נזעי חשמל – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה
Matanyabot (שיחה | תרומות)
מ בוט החלפות: זיכרון, \1מאחר ש, קוגניטיבי
שורה 1:
'''טיפול בנזעי חשמל''' (ב[[אנגלית]]: '''Electro-Convulsive Therapy''',‏ '''ECT'''), הידוע גם בשם "'''טיפול ב[[שוק חשמלי]]'''", הוא הליך [[טיפול|טיפולי]] [[רפואה|רפואי]] שבו מועבר [[זרם חשמלי]] קצר ל[[ראש]] ה[[חולה]] כדי ליצור [[פרכוס]] מבוקר. הטיפול מיועד למספר אבחנות פסיכיאטריות. ההתוויות השכיחות לטיפול הן [[דיכאון]], [[הפרעה דו-קוטבית]], ולעיתים [[סכיזופרניה]].
למרות שהטיפול נחשב לבטוח, קיימים בו סיכונים רבים, ובעיקר פגיעה בזכרוןבזיכרון וסיכון לפגיעות ב[[פה]], ב[[שן|שיניים]] או ב[[לשון (איבר)|לשון]], וכן [[שיתוק]] חלקי. הסיכון ל[[מוות]] כתוצאה מטיפול בנזעי חשמל נחשב לנמוך ביותר. [[מחקר]] שהתבסס על [[מאגר מידע|מאגרי המידע]] של יוצאי [[צבא ארצות הברית]] בין השנים 1999 ל-2010, נמצא כי הסיכון לתמותה בטיפול הוא מזערי, ועמד על מקרה מוות אחד ל-73,440 טיפולים.
 
 
שורה 37:
== סדרת הטיפולים ==
לרוב יינתן הטיפול פעמיים עד שלוש פעמים בשבוע, וסדרת טיפול תכלול בין שישה לשנים עשר טיפולים.
אך מאחר והטיפולשהטיפול לא באמת מרפא אלא רק מפחית סימפטומים למספר חודשים, במקרים רבים יש צורך בטיפולי תחזוקה של עד עשרות ואפילו מאות טיפולים. הטיפול ימשך עד שיקבע כי החולה הגיע לתגובה הקלינית המקסימלית לטיפול. לאחר סיום הטיפול, בתקווה שהושרתה הטבה קלינית, יינתן טיפול על מנת להמשיך את ההטבה, לרוב מדובר בטיפול תרופתי או בטיפול תחזוקתי של נזעי חשמל.
 
בשנת [[2000]] פרסמה קבוצת פסיכיאטרים מ[[אוניברסיטת קולומביה]] ב[[ניו יורק]], בראשות [[הרולד זקהיים]], המלצות מקיפות בנוגע לטיפול בנזעי חשמל{{הערה|1=Sackheim, H.A., J. Prudic, D.P. Devanand, M.S. Nobler, S.H. Lisanby, et al. (2000). '''[http://archpsyc.highwire.org/cgi/content/abstract/57/5/425 A prospective, randomized, double-blind comparison of bilateral and right unilateral electroconvulsive therapy at different stimulus intensities]''', Archive of General Psychiatry 57, pp. 425-434. {{PMID|10807482}}
שורה 45:
'''השפעות על [[מערכת העצבים המרכזית]]''' - תופעות לוואי שכיחות הקשורות ב-ECT הן [[כאב ראש|כאבי ראש]] ו[[בלבול (פסיכולוגיה)|בלבול]] זמן קצר לאחר הפרכוס, כאשר החולה מתעורר מההרדמה. לרוב תופעות אלה חולפות תוך מספר שעות.
 
'''הפרעות ב[[זיכרון]]''' - לרוב ההפרעה בזיכרון כוללת [[שכחה]] של אירועים בפרק זמן קצר לפני הטיפול עצמו ושכחה של הטיפול עצמו אך לעיתים תהיה פגיעה כללית יותר. יש עדויות רבות, בעיקר של מטופלים, המתארות נזק קוגנטיביקוגניטיבי בלתי הפיך בעקבות הטיפול, כולל אובדן זיכרונות אוטוביוגרפיים מוקדמים. מחקרים שנעשו בנושא הראו כי כמעט כל החולים חוזרים למצב הבסיסי מבחינה זו לאחר חצי שנה מסיום הטיפול, כלומר, ברוב המוחלט לא תהיה פגיעה ארוכת טווח בזיכרון או ביכולות קוגניטיביות אחרות.
אך כאמור, רב המחקרים לא ערכו בדיקות מעקב לאורך זמן ולכן אין משמעות רבה לנתונים. למרות הדרישה המפורשת בפרוטוקולים לערוך בדיקות קוגנטיביותקוגניטיביות לפני, במהלך ובסוף הטיפול, ברב המקרים לא נערך מעקב קוגנטיביקוגניטיבי כלל.
כ-75% מהמטופלים טוענים כי הפגיעה בזיכרון היא תופעת הלוואי החמורה ביותר של הטיפול.