PHTLS – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Neriya rozner (שיחה | תרומות)
גרשיים
עריכה-
שורה 1:
{{שכתוב|ויקיזציה|נושא=בריאות}}
PHTLS (pre hospital trauma life support)
Phtlsהיא זה הכינוי לסכמהסכמה לטיפול בפצוע [[טראומה גופנית|טראומה]] בודד בשטח, והיא משומשת באופן מלא בעיקר על ידי ארגוני הצלהרפואת חירום כגון [[מגן דוד אדום|מד"א,]] ו[[איחוד הצלה וכדומה..]].
מטרות הסכמה הםהן פינוי מהיר של המטופל ל[[בית חולים|בית-חולים]] תוך כדי פעולות טיפול הכרחיות בלבד בשטח, זיהוי המטופל וסביבתו, והערכה זריזה של איום שיכולשעלול לפגוע במטופל.
הסכמה כוללכוללת חמישה שלבים ושניבשני סבבים, שביניהם שלב שבובו מחליטים על פינוי או על המשך טיפול בשטח.
 
S- safety
השלב הראשון הוא שלב מקדים, שעיקרו הוא לדאוג לבטיחות הצוות והמטפל \מטפליםוהמטפלים
• סטריליות (חבישת כפפות, חיטוי, והתרחקות מגורמים מזהמים)
• באירועי [[תאונת דרכים|תאונות דרכים]]- קריאה למשטרה לאבטח את התנועה במקום, לבישת אפודותאפודים זוהרותזוהרים, כיבוי מנועי הרכבים הנפגעים והרמת בלמי היד של הרכבים הנפגעיםשלהם (מחשש לפיצוץ או התדרדרות)
• עצירת שטפי דם פורצים שמאיימים על חייו של המטופל.
 
 
 
A-airway
• מטרת השלב לאבטחהיא אתאבטחת אזור נתיב האוויר של המטופל ולהתרשםוהתרשמות מרמת הכרתו, הואוהוא כולל-
• בדיקת הכרה
• שמירה על [[עמוד שדרה צווארי|עמוד השדרה הצווארי]] ובמקביל פתיחת נתיב אוויר באמצעות הטכניקות דחיקת לסת (jaw thrust ) או הרמת סנטר (chin lift)
• הסרת קסדה במידה(במעורבות ויששל רוכבי אופנוע בתאונת דרכים)
• בדיקת העורף והצוואר מחשש לפציעות
• הנחת צווארון פילדלפיהלקיבוע הצוואר
ובמידהבמקרה ויששל איום על נתיב האוויר- נסלקסילוק הפרשות, ונחדירכאשר airway(במחוסרבמטופל הכרה תישקל הכנסת נתב אוויר (Airway).
 
B-breathing
הפעולות בשלב הם
• הפשטת פלג הגוף העליון וחיפוש פציעות בבית החזה
• התרשמות ממצב הנשימה של המטופל,ומתן [[חמצן\]] או סיוע נשימתי באם החולה נזקק לכך
אטימתחבישת פציעות חודרות.
 
 
 
 
 
C-circulation
הפעולות בשלב זה מנסות למצוא מידע על הפרפוזיה בגוף וטיפולמטפלות בבעיות הקשורות למחזור הדם:
• עצירת שטפי דם לא פורצים (שלא עצרנוטופלו בשלב ה-S)
• בדיקת בטןהבטן
• התרשמות ממצב הדופק, מילויהמילוי קפילאריהקפילארי, טמפרטורת העור, וצבע העורוצבעו.
 
D-disability
שורה 42 ⟵ 36:
• בדיקת אישונים
• בדיקת כוח גס
• בדיקה של התמצאות הפצועהמטופל בזמן ובמרחב
תלונותהתייחסות לתלונות הפצוע
• התרשמות מתזוזת הגפיים
 
E-evacuation
• הפשטה מלאה וחיפוש אחר פציעות נוספות
• כיסוי הפצוע מחששלמניעת להיפותרמיה[[היפותרמיה]]
• קיבוע מלא הכולל משולשים, רצועות, מקבע ראש, וקרש גב-. טפל או טוס
בשלב זה נקבל החלטה האם להישאר בשטח לסבב השניוני, או שנפנה כבר עכשיו לבית החולים(ברמת האמבולנס)
 
 
 
"טפל או טוס" (T&T)
הסבב השניוני-T&T
בשלב זה נקבלתתקבל החלטה האם להישאר בשטח לסבב השניוני, או שנפנהלהתחיל כבר עכשיופינוי לבית החולים(ברמת האמבולנס).
הסבב השניוני כולל בדיקות וטיפולים שלא ביצענו בסבב הראשוני
 
הסבב השניוני-T&T
הסבב השניוני כולל בדיקות וטיפולים שלא ביצענובוצעו בסבב הראשוני:
• אבטחת נתיב האוויר
• בדיקת נשימה וספירתהוספירת כמות הנשימות לדקה
• בדיקת לחץ דם, הכנסת עירוי נוזלים
• טיפול בפצעים על פי הסדר הבא- כוויות ,פצעים, שברים
• קיבוע מלא לקרש גב במידה ולא עשינו את זהנעשה עד עכשיו.
 
[[קטגוריה:עזרה ראשונה]]