קרע במסובבי הכתף – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
יוסי (שיחה | תרומות)
מ ←‏פרוגנוזה: תיקון קישור
יוסי (שיחה | תרומות)
מ ←‏טיפול: תיקון קישור
שורה 21:
 
==טיפול==
כל אדם הסובל מקרע שרוול מסובב יזדקק לאחד משני סוגי טיפולים: טיפול שמרני (אינו כולל ניתוח) וטיפול ניתוחי. ייתכן שעם התפתחות הבעיה, יעבור מטופל מקבוצה אחת לאחרת, בהתבסס על הטיפול הקליני וממצאי הבדיקות השוטפות. אין הוכחה ברורה לתוצאות חיוביות בהכרח במידה ונעשה טיפול ניתוחי עם איבחון הבעיה או זמן ממושך לאחריה. ייתכן מצב בו הן מטופלים הסובלים מקרע שרוול מסובב מורכב והן אלו הסובלים מפגיעה חלקית בלבד, יפיקו תוצאות חיוביות מטיפול שאינו ניתוחי. לאור התוצאות הללו, [[רופאיםרופא]]ים נוטים להמליץ על בתחילה טיפול לא ניתוחי. טיפול ניתוחי יישקל עם איבחון הבעיה כמעט אך ורק במקרים של קרע שרוול מסובב מורכב המקשים על התפקוד או לחלופין, במטופלים צעירים בהם עשוי הקרע להתבטא בפגיעה בצמיחה והתפתחות השריר בהמשך.
 
===טיפול שאינו ניתוחי===
שורה 27:
 
===טיפול ניתוחי-פולשני===
הניתוח בשרוול סובב כתף כולל הסרה של [[רקמה]] פגומה וחיבורה של הרקמה הבריאה חזרה ל[[עצם]]. רקמות בהן תימצא [[דלקת]] מוסרים גם כן כדי למנוע הישנות של המצב. הניתוח מבוצע לרוב בשיטה [[ארתרוסקופיה|ארתורוסקופית]] באמצעות 4-5 חתכים קטנים באזור הכתף. לרוב יכלול הטיפול תפירה של הגיד לעצם משך ההחלמה. הטיפול עשוי לארוך מספר חודשים במסגרתם יידרש המטופל לעבור [[פיזיותרפיה]].
 
===טיפול ניתוח זעיר-פולשני===
במסגרת טיפול זה מוחדר בלון הנספג באזור שמעל הקרע בגיד, שמטרתו להקטין את החיכוך בין העצמות ובכך להביא לשיפור תפקוד השרירים הלא פגועים. כפועל יוצא, להפחית את הכאבים הנגרמים כתוצאה מהקרע. הבלון מוחדר דרך חתך של כ-5 מ"מ באמצעות ארתרוסקופיה כאשר הוא מגולגל לחלל התת-מתחת ל[[אקרומילי.שיא הכתף]] הוא מנופח באמצעות נוזל (סליין) עד ליצירת הפרדה בין ראש ההומרוס[[עצם הזרוע]] לשיא לאקרומיןהכתף. הטיפול נחשב קצר ואורכו 20 דקות בלבד.
 
== קישורים חיצוניים ==