אולטרסאונד גינקולוגי – הבדלי גרסאות
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
יצירה באמצעות תרגום הדף "Gynecologic ultrasonography" |
אין תקציר עריכה |
||
שורה 1:
'''בדיקת אולטרה סאונד גינקולוגית''' או סונוגרפיה גינקולוגית הינה יישום של בדיקת אולטרה סאונד או בדיקה על- שמעית עבור איברי האגן הנשי (במיוחד את [[רחם|הרחם]], את [[שחלה|השחלות]], [[חצוצרה (איבר)|החצוצרות]]), בנוסף ל[[שלפוחית השתן]], adnexa, כיס של דאגלס. ההליך עשוי להוביל לממצאים רפואיים רלוונטיים אחרים באגן הירכיים.
== פרוצדורות ==
[[קובץ:Transvaginal_ultrasonography_device.png|ממוזער|התקן עבור שתי הבדיקות אולטרה סאונד בנרתיק אולטרה סאונד בבטן.]]
[[קובץ:Mirena_in_optimal_place_-_schematic.png|ממוזער|בדיקת אולטרה סאונד וגינלי לאיתור המיקום של [[התקן תוך-רחמי|התקן תוך רחמי]] (תוך רחמי).]]
הבדיקה יכולה להתבצע על ידי transabdominal בדיקת אולטרה סאונד, בדרך כלל עם שלפוחית שתן מלאה המשמשת כנוגד אקוסטית החלון כדי להשיג יותר הדמיה של איברי האגן, או על ידי בדיקת אולטרה סאונד וגינלי עם מתמר וגינלי שתוכנן במיוחד. הדמיה וגינלית משתמשת בתדר גבוה יותר של הדמיה, מה שנותן רזולוציה טובה יותר של השחלות, הרחם, [[רירית הרחם]] (החצוצרות הם בדרך כלל בלתי נראות, אלא אם כן נפוחות), אבל היא מוגבלת עד העומק של החדירה, ואילו נגעים גדולים שיכולים להגיע לתוך הבטן נראים טוב יותר
== שימושים ==
* כדי להעריך את איברי האגן,
* כדי לאבחן [[דלקת התוספתן|דלקת תוספתן חריפה]]<ref>{{Cite journal|title=The contribution of transvaginal ultrasound in the diagnosis of acute appendicitis: an observational study.|last1=Caspi|first1=B.|last2=Zbar|first2=AP.|date=Mar 2003|journal=Ultrasound Obstet Gynecol|issue=3|doi=10.1002/uog.72|volume=21|pages=273–6|last3=Mavor|first3=E.|last4=Hagay|first4=Z.|last5=Appelman|first5=Z.|PMID=12666223}}</ref>
* כדי לאבחן ולנהל בעיות גניקולוגיות כולל [[אנדומטריוזיס]], מיומה,
* כדי לזהות adnexal ההמונים, כולל [[היריון חוץ-רחמי|הריון חוץ רחמי]],
* כדי לאבחן [[סרטן (מחלה)|סרטן]] גינוקולוגי
* כדי לעקוב אחר התגובה של [[זקיק שחלתי|זקיקים בשחלות]] לתרופות בטיפולי פוריות
במהלך וגינלי sonography ניתן להסיר ציסטות שחלתיות (שק סגור בעל קרום חריג\אבנורמלי שמתפתח ברקמות הגוף) . טכניקה זו משמשת גם באחזור שחלות טרנסוגינליות כדי ליצור ביציות אדם
השימוש בבדיקת אולטרה סאונד גינקולוגית לפעמים הינו מעבר למידת הצורך, בעיקר, כשמשמש כסורק עבור סרטן השחלות אצל נשים שאינן בסיכון לסרטן הזה.<ref name="ACOGfive">{{Citation|title=Five Things Physicians and Patients Should Question|date=|url=http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-obstetricians-and-gynecologists/|author1=American Congress of Obstetricians and Gynecologists|author1-link=American Congress of Obstetricians and Gynecologists|work=[[Choosing Wisely]]: an initiative of the [[ABIM Foundation]]|page=|publisher=[[American Congress of Obstetricians and Gynecologists]]|accessdate=August 1, 2013}}, which cites
שורה 22 ⟵ 21:
== Sonohysterography ==
[[קובץ:Normal_hysterosonography.png|ממוזער|Sonohysterography. סטרילי מלוחים שהוחדרו לתוך חלל הרחם anechoic (שניתנו שחור באמצע התמונה). זה מראה רירית הרחם נורמלי כמו hyperechoid (בהיר יותר) הלהקה ברחבי החלל, במקרה זה ללא כל מוקד משתנה.]]
<span>המשמעות של בדיקה תקינה היא שאיברי האגן שנסרקו הם בעלי מבנה תקין. יש מגוון רחב של ממצאים לא תקינים שניתן לגלות בבדיקת אולטרסאונד וגינלי - החל מממצאים שאין להם שום משמעות רפואית וכלה בממצאים שמצביעים על בעיה חמורה. המשמעות של ממצא לא תקין בבדיקה תלויה בגורמים שונים, למשל סוג הממצא ובאיזה איבר הוא התגלה, הגיל שלך, מחלות הרקע שמהן סובלת הנבדקת והסיבה שבגללה נשלחת לעשות את הבדיקה. בד"כ מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל על תוצאות הבדיקה ועל משמעותן עבורה.<br><br>Sonohysterography הינו תהליך מיוחד שבו נוזל, בדרך כלל סטרילי ממלחים (אז נקרא עירוי תמיסת מלח sonography או אחות), מוחדר לתוך חלל הרחם, כך שהבדיקה מתבצעת בו זמנית. סקירה ב-2015, הגיעה למסקנה כי SISI הוא מאוד רגיש בזיהוי מצבים פתולוגיים תוך רחמיים אצל נשים עם בעיות פוריות, בהשוואה להיסטרוסקופיה. SISI, היא בדיקה מאוד רגישה וספציפית באבחון של הרחם, פוליפים, submucous מיומות, הרחם חריגות ו הדבקויות תוך רחמי (כחלק nתסמונת דאון),לשמש ככלי הקרנת עבור נשים עם בעיות פוריות לפני טיפול IVF. <br><br><br>אולטרסאונד גניקולוגי אצל נשים בהריון:<br>על פי רוב, נספרים חודשי ההריון על פי שבועות, והם מהווים אבן דרך במסע הארוך של ההריון עד לרגע הלידה, האמהות לעתיד יודעות למה לצפות בכל שבוע של ההריון, כמו מדי כמה שבועות וחודשי הריון הילד יתחיל לפתח איברים נוספים, ומתי כבר אפשר יהיה לראות את תווי פניו באולטראסאונד גניקולוגי. הבדיקות השונות המתבצעות לאם ולעובר הן חלק מתהליך המשלב בדיקות שגרתיות המבצעת כל אם לעתיד, וחלק הן בדיקות הקשורות להיסטוריה הרפואית של האם.
האולטראסאונד גניקולוגי מתחש</span>ב בחודשי ההריון לפי שבועות בתהליך הבדיקה, כאשר הבדיקות השונות המבוצעות באם יכולות להתבצע גם לפני תחילת ההריון עצמו. מטרת הבדיקות המבוצעות לפני תחילת ההריון היא בדיקה של נוכחות גנטית של גורמי סיכון שונים, כאשר לעיתים נבדק גם האב המיועד על מנת לזהות זוגות המצויים בסיכון למחלות ולמומים תורשתיים. מטרת בדיקות האולטראסאונד גניקולוגי הראשון היא לזהות את מיקום ההיריון, האם הוא ברחם או מחוצה לו, וכן לזהות את גיל העובר, כאשר החישוב מתבצע לפי אורך העובר מראשו ועד עכוזו (כיוון שרגליו מקופלות).
<ref name="SeshadriEl-Toukhy2014">{{cite journal|title=Diagnostic accuracy of saline infusion sonography in the evaluation of uterine cavity abnormalities prior to assisted reproductive techniques: a systematic review and meta-analyses|last1=Seshadri|first1=S.|last2=El-Toukhy|first2=T.|journal=Human Reproduction Update|issue=2|doi=10.1093/humupd/dmu057|year=2014|volume=21|pages=262–274|issn=1355-4786|pmid=25505226|last3=Douiri|first3=A.|last4=Jayaprakasan|first4=K.|last5=Khalaf|first5=Y.}}</ref><ref>{{קישור כללי|כתובת=http://www.elenakatanov.co.il/%D7%90%D7%95%D7%9C%D7%98%D7%A8%D7%90%D7%A1%D7%90%D7%95%D7%A0%D7%93-%D7%92%D7%A0%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%9C%D7%95%D7%92%D7%99.html|כותרת=אולטראסאונד גניקולוגי {{!}} ד"ר ילנה קטנוב|אתר=www.elenakatanov.co.il|שפה=he|תאריך_וידוא=2017-12-03}}</ref>
[[קובץ:Sonohysterography_14380514444700921.jpg|ממוזער|Sonohysterography באמצעות צנתר בלון (ראה באמצע התמונה)]]
== ראה גם ==
* [[אולטרה סאונד|פריט רשימה עם תבליטים]]
* [[בדיקת אולטרה סאונד להיריון]]
* [[בדיקת אולטרה סאונד רפואית]]
== הערות שוליים ==
== קישורים חיצוניים ==
| |||