אי-ספיקת כליות כרונית – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה
אין תקציר עריכה
שורה 12:
חמשת השלבים הם:
 
=== שלב 1 (CKD1) ===
# שלב 1 (CKD1): שלב המאופיין בקצב סינון גלומרולרי מעל 90 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר. שלב זה מאופיין בפעילות נורמלית או מעל הנורמה של הכליות, בנוכחות של נזק כלייתי כלשהו (כגון הופעת חלבון בשתן, הופעת דם בשתן ושינויים מבניים בכליה, הנצפים בדרך כלל על ידי סונר)
 
=== שלב 2 (CKD2) ===
# שלב 2 (CKD2): שלב המאופיין בקצב סינון גלומרולרי בין 60-89 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר. שלב שמאופיין בירידה קלה בקצב הסינון הגלומרולרי עם נוכחות של מחלת כלייה כלשהי (כגון הופעת חלבון בשתן, הופעת דם בשתן ושינויים מבניים בכליה, הנצפים בדרך כלל על ידי סונר)
 
=== שלב 3 (CKD3) ===
# שלב 3 (CKD3): שלב מתקדם יותר של מחלת כליות כרונית. מאופיין בקצב סינון גלומרולרי בין 30-59 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר. שלב זה בד"כ מאופיין במחלת כליה מוכחת או על רקע מחלות אחרות הקשורות בפגיעה כלייתית (כגון [[סוכרת]] ו[[יתר לחץ דם]]).
נהוג לחלק את השלב הזה גם לשני תתי שלבים:
:שלב CKD 3a: קצב סינון גלומרולרי בין 45-59 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר
שורה 22 ⟵ 25:
בשלב 3 מופיעים כבר תסמינים של מחלה, אך הם בדרך כלל כוללים תחושה כללית לא טובה וחולשה.
 
#=== שלב 4 (CKD4): ===
שלב המאופיין בירידה חמורה בקצב סינון גלומרולרי בערכים של 15-29 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר.
בשלב זה יש כבר תסמינים יותר מהותיים של מחלת כליות כרונית. אנמיה מתפתחת בדרך כלל בשלבים אלו. כמו כן, שינויים ברמות הסידן והזרחן בדם מתחילים להופיע. כמו כן, תתכן עלייה ברמות אשלגן בדם.
 
=== שלב 5 (CKD5) ===
# שלב 5 (CKD5): שלב זה הוא המתקדם ביותר והחמור ביותר של מחלת כליה כרונית. הוא מוגדר גם כמחלה כלייתית סופנית או End stage renal disease - מתאפיין בקצב סינון גלומרולרי מתחת ל-15 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר. במצב זה, יש [[טוקסין|טוקסינים]] המצטברים בגוף כתוצאה מהפרעה קשה בהפרשתם בשתן. כתוצאה מכך יש פגיעה משמעותית בתפקוד היומיומי והתהוות של תסמונת אורמית. מצב זה בסופו של דבר יביא למוות, אלא אם יינקטו צעדים כגון התחלת [[דיאליזה]] או [[השתלת כליה]].
 
בנוסף למדידת ערכי קצב סינון גלומרולרי GFR הנעשים על ידי נוסחה (קוקרופט-גאולט, נוסחה הלוקחת בחשבון את הגיל, המשקל ורמות הקראטינין) ניתן לערוך מדידות נוספות המצביעות על נזק כלייתי- למשל, מדידת רמות האלבומין (סוג של חלבון) בשתן וכן מדידת יחס החלבון לקראטינין.