רפואה מונעת – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Ayalmo (שיחה | תרומות)
הוספת קישורים פניימים
Ayalmo (שיחה | תרומות)
הוספת קישורים פנימיים
שורה 6:
הרפואה המונעת עוסקת בעיקר ב[[חיסון]] מפני [[מחלה זיהומית|מחלות זיהומיות]], בדיקות תקופתיות לזיהוי מוקדם של מחלות, [[מחקר רפואי]] ומציאת שיטות להכחדת גורמי מחלה.
 
קידום בריאות ורפואה מונעת הן מאבני הדרך של הרפואה ב[[המאה ה-21|מאה]] ה-21]]. הרפואה המודרנית מצאה פתרונות לבעיות רפואיות רבות אך לא מצאה ריפוי למרבית המצבים ה[[כרונייםמחלה כרונית|הכרוניים]]. קידום בריאות ה[[אוכלוסייה]] ומניעת מחלות מהווים לכן נדבך חשוב ברפואה כיום.
 
ישנם המלצות ליישום רפואה מונעת. ההמלצות מיועדות ל[[צוות רפואי|צוותים הרפואיים]] הראשוניים ולכל מי שעוסק ברפואה מונעת והן מכוונות לקידום בריאות ורפואה מונעת לכל [[קבוצת גיל|קבוצות הגיל]] באוכלוסייה.
 
ה[[רופא|רופא]]ים סבורים כי קידום בריאות, פעולות מניעה ראשונית ופעולות איתור מוקדם הם גם באחריות הציבור עצמו הצריך להיות פעיל בשמירת בריאותו.
בכל קבוצת גיל קיים תיאור מפורט של הפעולות המומלצות. ובין היתר ניתן למצוא פעולות בתחומים העיקריים כגון עדכון תכנית ה[[חיסון|חיסונים]]החיסונים בילדים ובמבוגרים, המלצות לאורח חיים בריא בתחום מניעת [[עישון]], [[פעילות גופנית]] ו[[תזונה]] נכונה.
 
מטרת פעולות הרפואה המונעת וקידום הבריאות היא לאפשר הארכת תוחלת חיים, שיפור איכות חיים ויצירת יותר שנים חופשיות ממחלות ו[[מוגבלות|מוגבלויות]] ("שנים בריאות"). היא יכולה להתבצע במסגרת הפרט, המשפחה והקהילה.
שורה 31:
| מניעה ראשונית || שיטות למניעת היארעות בקרב אנשים בריאים. || חיסונים, חינוך לאורח חיים בריא
|-
| מניעה שניונית || גילוי מוקדם של מחלה קיימת. || סיקור ל[[סרטן (מחלה)|סרטן]], סיקור ל[[סוכרת ]]
|-
| מניעה שלישונית || הפחתת נטל המחלה. || [[שיקום (רפואה)|שיקום]] לנפגעי [[שבץ מוחי]], [[שיקום]] ל[[חולהמחלת לב|חולי לב]], שחזור שד לאחר טיפול ב[[סרטן השד]]
|}
 
====מניעה ראשונית (Primary prevention)====
מטרתה הפחתת ה[[חשיפה]]החשיפה ל[[גורם סיכון|גורמי סיכון]], או יצירת חסינות כלפיהם ובכך מניעת הופעת המחלה/הנזק. המניעה הראשונית כוללת מלבד שינוי באורח החיים, גם חיסונים, טיפול תרופתי מונע כולל מתן תוספי מזון ו[[ויטמין|ויטמינים]]. במניעה ראשונית נדרשת האוכלוסייה לבצע שינוי בהרגלים/אורח החיים כגון הימנעות מ[[עישון]], הימנעות מחשיפה יתרה לשמש, תזונה נכונה, נהיגה נכונה, קבלת חיסונים מתאימים, ביצוע פעילות גופנית סדירה. באמצעות פעולות מניעה ראשונית הכוללות הימנעות מעישון, פעילות גופנית, תזונה נכונה, חיסונים ונהיגה זהירה - ניתן להפחית בכ-50% את שיעורי ה[[תמותה]] המוקדמת - לעומת הלא מבצעים פעולות אלה.
 
====מניעה שניונית (Secondary prevention)====
שורה 43:
 
====מניעה שלישונית (Tertiary prevention)====
נעשית על-ידי התערבות לאחר שכבר הופיעה המחלה/הנזק ומטרתה הפחתת הסיבוכיםה[[סיבוך|סיבוכים]] וצמצום השלכותיה של מחלה מפושטת.
 
==מגבלות==
רפואה מונעת עוסקת בעיקר באנשים בריאים או אוכלוסייה בריאה. בהתערבותב[[התערבות]] קלינית קיים סיכון לנזק אפשרי בנוסף לעלות של ההתערבות עצמה. לכן, יש צורך להקפיד מאוד על ההשלכות האלה.
לעתים ישנו צורך ביישום התערבות מניעתית באופן רחב, הדבר דורש שהתערבות כזו תהיה בעלת מחיר סביר ואף חסכוני.
 
שורה 76:
 
==שנויים במחלוקת==
ברפואה המונעת אנו מטפלים באנשים בריאים שאינם סובלים ממחלה עכשווית. בעקבות זאת חל בפעילות המונעת הכלל "קודם אל תזיק" בצורה ברורה יותר מבתחומים רפואיים אחרים. כל המלצה מניעתית תקיף מיליוני מטופלים, התועלת תהיה רק לבודדים, וגם סיבוך נדיר עלול להופיע מעת לעת. לכן יש להוכיח שהתועלת רבה מהנזק. ככלל המלצות ברפואה מניעתית צריכות להיות מוכחות כמועילות בעזרת מחקר שהוא [[רפואה מבוססת ראיות|מבוסס ראיות]](Evidence Based).
ארגונים שונים ממליצים על פעילות בתחום הרפואה המניעתית אשר לא תמיד נתמכות על־ידי נתונים. לכן פרק זה ינסה להמליץ אילו פעילויות המומלצות מעת לעת, לא לבצע. וכן איזה נושאים שנויים במחלוקת.
 
===דוגמאות===
* האם יש צורך במתן ברזל שיגרתי לכל התינוקותה[[תינוק]]ות מגיל 4 חודשים עד עד 18 חודשים? הדעות חלוקות אך [[משרד הבריאות]] בישראל ממליץ.
* בדיקת שיגרה לעקמת אצל ילדים ומתבגרים מקובל ומומלץ כיום בישראל ע"י משרד הבריאות כחלק מבדיקת שיגרה בגיל 12-7. [[ארגון הבריאות העולמי]] אינו ממליץ וכן גם כוח המשימה הקנדי מ־1994, והאמריקאים מ־1996.
* בדיקת לחץ דם בילדים: יש מקום לבדוק לחץ דם לכל הילדים בגיל 17. יש חילוקי דעות לגבי בדיקה שגרתית של לחץ דם בגילאים נמוכים יותר.
* בדיקה [[גינקולוגיה|גינקולוגית]] שגרתית לנשים בריאות: אין עדויות מחקריות מספיקות לגבי הצורך או לגבי תדירות ביצוע הבדיקות בישראל. רופאי הנשים ממליצים על בדיקה שגרתית אחת לשנה ולפחות אחת ל־3 שנים לכל הנשים הבריאות.
* בדיקה שגרתית אחת לשנה ולפחות אחת ל־3 שנים לכל הנשים הבריאות.
 
==אזכור במקורות==