קרומי המוח – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
HRoestBot (שיחה | תרומות)
מ r2.6.5) (בוט משנה: ru:Мозговые оболочки
יוסי (שיחה | תרומות)
TA
שורה 1:
[[תמונה:Illu meninges.heb.JPG|שמאל|גבול|250px|]]
'''קרומי המוח''' ([[טרמינולוגיה אנטומיקה|TA]]: Meninges) עוטפים את [[מערכת העצבים המרכזית]], קרי את ה[[מוח]] ואת [[חוט השדרה]]. הקרומים נמצאים בין עצם ה[[גולגולת]] למוח וממשיכים לעטוף את חוט השדרה לכל אורך [[עמוד השדרה]] עד ל[[עצם העצה]]. ומורכבים משלוש שכבות: החיצונית היא '''הקרום הקשה''' שכפי שמו הוא אכן סיבי וקשה, האמצעית היא '''הקרום העכבישי''' המורכב מסיבי רקמה עדינה מסודרים בתצורה המזכירה רשת עכביש והעמוקה ביותר היא '''הקרום העדין''' שהוא עדין ועשיר ב[[כלי דם]]. האחרון עוטף את מלוא המבנה החיצוני של המוח כשהוא עוקב אחר פיתולי ומעניות המוח. לעתים מתייחסים לקרום העכבישי ולקרום העדין כאל שכבה אחת המכונה הקרום הרך (leptomeninxLeptomeninx; Arachnoidea mater et pia mater).
 
קרומי המוח מגנים על המוח ובכך נוספים לשכבות הגנה אחרות: ה[[עור]] ו[[שיער]] הראש, [[רקמה|רקמות החיבור]] שבין העור לגולגולת והגולגולת עצמה (איור 1). בתוך הקרומים נעים [[כלי דם|כלי דם]] המזינים את המוח ובחללים ביניהם (בחלל התת-עכבישי) זורם ה[[נוזל מוחי שדרתי]] המוסיף להגנה על המוח מזעזועים מכניים.
שורה 8:
==הקרום הקשה==
[[תמונה:Gray1196.heb.PNG|שמאל|ממוזער|330px|איור 1. חתך חזיתי בחלקו העליון של הראש המתאר את הרקמות העוטפות את המוח]]
הקרום הקשה (duraDura mater; ב[[לטינית]]: dura-קשה, mater-אם) הוא החיצוני משלושת הקרומים. מורכב משתי שכבות של [[רקמה|רקמת חיבור צפופה]], השכבה הפנימית היא הקרום הקשה האמיתי ואילו החיצונית היא [[עצם#מבנה העצם|קרום העצם]] הפנימי של הגולגולת<ref>השכבה הפנימית של הקרום הקשה המשכית לקרום הקשה של [[חוט השדרה]] ולמעטפת של [[עצבי הגולגולת]] ואילו השכבה החיצונית של הקרום הקשה (קרום העצם הפנימי) המשכית לקרום העצם החיצוני של הגולגולת באזורי המפגש של קרומי העצם (בכל נקבי הגולגולת).</ref>, שאחיזתו בקרום הקשה גדולה יותר מאחיזתו בעצם, כך שלמעשה בזמן הליך פולשני (כמו ניתוח או [[נתיחה שלאחר המוות]]) מופרדים הקרום הקשה וקרום העצם, מהגולגולת ומיתר קרומי המוח, כשכבה אחת. מכאן נובעת ההתייחסות לשני הקרומים יחדיו כאל הקרום הקשה.
 
במקומות ששתי שכבות הקרום הקשה מרוחקות זו מזו נעות גיתות הקרום הקשה, שהן מערכות האיסוף ה[[וריד]]י של ה[[דם]] והנוזל המוחי שדרתי מהמוח. בין שתי השכבות נעים גם [[עורק]]י קרום המוח המספקים דם מחומצן לגולגולת וכן מתפקדים כמערכת השומרת על טמפרטורת המוח.
 
הקרום הקשה מעוצבב על ידי עצבים תחושתיים ורגיש לכל מתיחה. רגישים במיוחד העצבים התחושתיים של העורקים העוברים בתוכו ולעתים הם נחשבים כמקורם של [[כאב ראש|כאבי ראש]].
 
=== מחיצות המוח ===
מהשכבה הפנימית של הקרום הקשה יוצאות שלוחות הבנויות משכבה כפולה של הקרום. השלוחות יוצרות ארבע מחיצות בתוך חלל הגולגולת ומפרידות אותו לשלושה חללים המשכיים זה לזה.
* המחיצה הגדולה ביותר מכונה חרמש המוח (falxFalx cerebri) והיא מפרידה בין שני פלגיו של [[המוח הגדול]].
* אוהל המוחון (tentoriumTentorium cerebelli) מפריד בין המוח הגדול ל[[המוח הקטן|מוח הקטן]] (למוחון).
* חרמש המוחון (falxFalx cerebelli) מפריד בין שני חלקי המוח הקטן.
* חיץ האוכף (diaphragmaDiaphragma sellae) מכסה את האוכף הטורקי, שם ממוקמת [[בלוטת יותרת המוח]].
 
===גיתות הקרום הקשה===
במספר אזורים מתרחקות שכבות הקרום הקשה זו מזו ונוצרים חללים המכונים גיתות הקרום הקשה (sinusSinus durae matris, איור 2). בדרך כלל מופיעות הגיתות באזורים מהם בולטות מחיצות המוח לתוך חלל הגולגולת ויוצרות לגיתות מבנה בעל חתך משולש. הגיתות מנקזות את כל הדם הורידי מהמוח דרך מערכת ורידים מוחיים וקרום מוחיים ואת הנוזל המוחי שדרתי דרך סיסים עכבישיים (בלוטות פצ'יאוני, arachnoid villi) ומתנקזות בתורן לתוך וריד בית הצוואר הפנימי. הגיתות מצופות בצידן הפנימי בשכבת תאי [[אנדותל]] האופיינית לכלי דם, אך הן חסרות שכבות אחרות או מערכת שסתומים חד כיווניים האופייניות ל[[וריד]]ים.
 
==הקרום העכבישי==
הקרום העכבישי (arachnoidArachnoidea mater; מ[[יוונית]]: arachne-עכביש, eidos-דמיון. נקרא גם קרום הקורים) ממוקם בין הקרום הקשה לקרום העדין, בנוי משכבה חיצונית של [[תא]]ים האטומה לחומרים ביולוגים וממערכת מסועפת של סיבי רקמת חיבור המגיעה עד לקרום העדין, לסיבים המסועפים מראה הדומה לקורי עכביש. בין הקרום העכבישי לקרום הקשה שכבה דקיקה של נוזל המאפשרת תנועה יחסית בין הקרומים ללא כל חיכוך, כך שבמידה שהמוח מטולטל בחלל הגולגולת, תנועתו לא תתורגם לנזקים מכנים. הקרום עוטף את המוח אך לא נכנס לתוך מעניות המוח, קרי לקפלים המגדילים את שטח פניו.
 
החלל שנוצר בין סיבי הקרום מכונה החלל התת-עכבישי והוא מכיל את הנוזל המוחי שדרתי.
שורה 30 ⟵ 31:
==הקרום העדין==
[[תמונה:Gray769.heb.PNG|שמאל|ממוזער|330px|איור 2. חתך חזיתי נוסף בחלקו העליון של הראש המתאר את החללים בין הקרומים ומבנים הקשורים לניקוז הורידי של המוח]]
הקרום העדין (piaPia mater; מלטינית: pius-עדין) הוא העמוק מקרומי המוח וצמוד למוח. הוא עוטף את כל שטח הפנים של המוח ועוקב אחר כל קפליו ובליטותיו למעט פני השטח של המוח ב[[חדרי המוח]].
 
הקרום העדין נאחז בחוזקה במוח ועשיר ב[[נים (כלי דם)|נימים]] שלמרות עיצבובם העשיר אינם רגישים לגירויים מכנים או תרמיים. הנימים מזינים את המוח ואת חוט השדרה.
 
==חללים בין הקרומים==
בין קרומי המוח (איור 2) קיים חלל אחד אמיתי ושני חללים פוטנציאלים. חלל תת-הקרום הקשה (subduralSpatium subdurale) והחלל שמעל לקרום הקשה (epiduralSpatium epidurale; Spatium extradurale) הנמצאים בין הקרום הקשה לקרום העכבישי ובין הקרום הקשה לקרום העצם בהתאמה מתממשים רק במקרה של פתולוגיה באזור, בדרך כלל במקרה של [[דימום תוך-גולגולתי]].
 
'''החלל התת-עכבישי''' (subarachnoidSpatium subarachnoideum; Spatium leptomeningeum) הוא חלל של ממש בין הקרום העכבישי לקרום העדין. החלל מכיל סיבים עדינים ,היוצרים מבנה ספוגי המכיל את ה[[נוזל מוחי שדרתי|נוזל המוחי שדרתי]]. החלל הדק מקיף את שטח הפנים של המוח ומתרחב כאשר הקרום העכבישי והקרום העדין מתרחקים זה מזה. האזורים הרחבים של החלל מכונים בריכות (cisternaCisterna, בלטינית: מאגר).
 
== הערות שוליים ==
{{הערות שוליים}}
 
== לקריאה נוספת ==
שורה 47 ⟵ 45:
* Peter Duus, '''Topical Diagnosis in Neurology''', 2nd revised ed., Thieme, pp. 233-237, 1989 ISBN 0865771383
</div>
 
== הערות שוליים ==
{{הערות שוליים}}
 
[[קטגוריה:המוח]]