomized controlled trial". Journal of Alternative and Complementary Medicine. 20 (6): 451–457. doi:10.1089/acm.2013.0318. PMID 24738531.
  57. ^ Yang, Min; Chen, Xiao; Wang, Yan (2019). "Tuina therapy for carpal tunnel syndrome: A systematic review". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2019: 7980674. doi:10.1155/2019/7980674. PMC 6636468. PMID 31354873.
  58. ^ Li, Xiao; Zhang, Yan; Wang, Fang (2017). "Clinical study on Tuina for carpal tunnel syndrome". Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (2): 121–126. doi:10.1007/s11726-017-0988-7.
  59. ^ Yu, Wen-Juan; Li, Yan; Zhang, Xiao (2020). "Tuina for primary dysmenorrhea: A systematic review and meta-analysis". Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2020: 5829145. doi:10.1155/2020/5829145. PMC 7396113. PMID 32774418.
  60. ^ Chen, Xiao; Zhang, Yan; Wang, Li (2018). "Efficacy of Tuina on dysmenorrhea: A randomized controlled trial". Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (5): 687–693. PMID 32185988.
  61. ^ Wang, Yan; Li, Xiao; Yang, Min (2020). "Tuina combined with herbal medicine for dysmenorrhea: A clinical study". Chinese Medicine. 15: 67. doi:10.1186/s13020-020-00342-8. PMC 7362529. PMID 32670396.
  62. ^ Yang, Yue; Wang, Xin; Hao, Xiaoqing; Li, Yuting; Wang, Zhenyang; Zhou, Yunfan; Han, Jing (2022). "Tuina for cervical vertigo: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". Journal of Clinical Neuroscience. 104: 96–105. doi:10.1016/j.jocn.2022.08.008. PMID 36063632.
  63. ^ Zhang, Yan; Li, Xiao; Wang, Fang (2020). "Efficacy of Tuina on cervical vertigo: A randomized controlled trial". Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (1): 45–51. doi:10.1007/s11726-020-1157-6.
  64. ^ Chen, Xin; Wang, Yan; Yang, Min (2019). "Tuina therapy for cervical vertigo: A clinical study". Chinese Journal of Integrative Medicine. 25 (8): 589–594. doi:10.1007/s11655-018-3053-6. PMID 30644020.
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/w/index.php?title=טוינה&oldid=40894480"